MMII 2 pt 1 Flashcards
Cuales son los accidentes de la epífisis distal del fémur
- Cóndilos femorales
- Fosa intercondílea
- Epicóndilo lateral
- Epicóndilo medial
- Tubérculo del aductor
cuales son las características de los cóndilos femorales
- Articulan con los meniscos y cóndilos de la tibia para formar la articulación de la rodilla
- Ambos están separados x posterior e inferior x la fosa intercondílea
- Se fusionan x anterior para formar la cara patelar
Cuales son las diferencias entre los cóndilos femorales
- Lateral: tiene una proyección central –> epicóndilo lateral
- Medial: el epicóndilo medial es más prominente, por encima tiene el tubérculo del aductor
Características generales de la patela
- Hueso sesamoideo
- Se forma en el tendón del cuádriceps femoral
- Tiene 2 caras (anterior y posterior)
Cuales son las características de la cara anterior y posterior de la patela
- Anterior:
a. Convexa
b. Tiene una base que se continua con los bordes lateral y medial del hueso que convergen en el vértice - Posterior:
a. Es lisa
b. Cubierta x una capa de cartílago articular
c. Está dividida x una cresta vertical en una superficie medial y otra lateral
Características de la epífisis proximal de la fíbula
- Tiene una cabeza superior a un cuello pequeño
- La cabeza tiene un vértice puntiagudo
- La cabeza articula con el cóndilo lateral de la tibia
Características de la epífisis distal de la fíbula
- Aumenta de tamaño y se prolonga hacia lateral e inferior para formar el maléolo lateral
- Posterior al maléolo lateral pasa la vena safena menor, el nervio sural y los tendones del fibular largo y corto
Características de los accidentes de la epífisis proximal de la tibia
- Tiene 2 cóndilos (lateral y medial) que forman una cara articular para recibir los cóndilos del fémur
- Ambos cóndilos se separan x la eminencia intercondílea, formada x tubérculos intercondíleos
Características específicas del cóndilo lateral de la tibia
- Tiene el tubérculo anterolateral de la tibia
- Está ubicada en la cara anterolateral del cóndilo lateral
- Sirve de inserción distal para el tracto iliotibial
Características de los accidentes de la diáfisis de la tibia
- Tuberosidad de la tibia:
a. X anterior en el extremo superior
b. Lugar de inserción distal del ligamento patelar - Línea del sóleo:
a. X posterior en la parte proximal de la diáfisis
b. Es una cresta rugosa y diagonal
c. Se forma en relación al origen del sóleo
Características de la epífisis distal de la tibia
- Más pequeña que el proximal
- Se ensancha medialmente para formar el maléolo medial
- Contiene la incisura fibular que proporciona inserción al extremo distal de la fíbula
Cuantos huesos tiene el tarso
- 7 huesos
Cuales son los huesos del tarso y como se organizan
- Se organizan en dos filas
- 1º fila, de medial a lateral:
a. Talus
b. Calcáneo - 2º fila, de medial a lateral:
a. Cuneiforme medial
b. Cuneiforme intermedio
c. Cuneiforme lateral
d. Navicular
e. Cuboides
Cuales son las partes del talus
- Cuerpo
- Cuello
- Cabeza
Cuales son los accidentes importantes del cuerpo del talus
- Tróclea del talus:
a. articula con los 2 maléolos
b. distribuye el peso entre el calcáneo y el antepie x el ligamento calcaneonavicular plantar - Proceso posterior:
a. muestra un surco para el tendón del flexor largo del dedo gordo (hallux), flanqueado x un tubérculo lateral y otro medial
con qué articula el talus
- con el calcáneo y navicular
cuales son los accidentes importantes del calcáneo
- tróclea fibular:
a. x lateral
b. es una cresta
c. está entre los tendones de los músculos fibulares largo y corto - sustentáculo tali:
a. es el apoyo en forma en forma de repisa de la cabeza del talus
b. inferior a este pasa el tendón del flexor largo del hallux - tuberosidad del calcáneo
a. prominencia que soporta el peso en la parte posterior del calcáneo
b. presenta los procesos medial y lateral de la tuberosidad del calcáneo
c. solo el proceso medial toca el suelo en la bipidestación
con que articula el calcáneo
- Talus (posterior, media y anterior) y cuboides.
