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Ginecologia Y Obstetricia > Evaluacion Gestacional > Flashcards

Evaluacion Gestacional Flashcards

1
Q

Método diagnóstico de certeza de embarazo

A

Ecografía transvaginal

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2
Q

A las cuantas semanas permite diagnóstico de embarazo de HCG en Orina

A

4 semanas de Amenorrea

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3
Q

A partir de qué semana se encuentran HCG en sangre para determinación de embarazo

A

Tercera semana de Amenorrea

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4
Q

Cuantas ecografías se recomiendan en embarazo

A

3

Primer trimestre (11-14 semanas )

Segundo trimestre ( 18-22 semanas )

Tercer trimestre (32-36 semanas )

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5
Q

Parámetro más fiable para detectar la edad gestacional en el primer trimestre en ecografía

A

Longitud cráneo caudal

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6
Q

A partir de qué semana se puede detectar la frecuencia cardíaca con la sonda abdominal

A

Séptima semana

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7
Q

marcadores de cromosopatia en el usg de primer trimestre

A

Translucencia nucal mayor de 3 mm

Higroma quistico característico de síndrome de turner

Alteraciones del flujo sanguíneo del ductus venoso

Valoración presencia hueso nasal

Valoración Insuficiencia tricuspidea

Morfología alterada de la vesícula vitelina

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8
Q

Parámetro que mejor estima la edad gestacional en usg de segundo trimestre

A

Diámetro Biparietal

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9
Q

Malformaciones que mejor se diagnostican en usg de segundo trimestre

A

SNC, renales , respiratorias y digestivas

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10
Q

Parámetro que mejor evalúa la edad gestacional en el usg de tercer trimestre

A

Longitud femoral

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11
Q

Tipos de CIR

A

Tipo I simétrico : por anomalías genéticas , estructurales o secundarias a infección .

Tipo II . Anomalía en la función placentaria

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12
Q

Incapacidad del feto para alcanzar un potencial genético de crecimiento de acuerdo a las condiciones de la gestación y el entorno , se establece cuando peso fetal por debajo de 10

A

RCIU

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13
Q

Permite valorar entre RCIU tipo I o II

A

Usg Doppler

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14
Q

En qué semanas puede reducir la incidencia de preclamsia y RCIU el tratamiento con AAS

A

A partir de semana 12-16

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15
Q

Cuando se decide el término de la gestación en un feto con RCIU tipo II

A

Cuando se tenga edad gestacional a término , se documente madurez pulmonar , si se objetiva pérdida de bienestar fetal o situación materna .

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16
Q

Índices utilizados para medir el estado del bienestar fetal en Doppler

A

Índice sístole / diástole :

Índice de resistencia o de pourcelot : S-D / S

Índice de pulsatibilidad : 1/2(S+ D ) / S

Índice cerebro-umbilical : mayor de 1 es normal .

En sufrimiento fetal aumento de flujo de arteria cerebral media , al disminuir resistencia vascular .

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17
Q

Estadios en Doppler en RCIU tipo II

A

I . Disminución telediastolica , aumenta índices de resistencia y pulsatibilidad .

II. Desaparición de flujo tele diastolico

III. Inversión del flujo diastolico

18
Q

Marcadores bioquímicos de elección en la detección antes de las 12 semanas de embarazo de cromosomopatias

A

B HCG libre : elevada en síndrome de down

PAPP A : disminuida en síndrome de down

19
Q

Marcadores bioquímicos de elección en la detección a las 14 semanas de embarazo de cromosomopatias

A

Alfa feto proteína : en suero materno , niveles bajos riesgo aumentado de síndrome de down .
Si aumentados defectos del tubo neural , atresia duodenal, onfalocele, sx de turner)

Glicoproteina 1 b específica de gestación : elevado en síndrome de down

Estriol no conjugado : disminuido en síndrome de down

20
Q

Marcadores eco gráficos sugestivos de cromosomopatia

A

Del primer trimestre :

Translucencia nucal > 3mm : mejor marcador

Inversión de onda a en flujometria de ductus venoso de arancio

Ausencia de hueso nasal

Insuficiencia tricúspidea

Del segundo trimestre :
Fémur corto , braquicefalia, húmero corto .

Quistes de plexos coroideos, cráneo en fresa , aumento cisterna magna , ausencia cuerpo calloso , hendidura palatina , hernia diafragma tica , malformaciones cardiacas , atresia duodenal , dilatación riñón , riñón poliquistico, onfalocele.

Arteria umbilical única , alteraciones líquido amniótico .

21
Q

Combinación de marcadores de riesgo que forman cribado de cromosomapatias

A

Edad materna

B HCG

PAPP A

Translucencia nucal

22
Q

Métodos diagnósticos invasivos para cromosomopias en embarazo

A

Amniocentesis : 12 a semana , menor % de abortos , más usado .

Cordocentesis : 18a semana , técnica rápida .

Biopsia Corial : 8a semana , mayor porcentaje de abortos

23
Q

Método invasiva de diagnóstico de elección en embarazos menores de 12 semanas

A

Biopsia Corial

Técnica rápida .

24
Q

Método invasiva diagnóstico de cromosomopatia en la semana 12-16 por cribado alterado , o por anomalía en gestación anterior

A

Amniocentesis

Es necesaria profilaxis con anti D si madre Rh negativa

25
Q

El cociente lecitina/ esfinge Mielina superior a dos indica

A

Madurez pulmonar

26
Q

Método de cribado diagnóstico invasivo utilizado mayor a los 18 semanas de gestación para detección de cromosomopatias así como fines terapéuticos como transfusiones

A

Funicolocentesis o cordocentesis

Punción de vasos umbilicales

27
Q

Sensibilidad de la translucencia nucal para detección de síndrome de down

A

73%

28
Q

Causa principal de taquicardia fetal

A

Fiebre materna

29
Q

Causa principal de bradicardia fetal

A

Hipoglucemia

30
Q

A partir de qué semana se puede iniciar registro tococardiografico

A

Semana 28

31
Q

Que mide el registro tococardiografico

A

FCF

Variabilidad

Aceleraciones

Desaceleraciones

32
Q

Tipos de variabilidad fetal en registro tococardiografico

A

Normal : 10-25

Baja : 5-10

Saltatoria : > 25

Silente : menor de 5

Sinusoidal: 2-5 ondulaciones por minuto , indica anemia fetal grave .

33
Q

Tipos de desceleraciones

A

DIP I precoces : sincrónicas con contracción

DIP II tardías : posterior a contracción , indican acidosis fetal , peor pronóstico .

DIP variables : inconstantes en sincronía , sugieren patología de cordón .

34
Q

Cuando observas un RAF + o registro +

A

Cuando FCF y variabilidad normal

35
Q

Cuando realizas un RCTG de estrés

A

Cuando RAF - .

Mide la capacidad de intercambio uteroplacentario ante el estrés

36
Q

Cuando consideras un RCTG de estrés negativo

A

FCF normal , adecuada variabilidad , < 20 % de DIP II en diez contracciones .

37
Q

Ph de sangre fetal normal

A

7.25-7.45

38
Q

Parámetros que valora el perfil biofísico

A

Movimientos fetales

Movimientos respiratorios

Tono muscular

ILA

39
Q

Valores de mal pronóstico intraparto

A

PH < 7.2

Oxígeno saturación : < 10%

FCF < 120

DIP II

40
Q

Si medición de PH es pre patológico entre 7.2 y 7.25 se debe de realizar

A

Oxígeno suplementario

Decúbito lateral

Ginecologia Y Obstetricia (30 decks)

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