Pathologies iatrogènes Flashcards
Que sont les corticoïdes ? (naturelles) + indiquer les rôles généraux
Hormones des surrénales :
- Minéralocorticoïdes : aldostérone. Réabsorption Na et H2O, excrétion potassium
- Glucocorticoïdes : cortisol. Métabolisme glucidique, protéique et lipidique + anti-inflammatoire
- Androgènes : développement des caractères sexuels
A partir de quand apparaissent les effets secondaire de la corticothérapie ?
Au moins 3 mois à partir de 7,5mg/j
Quelle précaution prendre lors de l’arrêt de la corticothérapie ? Pourquoi ?
Arrêt progressif pour que la reprise du métabolisme se fasse progressivement
Indiquer les effets 2ndaires possibles avec la corticothérapie (13)
- Dyslipidémie
- Hypercatabolisme protéique : atteinte des muscles et tendons
- Diabète
- Prise de poids/ syndrome de Cushing
- Troubles osseux
- Troubles du cycle menstruel
- Troubles de la libido
- Troubles de l’humeur
- Manifestations cutanées : acné, pilosité, vergetures, sécheresse, difficulté de cicatrisation
- Effets digestifs (RGO, douleurs + favorise apparition ulcères gastroduodénaux et pancréatites bien que rare)
- Troubles cardiovasculaires : HTA
- Cataracte et glaucome
- Baisse de réactivité du système immunitaire
Qu’est-ce que la chimiothérapie ?
Traitement médicamenteux induisant la destruction des cellules en division (à renouvellement rapide) => antinéoplasiques
Effets secondaires des chimiothérapies (11)
Toxicité hématologique :
- globules rouges
- globules blanc
- Plaquettes => défaut de cicatrisation
Toxicité des muqueuses :
- Constipation/diarrhée
- Nausées/vomissements
- Mucite
Autres :
- Alopécie
- Iatrogénie
- Lyse cellulaire : hépatotoxicité, cardiotoxicité, néphrotoxicité…
- Troubles cognitifs
- Retard de croissance
Comment peut être traité l’impact de la chimiothérapie sur les globules rouges ?
Par transfusion sanguine ou prise d’érythropoïétine
Principe et effets secondaires (4) des laxatifs osmotiques
Principe : induit un phénomène d’osmose, arrivée d’eau dans l’intestin pour favoriser l’élimination
Effets :
- Ballonnements voir nausées
- Douleurs abdominales
- Flatulence
- Diarrhée avec risque de déshydratation chez les PA
Principe et effets secondaires (4) des laxatifs lubrifiants
Principe : lipides non absorbés pour lubrifier
Effets :
- Malabsorption ADEK, donc en dehors des repas
- Suintement annal
- Flatulences
- Chez personnes alitées risque de fausse route
Principe et effets secondaires (2/3) des laxatifs irritants/stimulants/de contact
Principe : irrite la muqueuse de l’intestin pour qu’elle se contracte brusquement
Effets :
- Si usage + de 8/10 jours, risque de lésions coliques
- Colites avec diarrhées
Principe et effets secondaires (2) des laxatifs de lest
Principes : lester les selles pour favoriser leur évacuation
- Flatulence
- Ballonnements
Principe et effets secondaires (1) des laxatifs par voie rectale
Evacuation de l’ampoule rectale
Effets :
- Irritation de l’anus si usage répété
Pathologies (2) les plus fréquentes provoquées par les antibiotiques
Candidose et colite aux antibiotiques
Fonctionnement des pénicillines
Bactéricide empêchant la synthèse de la paroi bactérienne
Effets secondaires spécifiques des pénicillines (8)
- Nausées/vomissements
- Hépatotoxicité
- Néphrotoxicité
- Hématotoxicité
- Diarrhée
- Troubles neurologiques dont convulsions
- Réactions d’hypersensibilité : urticaire, œdème de Quincke, choc anaphylactique…
Fonctionnement de la radiothérapie
Destruction locale de l’ADN des cellules pour empêcher leur multiplication au niveau local et au final provoquer la mort cellulaire. Les cellules saines touchées se remettent mieux que les cellules tumorales
9 effets secondaires de la radiothérapie
- Momentanément, la peau devient rouge et sensible
- Alopécie
- Asthénie
- Anémie
- Troubles sexuels/de la fertilité
- Altération du goût, difficultés à avaler, bouche sèche, perte d’appétit
- Œdème dans la zone à traiter
- Insuffisance respiratoire
- Insuffisance rénale
Utilisation des oestroprogestatifs
- Contraception, mais microdosé donc peut d’effets secondaires
- Ménopause
- Certains cancers
- Stérilité
