Cara 3 Flashcards
que es el SMAS
Capa fibromuscular continua que envuelve la cara y parte del cuello
cual es el origen embriológico y su importancia de los músculos faciales
- a partir del mesodermo del 2° arco faríngeo
- inervados x el nervio facial
- Durante el desarrollo embrionario se forma una lámina que va sobre el cuello y cara, y se diferencia en músculos que rodean los orificios faciales (hendiduras bucal, palpebral y narinas) y actúan como mecanismos esfinterianos y dilatadores, que contribuyen a la expresión facial
- x su origen embrionario común, el platisma y los músculos faciales a menudo se fusionan y sus fibras con frecuencia están entremezcladas
que relaciones tiene el músculo buccinador
- está en un plano + profundo y medial que los otros músculos faciales
- pasa profundo respecto a la mandíbula
- está + estrechamente relacionado con la mucosa bucal que con la piel de la cara
- Anteriormente las fibras del buccinador se mezclan de forma medial con las del orbicular de la boca, y el tono de los dos músculos comprime las mejillas y los labios contra los dientes y las encías
donde se ubica el cuerpo adiposo de la mejilla
superficial a los músculos buccinadores
cual es el origen y trayecto de la arteria facial y como se pueden dividir sus ramas colaterales
- nace de la carótida externa
- Pasa profundo a los músculos digástrico y estilohioideo, penetra en la región submandibular, donde va hacia arriba y lateralmente
- Cruza la cara lateral del cuerpo de la mandíbula y se hace superficial y sinuosa
- Recorre la cara para terminar anastomosándose con la arteria nasal dorsal (rama de la oftálmica) a nivel del ángulo medial del ojo
- sus ramas colaterales pueden ser cervicales o faciales
cuales son los ramos cervicales de la arteria facial y sus características
- Arteria Palatina Ascendente: va a la tonsila palatina x su rama tonsilar y da ramas a los músculos constrictor superior y estilofaríngeo, y al paladar blando.
- Ramas Glandulares: Para la glándula submandibular.
- Arteria Submentoniana: ramas a los músculos milohioideo y vientre anterior del digástrico, para terminar en la región submentoniana anastomosándose con ramas de la alveolar inferior
cuales son los ramos faciales de la arteria facial y sus características
- Arteria Maseterina Inferior: Para el músculo masetero y a veces el buccinador.
- Arteria Labial Inferior: Para el labio inferior.
- Arteria Labial Superior: Para el labio superior.
- Entre las dos labiales se anastomosan, formando el círculo peribucal.
- Arteria Nasal Lateral: Se reparte en el ala, dorso y vértice de la nariz
cual es la rama terminal de la facial
- da ramas a la cara lateral de la nariz, a los músculos y a la piel y se continúa como arteria angular
- llega al ángulo medial del ojo —-> se anastomosa plenamente con una de las ramas de la arteria oftálmica, la arteria nasal dorsal
origen y trayecto de la arteria temporal superficial
- Rama de bifurcación de la arteria carótida externa
- nace en la parótida anterior del cuello de la mandíbula y luego de la articulación temporomandibular.
• Trayecto:
** va oblicua hacia arriba y lateralmente
** entre el tubérculo articular del temporal y el conducto auditivo externo
*** la sigue el n. auriculotemporal
características de las ramas de la temporal superficial
- colaterales:
- art. facial transversa: Nace x el cuello de la mandíbula y va hacia adelante dando dos ramas:
- ** Superficial: en la cara lateral del músculo masetero, entre el conducto parotídeo y el arco cigomático.
- ** Profunda: Para el masetero
- art. facial transversa: Nace x el cuello de la mandíbula y va hacia adelante dando dos ramas:
- Arterias Auriculares Anteriores: Para el pabellón auricular.
- Arteria Temporal Media: Perfora la fascia temporal y se sitúa entre el músculo temporal y la pared craneal y penetra en el músculo.
- Arteria Cigomaticorbitaria
- Ramas Terminal:
- Cruza la cara lateral del tubérculo articular del temporal y asciende bajo la piel de la región temporal
- termina en las ramas frontal y parietal
cuales son los ramos colaterales preparotídeos y extrapetrosos del nervio facial
- Ramo Comunicante con el NC IX :
- nace inferior al foramen estilomastoideo
- tiene trayecto en dirección medial, pasando por anterior de la VYI, para llegar al NC IX por debajo de su ganglio inferior
- Nervio Auricular Posterior:
- inferior al foramen estilomastoideo y del ramo comunicante con el NC IX
- va posterosuperiormente a la oreja, rodea al proceso mastoides, y se ubica entre este último y el conducto auditivo externo
- Termina en un ramo auricular músculo auricular posterior y en un ramo occipital para el vientre occipital del músculo occipitofrontal.
