Parkinson Flashcards
¿Cómo se define la Enfermedad de Parkinson?
Es una enfermedad crónica progresiva y discapacitante que afecta tanto síntomas motores como no motores, caracterizada por la pérdida de neuronas dopaminérgicas en el sistema nigro-estriatal y la presencia de cuerpos de Lewy en el tronco encefálico.
¿Cuáles son los síntomas motores extrapiramidales típicos de la Enfermedad de Parkinson?
Bradicinesia, temblor, rigidez, y alteraciones del equilibrio (posturales, marcha).
Menciona al menos tres síntomas no motores asociados con la Enfermedad de Parkinson.
Alteraciones del sueño, alteraciones del ánimo, constipación, pérdida de olfato.
¿Cuál es el tratamiento farmacológico considerado como el gold standard para la terapia de reemplazo de dopamina en la Enfermedad de Parkinson?
La levodopa, administrada con un inhibidor de la dopa descarboxilasa (carbidopa), es el gold standard para la terapia de reemplazo de dopamina en la Enfermedad de Parkinson.
¿Qué características patológicas se observan en la Enfermedad de Parkinson?
Pérdida de neuronas dopaminérgicas en el sistema nigro-estriatal y presencia de cuerpos de Lewy en el tronco encefálico.
¿Qué porcentaje de neuronas dopaminérgicas debe perderse para que los síntomas motores se hagan evidentes en la Enfermedad de Parkinson?
Entre 60% y 80% de las neuronas dopaminérgicas en la pars compacta de la sustancia negra.
¿Qué factores influyen en el desarrollo de la Enfermedad de Parkinson?
Factores genéticos y ambientales, como infecciones, diabetes, y contaminaciones del ambiente.
La prevalencia aumenta con la edad avanzada, especialmente después de los 60 años.
¿Por qué se administra la levodopa junto con carbidopa?
La carbidopa se administra con levodopa para reducir su descomposición periférica y disminuir las náuseas, además de aumentar la disponibilidad de levodopa para su transporte al cerebro.
¿Qué síntomas de la Enfermedad de Parkinson mejora la levodopa de manera efectiva?
La levodopa es particularmente efectiva para tratar la akinesia y la rigidez, con efectos variables sobre el temblor.
¿Cuál es la vida media de la levodopa y qué implica para su administración?
La vida media de la levodopa es de 1 a 3 horas, lo que requiere su administración varias veces al día (4 veces) para mantener sus efectos beneficiosos.
¿Cuáles son los efectos adversos comunes del tratamiento con levodopa/carbidopa?
Sueño, náuseas, mareos, y hipotensión, siendo estos efectos más comunes con dosis iniciales.
AGONISTAS DOPAMINÉRGICOS
¿Cuáles son los dos grupos principales de receptores de dopamina y qué receptores incluyen?
Los receptores de dopamina se clasifican en D1-like (incluye D1 y D5) y D2-like (incluye D2, D3 y D4).
¿Cuáles son algunos efectos adversos de la apomorfina?
Náuseas, vómitos, efectos neuropsiquiátricos a largo plazo, y aumento de discinesias (movimientos involuntario, distónicos (corea, balismo, etc)
¿Cuál es la mejor manera de administrar levodopa/carbidopa en relación con las comidas?
Se debe tomar media hora antes de las comidas o una hora y media después para evitar la interacción de la medicación con el consumo de proteínas, que puede inhibir su absorción.
¿Qué receptores dopaminérgicos estimula el Ropinirol de manera selectiva?
Ropinirol estimula selectivamente los receptores D1 y D2 a nivel nigroestriatal.
¿Qué síntoma de la Enfermedad de Parkinson es menos efectivamente tratado por la levodopa?
A) Akinesia
B) Rigidez
C) Temblor
D) Bradicinesia
C) Temblor
AGONISTAS DOPAMINÉRGICOS
Cuales NO se usan en Parkinson?
Los ERGOLINICOS
