Pasos para el manejo del parto en podálica

Question 1

¿Cómo sé si puedo atender un parto en podálica?

Answer 1

Debo evaluar lo siguiente (todos se deben cumplir):

1. Bienestar fetal
2. Peso adecuado (altura uterina concuerda con edad gestacional)
3. Presentación (debe ser una franca presentación de nalgas)
4. La pelvis debe ser adecuada
5. Actitud fetal en flexión

Question 2

Primer paso

Answer 2

Pedir ayuda, ese ayudante se encargara de ejercer presión sobre la cabeza fetal para que permaneza flexionado

Question 3

Segundo paso

Answer 3

No hacer nada, dejar que el bebé salga solito hasta el ombligo. NO TOCARLO porque lo estimula y se puede devolver, solo esperar con las manos a que salga

Question 4

Tercer paso

Answer 4

Sacar un asa del cordón

Question 5

Cuarto paso

Answer 5

Tomarlo sobre las prominencias óseas de la cadera para que no se resbale

Question 6

Quinto paso

Answer 6

Sacarlo con ayuda de la gravedad hasta que vea el borde inferior de las escápulas

Question 7

Sexto paso

Answer 7

Maniobra de rojas: girarlo 90° para sacar un hombro, antes de sacarlo manualmente, se estimula de lateral a medial sobre el omoplato, si no sale, se extrae el hombro manualmente, protegiendo el húmero y sacarlo por la línea media. Luego se voltea para el otro lado y se repite el procedimiento. Luego de sacar ambos brazos, se sigue saliendo por gravedad hasta que veamos el occipucio o la linea inferior del pelo.

Question 8

Séptimo paso

Answer 8

Cuando veamos el occipucio, cabalgamos al bebé sobre nuestro brazo y ponemos 2 dedos sobre los cigomáticos y uno en la boca, la otra mano se ubica sobre el occipucio, lo terminamos de presionar hacia abajo

Question 9

Octavo paso

Answer 9

Una vez salga la cabeza se voltea y se pone sobre el vientre de la madre

Question 10

Noveno paso

Answer 10

Estimulación vigorosa con el trapo y reanimación neonatal si es necesario.