Cara 3 pt 2 Flashcards
1
Q
cuales son los límites de la cavidad oral
A
- anterior: labios
- posterosuperior: paladar blando
- techo: paladar duro
- piso: Superior a ambos músculos milohioideos, lengua y piso de la boca
- lateral: Mejillas
2
Q
características generales de los labios y que son los frenillos labiales
A
- Son repliegues musculofibrosos móviles que rodean la boca
- están cubiertos externamente por piel, e internamente por mucosa
- contienen el músculo orbicular de la boca (esfínter)
- frenillos:
- Son pliegues de la mucosa, de bordes libres, situados en la línea media.
- van desde la encía vestibular hasta la mucosa de los labios superior e inferior
- el frenillo superior es de mayor tamaño
3
Q
como se irrigan los labios y porque sangran tanto
A
- Superior: Arteria labial superior y rama labial superior de arteria infraorbitaria.
- Inferior: Arteria labial inferior y rama labial inferior de arteria mentoniana.
● Las arterias labial superior e inferior se anastomosan formando un anillo arterial que irriga fuertemente la zona —> explica sangramientos profusos.
4
Q
como se inervan los labios
A
Superior: Ramos labiales superiores de los nervios infraorbitarios (del NC V2)
- Inferior: Ramos labiales inferiores de los nervios mentonianos (del NC V3)
5
Q
cual es la diferencia entre vestíbulo oral y cavidad oral
A
- Vestíbulo Oral:
- espacio entre los labios y mejillas lateralmente y los arcos dentales gingivodentales medialmente
- parte de la cavidad oral
- Cavidad Oral:
- espacio limitado anteriormente x los labios y va hacia atrás hasta el istmo de las fauces
** Los arcos dentales dividen la cavidad oral en estas dos partes.
6
Q
características de la mejilla y sus planos
A
- Forma la pared lateral móvil de la cavidad oral
- la cara lateral da forma a la parte lateral de la cara, mientras que la cara medial es el vestíbulo oral
- piel:
- muy vascularizada y muchos folículos pilosos
- Posteroinferiormente, se encuentra el cuerpo adiposo de la mejilla, que cubre al plano muscular
- muscular:
- músculos buccinador (atravesado por el conducto parotídeo) y orbicular de la boca
- mucosa:
- forma la pared lateral del vestíbulo oral
- A nivel del 1º o 2º molar superior está la papila del conducto parotídeo
- Anteriormente se continúa con la mucosa de los labios y posteriormente se prolonga sobre el arco palatogloso
7
Q
características del paladar duro y su conformación
A
- es la porción ósea (2⁄3 anteriores) del paladar
- está formado x los procesos palatinos de los maxilares (anterior) + los procesos transversos del palatino (posterior)
- Está tapizado x una mucosa gruesa, adherida al periostio (no hay submucosa)
- Profundo a la mucosa hay glándulas palatinas que secretan moco
- está el rafe palatino en la línea 1/2 (divide la wea en dos mitades)
- El 1⁄3 anterior de la mucosa tiene pliegues palatinos transversos y los 2⁄3 posteriores es liso
8
Q
dónde están y qué pasa x la fosa incisiva, foramen palatino mayor y menor
A
- Fosa Incisiva:
- Depresión en la línea mediana posterior a los dientes incisivos centrales
- aquí se abren los conductos incisivos
- nervios nasopalatinos pasan desde la nariz x el conducto incisivo y se abren en esta fosa.
- Foramen palatino mayor:
- Medial al 3er molar
- Los nervios y vasos palatinos mayores (descendentes) emergen de este foramen y discurren anteromedialmente por el paladar
- Forámenes Palatinos Menores:
- Posteriores al foramen palatino mayor
- tienen a los nervios y vasos palatinos menores al paladar blando y estructuras adyacentes
9
Q
que es el paladar blando y que lo compone
A
- Formación fibromuscular que constituye el 1⁄3 posterior móvil del paladar
- lo compone la aponeurosis palatina (inserto anteriormente en el borde posterior del paladar duro, lateralmente en el área medial del gancho de los procesos pterigoides, y posteriormente en la porción muscular del paladar blando), 5 músculos x lado y mucosa
10
Q
cuales son los músculos del paladar blando
A
- tensor del velo del paladar
- elevador del velo del paladar
- palatogloso
- palatofaríngeo
- músculo de la úvula
11
Q
cuales son las paredes del piso de la cavidad oral
A
- inferior: músculo milohioideo, cubierto medialmente por el geniogloso
- Anteromedial: Cara medial cóncava de la mandíbula
- Medial: macizo muscular de la lengua. Está ausente por anterior, donde los dos canales derecho e izquierdo se comunican entre la mucosa y los músculos genioglosos
- Superior:
- La mucosa de la cavidad oral se deprime entre el borde alveolar y la lengua
- En la línea 1/2 está levantada x el frenillo de la lengua, a cuyos lados se ven las aberturas de los conductos submandibulares y sublinguales
- Lateralmente está levantada por las glándulas sublinguales
12
Q
con que cosas comunica x posterior el piso de la cavidad oral
A
- Celda Submandibular: x el hiato milohioideo-hiogloso (submandibular).
