Parasitoses Flashcards
Quais os lugares em que a entamoeba tem tropismo
Mucosa intestinal - colite sintomática
Sangue - abcessos fígado, pulmão e cérebro
Quadro clínico mais comum na amebíase
Assintomático - 90% Pode simular apendicite Febre < 40% Dxd DII Disenteria Massa abdominal
Grupos de risco para forma mais grave da amebíase
Crianças jovens, gestantes, usuários glicocorticóides, diabéticos e etilistas
Uso de glicocorticóide para a amebíase está indicado?
Não, pelo risco de desenvolver amebíase grave (fulminante)
Sobre o abcesso hepático na amebíase
Maioria dos casos em homens, com abcesso único localizado em lobo direito, com conteúdo de aspecto achocolatado, cursando com febre alta e dor em hipocôndrio D
Quando tratar a amebíase
Sempre tanto na forma sintomática quanto na assintomática
Qual o tratamento para a forma assintomática da amebíase
Agentes luminais: teclozam, paramomicina
Qual o tratamento para a forma sintomática da amebíase
Secnidazol, Tinidazol, metronidazol
Todas as entamoebas devem ser tratadas quando identificadas no EPF
Não, apenas a histolytica, outras são comensais da flora humana
Hemácia fagocitada por trofozoíta é característico de qual agente etiológico
Entamoeba histolytica
Qual a porção intestinal que a Entamoeba tem predileção
Intestino grosso
Qual a porção intestinal que a Giardia tem predileção
Intestino delgado(duodeno e jejuno proximal)
Tratamento para a giardíase
Tinidazol (mas eficaz) e metronidazol
Quadro clínico secundário da giardíase
Síndrome de má absorção intestinal, pelo atapetamento intestinal
Quadro clínico da giardíase
Assintomático a maioria, os demais apresentam diarreia dor e desconforto abdominal
Porção intestinal que Ascaris tem tropismo
Jejuno
Ciclo de Loos
Ingestão de ovos helmínticos Larva eclodem no lúmen intestinal Penetram mucosas intestinais Disseminação hemática/linfática Chegam nos pulmões, rompem o leito vascular Ascendem pela árvore traqueobrônquica São deglutidos
Qual a diferença de Ciclo de Looss e Síndrome de Loefler
Ciclo é o processo comum de vida dos helmintos a Síndrome são os achados clínicos resultantes das fases do ciclo
Quais os parasitas que cursam com ciclo pulmonar de Looss e, portanto, podem gerar síndrome de Loeffler
S trongyloides stercolaris A ncylostoma duodenale N ecator americanus T oxacara canis A scaris lumbricoides
Tratamento das formas não complicadas de ascaridíase
Albendazol, mebendazol, levamizol
Tratamento das formas complicadas de ascaridíase - obstrução intestinal
PIPERAZINA + óleo mineral + antiespasmódicos + hidratação + cateter ng + mebendazol
Tratamento das formas complicadas de ascaridíase - obstrução biliar e pancreática
Cirurgia
Agentes causadores da ancilostomíase
Necator americanus - Brasil
Ancylostoma duodenalis
Ciclo de vida do necatur americanus
Ovos no solo eclodem em larvas rabditoide Larva se transforma em filarioide Penetra na pele humana Disseminação até o coração Ciclo de Looss no pulmão Deglutida Instalação no duodenojujuno
Quadro clínico secundário na ancilostomíase
Dermatite maculopapulosa pruriginosa - coceira da terra
Quadro clínico principal na ancilostomíase
Asintomático a maioria, os demais podem apresentar Síndromede Loeffler, diarreia, enterite catarral e ANEMIA FERROPRIVA
Alteração laboratorial da ancilostomíase
ANEMIA FERROPRIVA + HIPOALBUNEMIA + EOSINOFILIA
Tratamento para ancilostomíase
Albendazol/mebendazol/pamoato de pirantel.
Necessário haver um controle de cura
Helminto que pode fazer ciclo de vida dentro do corpo humano
Strongloides stercoralis
Parasitose que tem epigastralgia que piora com alimentação como um dos sintomas
Estrongiloidíase
Quadro clínico secundário da estrongiloidíase
Erupções serpinginosas, com rápida migração da larv
Tratamento da estrongiloidíase
Tialbendazol
Albendazol
Ivermectina
Cambendazol
Qual a infecção parasitária de maior gravidade em pacientes imunocomprometidos
Estrongiloidíase
Qual a parasitose que deve ser investigada em um individuo adulto acometido de meningite por E. coli
Estrongiloidíase
Qual a forma diagnóstica da toxocaríase
Sorologia ELISA, exame de fezes não é eficaz
Qual o tratamento da toxocaríase
É autolimitada, não necessitando de tratamento específico
Qual o quadro clínico da toxocaríase
Sem sintomas gastro intestinais, apresenta intensa EOSINOFILIA associada a sintomas sistêmicos como febre e hepatomegalia
Quadro clínico da esquistossomose aguda
Febre de Takayama
Quadro clínico da esquistossomose crônica
Formas intestinais, hepatoesplênica e pulmonar
Tratamento para esquistossome
Praziquantel
Oxaminique
Quadro da febre de Katayama
febre eosinofílica, cefaleia, anorexia, dor abdominal, linfadenopatia, diarreia, náuseas, vômitos e tosse seca
Doença de notificação compulsória quando fora de regiões endêmicas
Esquistossomose
Para qual doença foi criada a 1ª vacina para helmintos
Esquistossomose
Tratamento para teníase
Prazinquantel / albendazol / clorossalicilamida
Diagnóstico da teníase
Detecção de ovos/proglotes nas fezes
Agente etiológico da cisticercose
Taenia solium
Qual a diferença entre teníase e cisticercose
Na teníase o homem ingere carne bovina/suína infectada com cisticercos. Ao passo que na cisticercose o homem ingere ovos//proglotes diretamente
Quadro clínico da cisticercose
Depende do sítio de instalação do helminto (SNC, muscúlos, olhos
Diagnóstico da neurocisticercose
Clínica + neuroimagem + testes sorológicos + LCR + história de exposição
Tratamento p/ teníase
Prazinquantel/mebendazol/albendazol
Tratamento p/ neurocisticercose
- Prazinquantel durante 21 dias associado a dexametasona
- Albendazol durante 30 dias associado a metilprednisona
*Se necessário associar anticonvulsivantes
Tratamento p/ neurocisticercose oftalmológica
Sempre realizar a excisão cirúrgica dos cistos intraoculares
Qual parasitose não se relaciona com baixo nível sócio econômico
Enterobíase - oxiuríase
Quadro clínico principal da oxiuríase
Prurido anal
Quadro clínico secundário da oxiruíase
Corrimento vaginal
Tratamento da oxiuríase
Pamoato de pirvínio ou de pirantel - dose única
Albendazol - dose única
Qual parasitose cursa com quadro clínico de prolapso retal
Tricuríase
Quadro clínico secundário da tricuríase
Colite + enterorragia
Tratamento da tricuríase
Mebendasol- 3 dias
Albendazol - dose única