M3S1 - Pathologies endocriniennes 1/2

Question 1

La ghréline peut avoir une action stimulante sur la libération de quelle hormone ?

Answer 1

GH

Question 2

Quelle(s) hormones sécrétées par l’hypothalamus permettent la libération de la Growth Hormon ?

Answer 2

GHRH

Question 3

Rôles de la GH (6)

Answer 3

• Hyperglycémiante : stimule NGG et GGL
• Lipolytique (libération AG)
• Favorise la synthèse protéique (s’oppose à la perte de MM)
• Libération IGF-1 : avant puberté, stimule la croissance des os
• Stimule la production d’hormones des gonades

Question 4

Pathologies liées à l’hormone de croissance (GH) (3)

Answer 4

• Acromégalie
• Nanisme
• Gigantisme

Question 5

Acromégalie : signes distinctifs + complications (4)

Answer 5

• Dévelloppement important des arcades sourcilières, du menton, goitre…
  Complications :
• Hypertension artérielle
• Hyperglycémies voir diabète
• Cardiomyopathie hypertrophique
• Cancer du côlon

Question 6

Symptômes de l’hyperthyroïdie (12)

Answer 6

• Goitre
• Tachycardie
• HTA
• Troubles du rythme cardiaque
• Diarrhée
• Psychiques : agitation, insomnie
• Myalgie
• Amyotrophie
• Hyperthermie
• Impuissance/aménorrhée
• Amaigrissement
• Diabète

Question 7

Bilan sanguin hyperthyroïdie

Answer 7

Hyperglycémie
Anémie
Leucopénie
Altération du bilan hépatique

Question 8

Symptômes de l’hypothyroïdie (9)

Answer 8

• Goitre
• Immunodépression
• Constipation
• Prise de poids
• Frileux
• Myxédème (accumulation de glycosaminoglycanes, principalement de l’acide hyaluronique) dans les tissus
• Troubles sexuels
• Bradycardie
• Hypotension artérielle

Question 9

Donner des causes responsables d’hyperthyroïdie et leurs signes distinctifs + mécanisme général (5)

Answer 9

• Hyperthyroïdie iatrogène (médicaments riches en iode)
• Adénome thyroïdien
• Maladie de Basedow : tête d’ahuri (provoque une libération d’anticorps stimulant la TSH)
• Hyperthyroïdie factice (prise d’hormones thyroïdiennes pour maigrir)
• Hyperthyroïdie de cause virale (destruction des cellules thyroïdiennes libérant les hormones)

Question 10

Donner des pathologies/causes responsables d’hypothyroïdie et leurs signes distinctifs + mécanisme général (3)

Answer 10

• Carence en Iode
• Iatrogène
• Thyroïdite d’Ashimoto : anticorps inhibiteurs des enzymes nécessaires à la synthèse de T3 et T4

Question 11

Traitements de hyperthyroïdies (3)
Des hypothyroïdies (2)

Answer 11

Hyper :
- Chirurgie
- Radiothérapie
- Anti-thyroïdiens de synthèse
Hypo :
- Augmenter la conso d’iode
- Lévothyroxine (apports hormones thyroïdiennes)

Question 12

Hormones stimulants les hormones des corticosurrénales

Answer 12

CRH => ACTH

Question 13

Nom de la surproduction d’hormones glucostéroïdes + 5 causes/pathologies

Answer 13

Hypercortisisme ou syndrome de Cushing
- Adénome surrénalien
- Tumeur des surrénales
- Hyperplasie des surrénales
- Adénome hypophysaire (surproduction ACTH)
- Iatrogène : corticoïdes (ex: cortisone) (anti-inflammatoires ayant des conséquences physiologiques similaires au cortisol, induisant le même tableau clinique que le syndrome de Cushing)

Question 14

Le tableau clinique du syndrome de Cushing (hypercorticisme) (11)

Answer 14

• Ostéoporose
• HTA
• Hyperglycémie voir diabète
• Amyotrophie
• Obésité facio-tronculaire
• Anomalies cutanées
• Troubles psychiatriques (dépression, insomnie…)
• Trouble des gonades
• Oedèmes
• Hirsutisme
• Immunodépression

Question 15

Prise en charge diététique du syndrome de Cushing

Answer 15

• Controler les apports en glucides et lipides
• Veiller à un apport suffisant en protéines
• Limiter le sodium si oedèmes

Question 16

Nom de la pathologie par défaut d’activité surrénalienne (+ nom de la maladie chronique la plus courante) + donner 3 causes possibles

Answer 16

Hypocortisolisme
Maladie d’Addison
- Insuffisance de sécrétion ACHT
- Atrophie des glandes surrénales
- Iatrogène : arrêt brutal de corticoïdes sans temps d’adaptation

Question 17

signes d’insuffisance surrénalienne chronique (9)

Answer 17

• Hypotension artérielle
• Asthénie
• Troubles psychiques
• Amaigrissement
• Hypoglycémie
• Nausée, anorexie
• Mélanodermie
• Douleurs diffuses
• Troubles génitaux

Question 18

signes d’insuffisance surrénalienne aigue (6)

Answer 18

• hypotension ;
• déshydratation ;
• troubles digestifs ;
• hypoglycémie ;
• asthénie, voire coma ;
• hyperthermie.

Question 19

Nom de la maladie provoquant une sécrétion abondante de catécholamines + signes (3)

Answer 19

phéochromocytome (tumeur)
* d’hypertension ;
* de transpiration excessive ;
* de palpitations, c’est‑à‑dire de la sensation du cœur qui bat vite ou fort dans la poitrine.