- región ECM superior: Entre los músculos hiogloso, longitudinal inferior y geniogloso (pasaje de la arteria lingual)
- Región Hiogloso-epiglótica: Medialmente
13
Q
cuales son los límites del espacio paralingual
A
- superior: mucosa del piso de la cavidad oral
- inferior: músculo milohioideo
- lateral y anterior: cuerpo de la mandíbula
- medial: músculos geniogloso, genihioideo e hiogloso
- posteriormente está el hiato milohioideo-hiogloso —> comunica el triángulo submandibular con el piso de la cavidad oral
14
Q
cual es el contenido del espacio paralingual
A
- Glándula Sublingual
- Conducto Submandibular
- Nervio Hipogloso
- Nervio Lingual
- Prolongación profunda de la Glándula Submandibular
- Vena Lingual
- Arteria Lingual
15
Q
que es la raíz de la lengua y características de sus partes
A
- Es el 1⁄3 posterior de la lengua
- Está unida al paladar blando x los arcos palatoglosos y a la epiglotis x los pliegues glosoepiglótico medio y laterales que, a su vez, limitan las valléculas epiglóticas
- Surco Terminal (V Lingual):
- es el límite anterior de la raíz
- x delante están las papilas circunvaladas
- Divide transversalmente el dorso de la lengua en una parte anterior al surco (cavidad oral) y una parte posterior al surco (orofaringe)
- Foramen Ciego:
- está en la parte mediana del surco terminal
- Es el remanente del conducto tirogloso embrionario
- Tonsila Lingual:
- está posterior al surco terminal
- superficie irregular y la mucosa está levantada x folículos linguales (protuberancias cupuliformes de la mucosa con criptas centrales, generadas x el tejido linfoide subyacente)
16
Q
que es la cuerpo de la lengua y características de sus partes
A
- son los 2⁄3 anteriores de la lengua
- Superior (Dorso de la Lengua):
- extensa
- tapizada x mucosa gruesa, con papilas filiformes a ambos lados del plano mediano
- tiene el surco mediano de la lengua
- inferior:
- Se apoya sobre el piso de la cavidad oral
- unida al piso x el frenillo lingual, pliegue mucoso mediano y semilunar, en cuya base se abren las carúnculas sublinguales, orificios de los conductos submandibulares
- puede verse la desembocadura independiente de los conductos sublinguales
17
Q
que es el armazón osteofibroso de la lengua y qué estructuras la componen
A
- Es el soporte fibroso de la lengua insertado en el hueso hioides
- Aponeurosis Lingual:
- Hoja fibrosa de TC entre los músculos y la mucosa del dorso de la lengua, dirigida transversalmente
- Envuelve superiormente y da inserción a la masa de músculos que forman la lengua.