- Ramo Digástrico: ramo somatomotor para el vientre posterior del músculo digástrico.
- Ramo Estilohioideo: ramo somatomotor para el músculo estilohioideo, que puede originarse de un tronco común con el ramo lingual
cuales son los límites de la región parotídea o parótidomasetérica
- es la región ocupada por la glándula parótida
- límites:
- Superior: Arco cigomático
- Posterior: Oído externo y el borde anterior del ECM
- Medial: La rama de la mandíbula
- Anterior: El borde anterior del músculo masetero
- Inferior: El ángulo y el borde inferior de la mandíbula
que es la celda parotídea y cuales son sus paredes
- Es la estructura que contiene a la glándula parótida
- hay 3 paredes de la celda:
- Pared Lateral:
- cubierta por la piel
- Profundo a ella hay una capa de TC laxo x donde van los ramos anteriores del nervio auricular mayor, fibras del músculo risorio y del platisma
- Estos elementos se separan de la glándula parótida x la fascia parotídea
- La cara lateral o superficial de la glándula está cubierta por la fascia parotídea.
- Pared Posteromedial:
- La hoja que tapiza esta pared es una dependencia de la lámina superficial de la fascia cervical profunda
- la hoja va desde borde anterior del mastoides y del ECM hacia el proceso estiloides
- el músculo estilohioideo divide al área estilodigástrica en el espacio retroestilohioideo y preestilohioideo.
- Pared Anteromedial: desde el proceso estiloides hasta el borde posterior de la rama de la mandíbula
cual es la relación x anterior de la parótida (extraparotídeo)
De superficial a profundo:
- conducto parotídeo
- músculo macetero
- rama de la mandíbula
- músculo pterigoideo medial
cual es la relación x lateral de la parótida (extraparotídeo)
tejido subcutáneo y piel
cual es la relación x posterolateral y posteromedial de la parótida (extraparotídeo)
Posterolateral: De superficial a profundo:
- músculo ECM
- proceso mastoides
- vientre posterior del músculo digástrico.
Posteromedial: De superficial a profundo
- linfonodos yugulodigástricos
- VYI
- NC ́s: XI, X y IX
- arteria carótida interna
- tronco simpático cervical
- NC XII
cual es la relación x medial de la parótida (extraparotídeo)
- proceso estiloides, rodeado x los músculos estilohioideo (lateral), estilofaríngeo (medial) y estilogloso (anterior)
cual es la relación x superior e inferior de la parótida (extraparotídeo)
- Inferior: separada de la celda submandibular x la lámina superficial de la fascia cervical profunda , y de la región esternocleidomastoidea superior x la art carótida externa
- Superior: Está relacionada con el conducto auditivo externo y el foramen estilomastoideo
cuales son las relaciones intrínsecas de la parótida
- superficial a profundo:
- n. facial
- n. auriculotemporal (V3)
- venas (temporal superficial, retromandibular y VYE)
- art. carótida externa
- linfonodos
características del nervio facial intraparotídeo y que produce en la glándula
- Lleva fibras EVE
- Penetra en la celda pasando lateral a los músculos y al vientre posterior del digástrico
- ingresa en la parte posterior de la glándula y se dirige hacia inferior, anterior y lateral
- Se divide en sus ramos terminales, formando el plexo intraparotídeo del nervio facial
- el plexo transcurre en un plano que divide la glándula en dos lóbulos: superficial y profundo
como se inerva la glándula parótida
- nervio auriculotemporal (V3): parasimpáticas
- ramos del plexo carotídeo externo: simpáticas
- nervio auricular mayor: sensitiva
características del nervio auriculotemporal en la parótida
- Lleva fibras EVG (solo hasta la parótida) y ASG
- Es el nervio secretor de la glándula parótida
- Está profundo al NC VII y adopta un trayecto posterosuperior, acompañando a los vasos temporales superficiales
- va x el espacio retrocondileo (entre la región parotídea e infratemporal) en conjunto con los vasos maxilares
- En su origen, forma un ojal alrededor de la arteria meníngea 1/2
características de la vena retromandibular
- afluentes: venas parotídeas, de la ATM, temporal superficial y maxilar. Desciende hacia el cuello dividiéndose en una rama anterior, que desemboca en la VYI en forma directa o a través del tronco venoso tirolinguofacial, y una rama posterior, que forma la VYE.
