Choc Neurologique Flashcards
ques ce qu’un choc neurogengique
une perte du tonus vasculaire (vasodilatation +++) en raison de l’incapacité qu’ont les centres vasomoteurs du tronc cérébral d’envoyer leurs commandes aux muscles lisses des artères et au coeur
dans un choc neurogenique, ques ce qui se passe au volume sanguin et les vasseaux sanguins
volume sanguin: rien
vaisseaux: vasodilatation = perte de resistance peripherique = perte de TA
etiologie du choc neurogenique
Lésion ou maladie de la moelle épinière au niveau thoracique ou à un niveau supérieur
Anesthésie rachidienne, épidurale ou générale
Dépression du centre vasomoteur du tronc cérébrale (médicaments, douleur intense, hypoglycémie)
si la connection entre le tronc et coeur est perdu, es ce que le coeur s’arrete
non le coeur continue a battre grace aux noeuds sinusal et auriculoventriculaire
physiopathologie du choc neurogenique
-Processus lésionnel (trauma spinal)
-Interruption de l’influx sympathique vers: 1) les artères systémiques & 2) Le coeur
- 1) Perte de tonus vasculaire / Vasodilatation
massive
- 2) Effet chronotrope négatif
- Diminution du DC (VS et FC diminuent)
- diminution de la TA (DC et R diminuent)
- Hypoxémie avec hypoxie tissulaire
généralisée (état de choc)
manifestation cliniques du choc neurogenique
HYPOTENSION (Attention: Hémorragie interne massive ou choc neurogénique?)
BRADYCHARDIE (Le parasympathique n’est plus compensé par le sympathique)
ÉTAT DE LE PEAU (Peau rose ou rouge, chaude avec un temps de recoloration capillaire normal)
ÉTAT DE CONSCIENCE
Patient lucide
Les signes et symptômes peuvent durer de quelques heures à
quelques semaines après une lésion médullaire