- tabique lingual:
- Tabique fibroso medio en forma de hoz
- Su borde inferior ocupa el espacio que separa a los músculos genioglosos de ambos lados
- Su extremidad anterior se pierde entre los fascículos de los músculos del vértice de la lengua
- Se fusiona posteriormente con la aponeurosis lingual
- Da inserción x lateral a los músculos linguales
18
Q
cuales son los músculos de la lengua y su inervación
A
extrínsecos:
- geniogloso
- hiogloso
- estilogloso
- palatogloso
intrínsecos:
- longitudinal superior
- longitudinal inferior
- transverso
- vertical
- Todos inervados x el nervio hipogloso (NC XII) —> ESG, excepto el palatogloso, inervado x el vago (vía plexo faríngeo, con fibras EVE)
19
Q
que inerva ASG de la mucosa de la lengua
A
- mucosa de los 2⁄3 anteriores de la lengua: nervio lingual, ramo de NC V3
- mucosa del 1⁄3 posterior: ramo lingual del NC IX
20
Q
que nervios inervan el gusto (AVE) de la lengua
A
- papilas linguales de los 2⁄3 anteriores de la lengua (excepto las circunvaladas): nervio cuerda del tímpano (ramo del VII)
- papilas circunvaladas: ramo lingual del NC IX
21
Q
características de la neurona periférica de los 2/3 anteriores de la lengua de la vía gustativa
A
- 2⁄3 Anteriores de la Lengua:
- Anteriores al surco terminal (excluyendo las papilas circunvaladas)
- El soma de esta neurona está en el ganglio geniculado
- recorrido: Nervio lingual → Nervio cuerda del tímpano → Nervio facial → Nervio intermedio
- Las fibras nerviosas en el nervio intermedio alcanzan el surco medulopontino, penetran en la médula oblongada, se incorporan al fascículo solitario y terminan en la porción superior del NTS.
22
Q
características de la neurona periférica del 1/3 posterior de la lengua de la vía gustativa
A
- Ubicados en las papilas circunvaladas y x detrás del surco terminal
- el recorrido es el nervio glosofaríngeo
- el soma está en el ganglio inferior del glosofaríngeo
- su prolongación central penetra en la médula y termina en el núcleo del tracto solitario
23
Q
características de la neurona periférica la raíz de la Lengua, vallécula epiglótica y epiglotis de la lengua de la vía gustativa
A
- llegan al nervio vago x el laríngeo superior
- el soma está en el ganglio inferior del vago
- de allí va hacia la médula oblongada y núcleo del tracto solitario
24
Q
características de la neurona central y terminal de las vías gustativas
A
- Neurona Central:
- La porción rostral del NTS tiene a los cuerpos neuronales que transmiten las sensaciones gustativas
- Los axones de estas neuronas ascienden asociados con el tracto tegmental central hasta llegar al núcleo ventral posteromedial (VPM) del tálamo.
- Neurona Terminal:
- El soma de la neurona está en el núcleo ventral posteromedial del tálamo
- El axón asciende x el brazo posterior de la cápsula interna homolateral, hacia la corteza cerebral ubicada en la porción inferior del giro postcentral, en la región opercular y en la ínsula
25
Q
inserciones, inervación y acción del músculo pterigoideo lateral
A
- origen: tiene 2 cabezas
a. cara infratemporal y cresta del ala mayor del esfenoides
b. cara lateral de lámina lateral del pterigoides y tuberosidad maxilar - inserción distal:
- cabeza superior: cápsula y disco de ATM
- cabeza inferior: fosita pterigoidea del cóndilo mandibular
- inervación: tronco anterior del NC V3 —> x su nervio pterigoideo lateral
- acción:
- bilateral: protruyen mandíbula y descienden mentón
- unilateral: mueven mandíbula al lado contralateral
26
Q
inserciones, inervación y acción del músculo pterigoideo medial
A
- origen: fosa pterigoidea
- inserción distal: cara medial de rama de la mandíbula, inferior al foramen mandibular (espejo del masetero)
- inervación: tronco posterior del NC V3 —> x su nervio pterigoideo medial
- acción: sinergismo con el masetero —> eleva mandíbula y ayuda a protrusión
27
Q
que es la fosa pterigopalatina y límites
A
- Pequeño espacio piramidal entre la cara anterior del proceso pterigoides y la tuberosidad del maxilar
- Base: Cuerpo y ala mayor del esfenoides
- Pared Anterior: Tuberosidad del maxilar
- Pared Medial: Lámina perpendicular del palatino.
- Pared Posterior: Borde anterior del proceso pterigoides
- Límite Lateral: Fisura pterigomaxilar.
- Vértice: Conducto palatino mayor.
28
Q
contenido de la fosa pterigopalatina
A
- Nervio Maxilar:
- Sale x el foramen redondo, dentro pasa x el ganglio pterigopalatino y da muchos ramos (cigomático, nasopalatino, ganglionares, palatino mayor y palatinos menores, orbitarios, etc.)