Cuales son las características generales y con que articulan los cuneiformes
- Son el medial (1º), intermedio (2º) y lateral (3º)
- El medial es el más grande y el intermedio es el más pequeño
- c/u articula con el navicular y su metatarsiano
- el cuneiforme lateral también articula con el cuboides
cuales son las características del hueso navicular
- entre la cabeza del talus (posteriormente) y los cuneiformes (anteriormente)
- la cara medial se proyecta hacia abajo formando la tuberosidad navicular
con que articula el hueso navicular
- talus cuboides y los 3 cuneiformes
Cuales son las características generales y con que articula el cuboides
- hueso más lateral de la fila distal del tarso
- anterior a la tuberosidad del cuboides hay un surco para el tendón del músculo fibular largo
- articula con: Calcáneo, navicular, cuneiforme lateral (3o), 5o y 4o metatarsiano.
características de los metatarsos
- Son 5 huesos numerados de medial a lateral
- c/u tiene una base, cuerpo y cabeza
- tienen grandes tuberosidades que dan inserciones tendinosas
- el 1º metatarsiano consta de huesos sesamoideos medial a lateral prominentes
características de las falanges
- el 1º dedo (gordo/hallux) tiene dos falanges (medial/distal)
- los otros dedos tienen 3 (proximal/intermedia/distal)
- c/u consta de base, cuerpo y cabeza
que tipo de articulación de la rodilla
- sinovial gínglimo
cuales son las superficies articulares que componen a la rodilla
- articulaciones femorotibiales: existe una lateral y otra medial que articulan entre los cóndilos femorales y tibiales laterales y mediales respectivamente
- articulación femoropatelar
- la fíbula no participa en la articulación de la rodilla
que particularidad tiene la membrana sinovial de la articulación de la rodilla
- desde la cara posterior la membrana se refleja anteriormente hacia la región intercondílea
- la reflexión cubre los ligamentos cruzados y el cuerpo adiposo infrapatelar, crenado el pliegue sinovial infrapatelar medio
- unos pliegues alares lateral y medial rellenos de tejido adiposo cubren la superficie interna de cuerpos adiposos que están a c/lado del ligamento patelar
cuales son los ligamentos extracapsulares
- ligamento patelar
- ligamento colateral fibular
- ligamento colateral tibial
- ligamento poplíteo oblicuo
- ligamento poplíteo arqueado
cuales son las características del ligamento patelar
- va desde el vértice y bordes adyacentes de la patela hasta la tuberosidad de la tibia
- lateralmente recibe los retináculos patelares medial y lateral
- es la continuación del tendón del cuádriceps
cuales son las características del ligamento colateral fibular
- es lateral
- va desde el epicóndilo lateral del fémur hasta la cara lateral de la cabeza de la fíbula
- el tendón del poplíteo pasa profundo al ligamento y lo separa del menisco lateral
- divide al tendón del bíceps femoral en 2
- junto con el tendón del poplíteo estabilizan la rodilla x lateral
cuales son las características del ligamento colateral tibial
- es medial
- va desde el epicóndilo medial del fémur hasta el cóndilo medial y la parte superior de la cara mediald e la tibia
- sus fibras profundas se insertan en el menisco medial
- junto con el ligamento femoropatelar medial estabilizan la rodilla x medial
características del ligamento poplíteo oblicuo
- posterior
- nace posterior al cóndilo medial de la tibia y discurre superolateralmente hacia el cóndilo lateral del fémur
- se fusiona con la porción central de la cara posterior de la cápsula articular
características del ligamento poplíteo arqueado
- posterior
- nace en la cara posterior de la cabeza de la fíbula, pasa superomedialmente sobre el tendón del poplíteo y se expande x encima de la cara posterior de la rodilla
cuales son los ligamentos intracapsulares
- ligamentos cruzados: anterior y posterior
- meniscos:
a. ligamentos coronarios
b. ligamento transverso de la rodilla
c. ligamento meniscofemoral posterior
d. menisco medial
e. menisco lateral
características generales de los ligamentos cruzados de la rodilla
- se entrecruzan dentro de la cápsula articular, pero fuera de la cavidad sinovial
- intracapsulares y extraarticulares
características del ligamento cruzado anterior
- nace de la región intercondílea anterior de la tibia y se inserta en la parte posterior del lado medial del cóndilo lateral del fémur
- limita el rodamiento posterior de los cóndilos femorales sobre la meseta tibial durante la flexión
- evita el desplazamiento posterior del fémur sobre la tibia y la hiperextensión
- Sentido fibras (desde la tibia): antero-posterior, medio-lateral y infero-superior.
