Gestacion Multiple Flashcards
Gestación que procede de un mismo ovulo fecundado por un mismo espermatozoide
Mono cigoto o univitelino 25-30%
Según el momento que se produzca la división de distinguen los siguientes en embarazos monocigotos
Primeros días ➡️ Bicorial bíamniótico : 20-25%
4-8 días ➡️ MonoCorial biamniotica: 70-75%
8 días ➡️ Monocorial monoamniotica
> 13 días ➡️ Gemelos siameses
Gemelos que proceden de la fecundación de dos ovulos distintos por 2 espermatozoides
Digociticos o bivitelinos
Siempre son bicoriales biamnioticos
Factores etiologicos de embarazo gemelar
Edad materna
Paridad
Abandono reciente de contracepción oral
Inductores de ovulación
Cual es el riesgo de muerte del gemelo cuando uno muere en el segundo o tercer trimestre
20-25%
Causa principal de morbimortalidad neonatal en embarazo gemelar
Prematuridad
Porcentaje de afectación de crecimiento discordante en embarazo gemelar
30%
Cual es la conducta a seguir en embarazos gemelares
Si monoamnioticos cesárea electiva s las 32 semanas de gestación al comprobar madurez pulmonar
Si biamnioticos menores de 1500 grs parto vaginal si ambos en presentación cefslica , si no cesárea electiva .
Si biamnioticos y más de 1500 grs parto vaginal si el primero cefalico .