- termina cruzando la fisura orbitaria inferior donde cambia de nombre a nervio infraorbitario, habiendo dado al nervio cigomático antes
- Ganglio Pterigopalatino: Recibe ramas ganglionares del nervio maxilar y al nervio del canal pterigoideo
- Nervio Cigomático:
- Ingresa a la órbita
- lleva a las fibras parasimpáticas postsinápticas del nervio del canal pterigoideo
- Estas fibras serán transferidas al nervio lagrimal (V1) x el asa cigomática dentro de la órbita
- Nervio Nasopalatino:
- Ramo del maxilar, va hacia la cavidad nasal junto a los nervios nasales, además inerva al paladar
- Para entrar a la cavidad nasal lo hace por el agujero esfenopalatino.
- Nervios Palatinos: Hay mayores (para el paladar duro) y menores (para la cara anterior del velo del paladar)
- Arteria Maxilar: Da a la arteria palatina mayor y a la arteria esfenopalatina.
29
Q
que es la fosa infratemporal y sus límites
A
- Espacio mal delimitado profundo e inferior al arco cigomático, entre el proceso pterigoides y la rama de la mandíbula
- Se prolonga en sentido medial hacia la fosa pterigopalatina
- Pared Anterior: De superior a inferior: Fisura orbitaria inferior (relación con órbita) → Tuberosidad del maxilar (relación con seno maxilar) → Músculo buccinador (relación con cavidad oral) → Músculo milohioideo e hiogloso (relación con espacio paralingual).
- Pared Superior: Cara infratemporal del ala mayor del esfenoides
- Pared Medial: Se divide en dos porciones:
- Porción Alta: De posterior a anterior: Fascia faringobasilar, músculos elevador y tensor del velo del paladar y lámina lateral del pterigoides
- Porción Baja: Músculo constrictor superior de la faringe recubierto por la fascia parafaringea
- Vértice: Fisura pterigomaxilar.
- Pared Lateral / Base: Abierta lateralmente hasta la cara medial de la rama de la mandíbula.
- Límite Inferior: Línea imaginaria trazada desde el ángulo de la mandíbula hasta la faringe. Se relaciona con la región submandibular.
- Límite Posterior: Porción timpánica, proceso mastoides y estiloides del hueso temporal
30
Q
contenido de la fosa infratemporal
A
- Músculos pterigoideos lateral y medial y la parte inferior del músculo temporal
- Segunda porción de la arteria maxilar.
- Plexo venoso pterigoideo.
- Nervios mandibular (NC V3), alveolar inferior, lingual, bucal y cuerda del tímpano
- Ganglio ótico.
31
Q
comunicaciones de la fosa infratemporal y elementos que pasan x ahí
A
- Foramen Oval: A través del cual penetra el nervio mandibular (NC V3) desde la fosa craneal media.
- Foramen espinoso: A través del cual entra la arteria meníngea media y vuelve a la fosa craneal media el ramo meníngeo del NC V3
Fisura Pterigomaxilar: Por la que discurre la arteria maxilar hacia la fosa pterigopalatina para luego distribuirse. - Foramen Mandibular: El nervio alveolar inferior lo atraviesa y pasa al conducto mandibular
- Fisura Orbitaria Inferior: Atravesada por las venas oftálmicas inferiores para drenar en el plexo venoso pterigoideo
- Hiato Cigomaticotemporal: Formado x el arco cigomático y el ala mayor del esfenoides, dando paso al tendón del músculo temporal para llegar al proceso coronoides. Por este también ingresan los vasos y nervios temporales que se encargan del músculo temporal.
32
Q
cuales son las subdivisiones del espacio infratemporal
A
- Los músculos pterigoideos medial y lateral delimitan tres
- Espacio Pterigoideo/Interpterigoideo: en la porción alta del espacio infratemporal
- Espacio Pterigomandibular: entre el músculo pterigoideo medial y la cara medial de la rama de la mandíbula
- Espacio Pterigofaringeo: entre el músculo pterigoideo medial y la pared lateral de la faringe
33
Q
contenido del espacio interpterigoideo
A
- Músculo pterigoideo lateral —> divide en 2 porciones los contenidos del espacio
- medial al músculo: emergencia de NC V3 x el foramen oval —> ramas laterales, nervios temporales y ganglio ótico
- lateral al músculo: vasos maxilares y emergencia de arteria meníngea 1/2
- todo el espacio es atravesado x porción pterigoidea de plexo venoso pterigoalveolar
34
Q
contenido del espacio pterigomandibular
A
Ramas del NC V3: alveolar inferior, lingual y el bucal
35
Q
contenido del espacio pterigofaríngeo
A
Nervio glosofaríngeo y el músculo estilofaríngeo
