Osteoporosis Flashcards
def
masa ósea disminuida por su microarquitectura y fragilidad aumentada. Se usan puntajes T de dexa
como se clasifica la osteoporosis de acuerdo al puntaje T de Dexa
normal: T>-1
osteopenia: <-1 pero>2.5
osteoporosis: <2.5
en que casos se usa el puntaje Z
en osteoporosis grave
que incidencia tiene
casi el 20% de mujeres menopausicas tienen, dl 50 al 70% a los 80 a
a que fax estrogenico se asocia
bajos estrógenos, por eso es fax de riesgo el hipogonadismo, la menopausia o la anorexia nerviosa
cuál es la complicación más grave
fractura de cadera, especialmente trocantérica frente a la intracapsular
como verías una frax vertebral
dorsalgia, cifosis, perdida de estatura
que se usa para calcular riesgo de frax a dies años
Valoración FRAX
criterios DEXA para tamizaje
TODAS arriba de 65a
Historia de frax después de los 50a
<65a y mujeres en postmenopausia con fax de riesgo
que marcadores piensas para evaluar resorción ósea
hidroxiprolina
que marcadores piensas para evaluar formación ósea
fosfatasa alcalina
osteocalcina
que cociente te indica equilibrio entre resorción y formación
cociente calcio/Cr en orina en ayuno
profilaxis
ejercicio con peso + 800 UI vit D diaria + 1200 mg calcio + no fumar o alcohol
tx
bisfosfonatos (1era elex VO) ej alendronato, etidronato, RALOXIFENO (modulador selectivo de receptor de estrógenos)
MSRE
Calcitonina
H. paratiroidea
estrógenos
efectos adversos bisfosfonatos
esofagitis, mialgias, ulceras gastricas