Patologia Benigna De La Mama Flashcards
Tipos de telorrea
➖Grumosa : de aspecto hemorragico, frecuente en menopausicas.
➖Purulenta: en mastitis
➖Acuosa: sugiere malignidad
➖Serosanguinolentas: más frecuentes , su causa principal es el papiloma intraductal , si > 50 años frecuente el carcinoma .
➖Galactorrea: asociado a hiperprolactinemia.
Secreción que se presenta en la mastopatia fibroquistica y en la galactoforitis
Secreción grumosa
Gérmenes frecuentes en mastitis aguda
S.aereus
S.Epidermidis
Estroptocos
Presentación de mastitis aguda
Dolor en cuadrante de la mamá
Linfangitis mamaria
Fiebre elevada
Diagnóstico diferencial en mastitis aguda
Carcinoma inflamatorio
Tratamiento de la mastitis
Cloxacilina
Si alergia eritromicina
Consiste en una tromboflebitis de venas subcutaneas en la pared torácica secundaria a trauma local
Enfermedad de Mondor
Principal síntoma de la mastopatia fibroquistica
Mastodinia
Dolor mamário ciclico premenstrual y se alivia con la menstruacion
Mastidinia
Enfermedad benigna , crónica , más frecuente en la mujer pre menopausica caracterizada por proliferación del estroma mamario
Mastopatia fibroquistica Mamaria
Tipos de enfermedad fibroquistica( enfermedades benignas de la mamá )
No proliferativa : quistes , hiperplasia leve , calcificaciones epiteliales , fibroadenoma .
Proliferativa sin atipia : adenosina esclerosante , hiperplasia moderada usual , papilomas intraductales .
Proliferativa con atipia: hiperplasia lobular atípica , hiperplasia ductal atípica .
Padecimientos con riesgo moderadamente aumentado de desarrollo de ca de mamá
Hiperplasia ductal y lobulillar atípica
Diagnóstico de enfermedad fibroquistica de mamá
Por ecografía , BAAF
Si existe duda biopsia
Tratamiento en enfermedad fibroquistica de mamá
No requiere .
Se puede asociar progestagenos en segunda fase de ciclo menstrual
Tumor Benigno más frecuente dela mamá , bien delimitado , esférico , puede ser multilobulado , es estrógeno dependiente , de present entre los 15-35 años , generalmente doloroso
Fibroadenoma
Patrón ecográfico en fibroadenoma
Nodulo sólido , delimitado , ovoide , hipoecoico. Puede presentar calcificaciones .
En mamografia en palomitas de maíz .
En qué casos se recomienda extirpación quirúrgica de fibroadenoma
Si tamaño mayor a 2 cm
Rápido crecimiento
Duda diagnóstica
Cancerofobia
Son proliferaciones exofiticas de células epiteliales de los conductos galactoforos sobre eje fibrivascular
Papiloma intraductal
Tipos de papiloma intraductal
Solitario : en mujeres pre menopausicas , cursa con telorrea serosanguinolenta unioficial, sin tumor palpable
Papilomatosis múltiple : afecta a varios conductos , en mujeres jóvenes , 40% se asocia a ca de mamá .
Ambos su tratamiento es quirúrgico
Diferencia entre quiste mamario y fibroadenoma
Los quistes se presentan a edades 40-50 años en contexto con enfermedad fibroquistica mamaria.
Los fibroadenomas aparecen en mujeres más jóvenes 15-35 años .
En usg los quistes son anecoicos. Los fibroadenomas son hipoecoicos y son además dependientes de hormonas por lo que crecen en embarazo , en terapia hormonal.
Suelen aparecer en mujeres peri o posmenopausicas , frecuentes en fumadoras , se caracteriza por dilación de los ductos subareolares principales dando lugar a secreción por pezon, con riesgo de infección y fistulizacion .
Ectasia ductal
Tratamiento es la escisión de la lesión
Con qué se puede asegurar el diagnóstico de la mastopatia fibroquistica
PAAF o biopsia
Cambios fibroquisticos de la mamá
Nódulos con área mayor de sensibilidad y endurecimiento , pobremente diferenciado del tejido adyacente
Causa más frecuente de descarga patológica del pezon , unilateral confinada a un ducto , espontáneo , comúnmente sanguínea
Papiloma intraductal
Le sigue ectasia ductal
Su tratamiento es quirúrgico
