Cancer De Ovario Flashcards
Tipo más frecuente de ca de ovario
Epiteliales 90%
Factores de riesgo para ca de ovarico
Edad
Historia familiar
Mutaciones del BCRA1 y BCRA2
Teoría de la ovulación incesante : nuligesta,
Variantes histologicas epiteliales más frecuentes en ca de ovario
Serosos 60-80%
Mucinosos 25%
Endometrioides 20%
De células claras 5%
Tumor de brenner
Variante histologica más frecuente en ca de ovario
Serosos ( cistoadenoma ) , contienen cuerpos de psomoma
Tumores que presentan cuerpos de psomoma
Adenocarcinoma papilar de ovario
Carcinoma papilar de tiroides
Meningioma
Tumor ovarico que presenta quistes multiloculados, grandes , llenos de mucina
Mucinoso
Tumores malignos de origen endometroide más frecuentes
Células claras
Segundo tipo de ca de ovario en frecuencia 15-20%
Tumores germinales
Tumoración más frecuente de tumores germinales
Teratoma es Benigno frecuente
Tumor maligno más frecuente en tumores germinales del ovario
Disgerminoma
Tratamiento del disgerminoma
QT+ RT
Tumor productor de HCG
Coriocarcinoma
Tumores productores de alfa proteína
Teratoma
Tumor del seno endodermico
Carcinoma embrionario
Tipos de tumores germinales
Teratoma
Disgerminoma
Tumor del seno endodermico
Coriocarcinoma
Carcinoma embrionario
Gonodoblastoma
Son tumores de los cordones sexuales estroma
De la granulosa
De la teca fibroma
Androblastoma
Ginandroblastoma
Tumores malignos más frecuentes de origen epitelial
Células claras
Tumores unilaterales, malignos , en forma de roseta , material PAS + , cuerpos de call exner, productores de estrógenos , pueden dar clínica de pseudopubertad
De la granulosa
Tumores que producen estrógenos y androgenos , producen sscitis
Tumores de la teca
Tumores ovaricos que producen androgenos , producen acné , hipertrofia de clitoris, atrofia sexual
Androblastoma
Tumor ovarico que cursa con ascitis e h idrotorax
Síndrome de Meigs
Se caracteriza por metástasis bilateral a a ovario , compuestas por células en anillo de sello , productoras de Mucina, con frecuencia de origen gástrico
Tumor de Krukemberg
Tumores que causan metástasis a ovario con más frecuencia
Mullerianas: utero , trompa
No mullerianas: Ca de mama y tracto gastrointestinal
Síntoma inicial más frecuente en ca de ovario
Aumento de perímetro abdominal
O ascitis
Estadificacion de Ca de ovario
I. Limitado a ovarios
II. Compromiso tubarico o pelvico
III. Compromiso extra pelviano
IV. Metástasis abdominales
Método diagnóstico efectivo en diagnóstico de ca de ovario
Ecografía
Estudio de extensión de elección en Ca de ovario
TC
Hallazgos ecográficos de sospecha de malignidad
Tamaño superior a 5 mm
Contenido heterogeneo
Presencia de tabiques
Presencia de líquido
Multilocuraridad
Glicoproteina expresada en tumores epiteliales de ovario , endometriosis, o EPI , se eleva también en Ca de endometrio , mamá y Colon
Ca 125
Proteína que se eleva en Cánceres de colon , mamá , páncreas , vejiga , ovario y cuello uterino , se asocia a estirpe mucinosa
Antígeno carcinoembrionario
Elevado en ca de ovario de estirpe mucinoso
CA 19-9
Marcador tumoral elevado en tumores del seno endodermico, ca embrionario
Alfa feto proteína
Marcador tumoral elevado en tumor de la granulosa y en mucinosos
Inhibina
En qué patología de ovario se elevan las hormonas tiroideas
En el struma ovarico
Tumores que elevan la HGC
Carcinoma embrionario
Coriocarcinoma
Vía de diseminación más frecuente del ca de ovario
Por implantación directa
También vía linfática
Tratamiento del ovario
Citoreduccion primaria : HTA + linfadenectomia + omentectomia + biopsias.
Citó reducción secundaria : en caso de recidiva
Cirugía de intervalo : Primero QT , posterior cirugía en pacientes con tumores irresecable o metástasis .
QT en IA y IB si G3 , 3 ciclos
Si II , III y Iv 6 ciclos de QT
Quistes pequeños y asintomáticos que aparecen en el periodo fértil , se resuelven espontáneamente
Quiste folicular
Signos en ca de ovario que hacen sospechar malignidad
Ascitis
Palpación de tumor pelvico
Poca movilidad
Crecimiento rápido
Edad no reproductiva
Nódulos en fondo de saco
Bilateralidad