Características del ligamento cruzado posterior
- Es el más resistente de los ligamentos cruzados
- Nace en la parte posterior de la región intercondílea de la tibia y se inserta en la parte anterior de la cara lateral del cóndilo medial del fémur
- Limita el rodamiento anterior sobre la meseta tibial durante la extensión
- Se opone a la hiperflexión de la rodilla
- Sentido fibras (desde la tibia): postero-anterior, latero-medial e infero-superior.
Que son los meniscos
- Placas semilunares de fibrocartílago
- Se sitúan sobre la cara articular de la tibia para aumentar su profundidad y absorber impactos
Para que sirve el ligamento transverso de la rodilla
- Une los bordes anteriores de los meniscos cruzando el área intercondílea anterior para mantenerlos sujetos entre sí durante los movimientos de la rodilla.
Para que sirve el ligamento menisco femoral posterior
- Une el menisco lateral al ligamento cruzado posterior y al cóndilo medial del fémur
Características del menisco medial
- Tiene forma de C
- El extremo anterior se inserta en el área intercondílea anterior de la tibia, anterior a la inserción del ligamento cruzado anterior
- El extremo posterior se inserta en el área intercondílea posterior de la tibia, anterior al ligamento cruzado posterior
Características del menisco lateral
- Casi circular
- divide en 2 el tendón del músculo poplíteo:
a. uno de ellos se inserta en el epicóndilo lateral del fémur
b. el otro se inserta en el cuerno posterior del menisco lateral (más medial)
qué movimientos ocurren en la rodilla y qué músculos los producen
- extensión: principalmente cuádriceps, secundariamente tensor de la fascia lata
- flexión: principalmente isquiotibiales, secundariamente grácil, sartorio, gastrocnemio y poplíteo
- rotación medial: principalmente semitendinoso y semimembranoso cuando la rodilla está flexionada y poplíteo cuando está extendida, secundariamente el grácil y sartorio
- rotación lateral: principalmente bíceps femoral cuando la rodilla está flexionada
como se irriga la articulación de la rodilla
- mediante la red arterial articular de la rodilla
que arterias y qué ramas componen a la red arterial articular de la rodilla
- Arteria Femoral: Arteria descendente de la rodilla
- Arteria Poplítea: A través de las arterias superiores (medial y lateral) e inferiores (medial y lateral) de la rodilla, y la arteria media de la rodilla, la cual irriga las estructuras intracapsulares. Da la irrigación principal.
- Arteria Recurrente Tibial Anterior: Proviene de la arteria tibial anterior.
- Arteria Circunfleja Fibular: Proviene de la a. tibial anterior. Hacia lateral
- Arteria Circunfleja Femoral Lateral: A través de su rama descendente.
Cuales son las bolsas sinoviales que rodean a la rodilla
- Suprapatelar
- Bolsa del músculo poplíteo
- Anserina
- Bolsa del músculo gastrocnemio
- Bolsa del músculo semimembranoso
- Subcutánea prepatelar
- Subcutánea infrapatelar
- Infrapatelar profunda
Como se inerva la rodilla
- Sus caras anterior, posterior y lateral están inervadas por ramos articulares de los nervios femoral (los ramos de los vastos), tibial y fibular común, respectivamente.
- Además, los ramos cutáneos del nervio obturador y del nervio safeno aportan ramos articulares para su cara medial.
