Cephalees

Question 1

Cephalees

Answer 1

Toute douleur de la tête, quelle que soit sa cause

la classification en 14 classes de l’International Headache Society (IHS) qui est la plus reconnue
 Règle de base lors de l’analyse d’une céphalée

Bcq de cause donc garder l’esprit puvert quand il faut poser des question

Question 2

Classification de international headache society

Answer 2

Céphalées primaires
1. Migraine
2. Céphalées dites de tension
3. Céphalées en grappe (cluster headache) et hémicrânie paroxystique
chronique
4. Céphalées diverses non-lésionnelles
Céphalées secondaires
5. Céphalées associées à un traumatisme à la tête ou au cou
6. Céphalées associées à des anomalies vasculaires crâniennes ou cervicales
7. Céphalées associées à des anomalies intracrâniennes non vasculaires
8. Céphalées toxiques, iatrogènes ou de sevrage
9. Céphalées liées à des infections
10. Céphalées liées à des désordres homéostatiques
11. Céphalées ou algies faciales associées à des anomalies du crâne, du cou, des yeux, des oreilles, du nez, des sinus, des dents, de la bouche ou d’autres structures faciales ou crâniennes
12. Céphalées associées à des désordres psychiatriques
13. Névralgies crâniennes, et douleurs faciales d’origine centrale
14. Autres céphalées, névralgies crâniennes, douleurs faciales d’origine centrale ou primaire

Question 3

Physiopathologie

Answer 3

Les processus physiopathologiques menant à la douleur crânienne sont très variés
 Quelques exemples
 Dans la migraine, des facteurs neurologiques, vasculaires et chimiques provoqueraient une inflammation des vaisseaux sanguins et une vasodilatation responsable en partie de la douleur
 Dans les céphalées associées à un traumatisme à la tête ou au cou, un phénomène local d’œdème inflammatoire amènerait une compression de la dure-mère et des vaisseaux sanguins et une excitation subséquente des nocicepteurs de ces structures
 Dans les céphalées associées à des anomalies de la bouche, un mauvais fonctionnement des articulations temporo-mandibulaires amène une sur-stimulation du nerf facial et des douleurs subséquentes

Question 4

Criteres utilises pour la classification 10

Answer 4

La localisation et la « mobilité » de la douleur  La présence de signes prodromiques
 La durée de la douleur
 La présence de conditions associées
 La présence d’une histoire compatible (Ex.: Trauma récent)  La récurrence de la céphalée
 L’intensité de la douleur
 Les signes associés
 Engourdissements
 Nausées
 Altération de l’état de conscience

Question 5

Diagnostique et traitement

Answer 5

Le diagnostic se pose en analysant rigoureusement les différents critères précédemment décrits
 Des tests complémentaires peuvent inclure: IRM, analyse biochimique, consultation en physiothérapie, psychothérapie, optométrie, analyse des habitudes de vie,

traitement sera établi en fonction de la cause du problème. La pharmacothérapie peut être variée

Obstacle a la guerison
Plrs causes et doivent tous etres identifier et traiter correctement