cuales son los ramos terminales del nervio facial
- temporales
- cigomáticos
- bucal
- marginal de la mandíbula
- cervical
- TCBMC
trayecto de los ramos temporal, cigomático, bucal, marginal de la mandíbula y cervical
- Ramo Temporal:
- Emerge del borde superior de la glándula parótida
- cruza el arco cigomático para inervar los músculos auricular superior, auricular anterior, vientre frontal del occipitofrontal y parte superior del orbicular del ojo
- Ramo Cigomático:
- x 2 o 3 ramos
- discurre superiormente y sobre todo inferiormente al ojo para inervar la parte inferior del músculo orbicular del ojo y otros músculos de la cara inferiores a la órbita
- Ramo Bucal:
- Discurre externamente al músculo buccinador y lo inerva
- inerva los músculos del labio superior (partes superiores del orbicular de la boca y fibras inferiores del elevador del labio superior)
- Ramo Marginal de la Mandíbula:
- Inerva a músculos del labio inferior y el mentón
- Emerge del borde inferior de la parótida y cruza el borde inferior de la mandíbula, profundamente al platisma, para alcanzar la cara
- Ramo Cervical: Discurre inferiormente desde el borde inferior de la glándula parótida, y luego posteriormente a la mandíbula para inervar el platisma.
que tipo de articulación es la temporomandibular
- supradiscal: Sinovial plana
- infradiscal: sinovial gínglimo
características del disco articular
- Separa completamente las dos superficies articulares óseas
- En la porción periférica está unido a la cara interna de la cápsula articular, dividiendo la articulación en dos cavidades articulares: supradiscal e infradiscal
- ambas están revestidas x las membranas sinoviales supradiscal e infradiscal. - El disco está unido a la mandíbula, de esta forma al desplazarse la mandíbula el disco la acompaña
cuales son los ligamentos intrínsecos de la ATM
- son 2
- Son engrosamientos de la cápsula articular que refuerzan en sus caras medial y lateral
- Ligamento Medial de la ATM
- Ligamento Lateral de la ATM
- El ligamento lateral de la ATM, junto con el tubérculo posglenoideo evitan la
luxación posterior de la ATM
que es el rafe pterigomandibular
- va desde el gancho de la lámina medial del proceso pterigoides hasta la porción posterior del borde alveolar de la mandíbula
- Separa el músculo buccinador del constrictor superior de la faringe
que irriga e inerva la ATM
- arterias temporal superficial y maxilar
- nervios auriculotemporal, temporal profundo y masetérico (ramos del NC V3).
cuales son los movimientos de la ATM y sus características
- Protrusión / Retrusión: Ocurren en la cavidad articular superior, entre el hueso temporal y el disco articular
- Apertura / Cierre
- Lateralidad (Diducción): combinación entre apertura, cierre, protrusión, retrusión y lateralidades. Este es el movimiento que realizamos al masticar.
cuales son los tipos de dientes y cuantos hay x c/u
- de medial a lateral:
- Incisivos: 2 incisivos mediales y 2 laterales tanto en el maxilar como en la mandíbula
- Caninos: solo 2 caninos, tanto en el maxilar como en la mandíbula
- Premolares: son dos 1º premolares y dos 2º premolares, tanto en el maxilar como en la mandíbula
- Molares: son dos 1º molares, dos 2º molares y dos 3º molares (muelas del juicio), tanto en el maxilar como en la mandíbula
cuales son las partes del diente
- Corona: lo que está x encima de la encía
- Cuello Anatómico: entre la corona y la raíz, donde se fija la encía. es una línea de contacto esmalte-cemento
- Raíz:
- el extremo opuesto a la base corresponde al vértice o ápice de la raíz
- Está fijada al alvéolo dentario por el periodonto (membrana periodontal)
- Su número es variable: hay dientes unirradiculares y multirradiculares.
irrigación y drenaje venoso de los dientes
- arterias alveolares superior e inferior (ramas de la arteria maxilar) irrigan los dientes maxilares y mandibulares, respectivamente
- venas acompañan a las arterias
como se divide la inervación de los dientes
- dientes maxilares: vienen del NC V2
- dientes mandibulares: vienen del NC V3
- maxilar:
- ramo alveolar superior anterior: de incisivo a canino
- ramo alveolar superior 1/2: de 1º premolar a un pichintun del 1º molar
- ramo alveolar superior posterior: de 1º molar (no entero) a 3º molar
- mandibular:
- ramo incisivo: de incisivo a 1º premolar (mixto)
- n. alveolar inferior: de 1º premolar (mixto) a 3º molar
como se enumeran los dientes
- se empieza x el 3º molar maxilar del lado derecho
- se llega hasta el 3º molar maxilar izquierdo
- se continua x el lado izquierdo del mandibular hasta el 3º molar mandibular derecho (nº 32)
- el 3º molar derecho de arriba es el 1 y el 3º molar derecho de abajo es el 32