pathologies tegumentaires chroniques Flashcards
quest ce qu’une plaie de pression
endommagement / trauma de la peau cause par une pression constant prolongee
3 facteurs qui influence la formation de plais
compression ou friction ou cisaillement (Bref…force ou stress tissulaire)
temps (continue et prolongee)
exces d’humidite
qui sont a risque de develope des plaies de pression
tcc/ coma, alzheimer, grand brule, lesion a la moelle, alitement prolonge
comment la pression blesse la peau
elle perturbe la perfusion capilaire des tissus car la perfusion capilaire devient insuffisante
comment la friction blesse la peau
elle endommage l’epiderme et cause des phlyctenes et des erosions superficielles
comment la cisaillement blesse la peau
accroit le trauma tissulaire en profondeur
quel est la relation de la pression et du temps dans le contexte des plaies de pression
la presence de dommage tissulaire depend de la pression ( force) et du temps d’exposition au tissu. plus la pression est grande moins de temps est necessaire pour que le tissu ce blesse
facteurs de risque pour plaies de pression (12)
probleme metabolique:
diabete (neuropathie diabetique)
malnutrition
obesite
hyperthermie
anemie
mauvaise circulation sanguine (insuffisance arterielle)
condition neurogenique
diminution de l’etat de conscience
presthesie anesthesie
paralysie paresie
troubles associes
mentaux
immobilisation
incontinence
les sites les plus frequents
occiput, saccrum, grand trochanter, tuberosite ischiatique, malleole externe, calcaneus
sites moins frequent
olecrane
tuberosite du 5emme metatarse
traitement des plaies de pression
reconnaisance et description de la plaie pour objectiver la progression
nettoyer et desinfection
pansement sec ou humide selon le cas
ques ce qui faut apprecier chez les patient a risque de plaie avec leur environnement
verifier la literie et les vetements
mobilisation des patients en perte d’autonomie temporaire ou permanente
enseignement des auto mobilisations (dips de fauteuils)
fauteuils ou lits pneumatiques
role du technicien ambulancier dans les plaies de perssion
agent detecteur: detection et traitement et communication aux soignants
agent collaborateur: precautions avec patients possedants des pansements
agent initiateur: manipulation adequate des patients: ex: blesse medullaire sur plache dorsale
quest ce que la cellulite medicale
une infection grave du tissu sous cutane donc adipeux, musculaire et osseux qui necessite une prise en charge rapide
quel agent infectieux cause la cellulite
engendrees par des streptocoques du groupe A ( bacterie mangeuse de chair)
complications des cellulite
une fasciite necrosante, gangrene, septicemie
presentation de la cellulite
grande zone rouge, chaude, douloureuse, associee a une poussee de fievre et a des malaises generalisee
cellulite esthetique et vergeture
cell est: accumulation de gras sous cutane benine cause par le vieillissement
vergeture: petites raies rouges, blanches et nacres ayant un aspect cicatriciel cause par l’expansion de la peu
ques ce que la gangrene, cause, necrose vs gangrene
mort des tissus cause par l’interruption sanguine locale qui touche souvant les membre mais peut affecter le foie, poumons, intestins
synonyme de necrose mais souvant utilise pour dire necrose infecter
3 type de gangrene
seche (necrose), humide, gazeuse
physiopathologie de la gangrene
hypovascularisation (qty inadequate de sang =reversible)
ischemie (manque de sang, debut de la souffrance tissulaire (inflammation, acide, metabolite)= reversible)
necrose ( mort des tissus= irreversible)
gangrene = infection des tissus ( irreversible et contamination possible des autre tissus)
quest ce que la gangrene seche, cause
necrose sans infection, cause par anoxie tissulaire ( absence d’oxygene pendant plusieurs minutes) probagation microienne faible car pas de microbe
cause de anoxie tissulaire menant a la necrose
embolie arterielle
thrombose arterielle
compression locale et prolongee ( chute d’un indv habitant seul)
engelure
presentation clinique et traitement gangrene seche
dlr importante
coloration de la peau: pale, violette, noiratre
traitement par revascularisation des regions affectees, amputation, prophylaxie avec antibiotique
quest ce que la gangrene humide
infection de la necrose seche
presentation clinique et traitement gangrene humide
gonfles et suintants
amputation inevitable et ablation des tissus sain par prevention
quest ce que la gangrene gazeuse
certain type de gangrene infectieuse cause par certain tpes de bacteries dont clostrodium perfringens. ces mircobes anaerobique liberent des gaz CO2 et H2 dans les tissus necrose anoxiques
qui est a rsique de gangrene gazeuse
pt diabetique
ques ce qui cause la gangrene gazeuse
une simple lesion peut la causer ou une chirurgie
traitement gangrene gazeuse
ablation des zones, antibiotherapie, possibilite d’oxygenotherapie hyperbare lorsque les tissus gangreneux sont internes pour forcer l’oxygene dans le tissus pour defavoriser le millieu aux bacteries anaerobique et donc guerir les tissus
les atteintes cancereuse sont plus frequent chez
indv a peau claire
exposition chronique au soleil
atcd familiaux
occupation exterieur
quest ce qu’un cancer cutane non melanocitaire
+ courant en amerique
souvant sur visage, tet cou, bras,
quest ce qu’un cancer cutane a melanome malin
transformation cancereuse des melanocytes et peut causer des metastase, facteur de risque exposition au soleil durant les 15 premieres annes
traitement des melanomes malin
ablation chirurgicale incluant peau saine
chimiotherapie et radiotherapie pour metastase
quest ce qu’un grain de beaute
les naevus sont des tumeurs beningnes de la peau retrouvees en grosseur et en nombre variable chez les individus
caracteristique des melanomes pour consulter
asymetrie dans l’ensemble du point
bord irregulier ou mal defini
couleur variable d’un endroit a l’autre
diametre en augmentation
