Miomatosis Flashcards

1
Q

Cuales son los tumores solidos más comunes de pelvis en mujeres

A

miomas (leio o fibromas)

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2
Q

decada de mayor incidencia

A

5ta

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3
Q

fax riesgo

A

afroamericanas
familiar
menarca precoz (porque a mas hormonas más miomas)
expo intraut al dietilestilbestrol
tx hormonal

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4
Q

2 fax protectores

A

tabaco
maternidad tempra o multis

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5
Q

VF el embarazo es protector

A

V

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6
Q

Clasificación por localización de miomas

A

subseroso
intramural (no toca serosa)
transmurales (si deforma serosa)
submucosos

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7
Q

sintoma más comun

A

SUA (prolongado y abundante)

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8
Q

clínica miomas

A

SUA
presión pélvica (masa)
dolor (DISPAURENIA) dismenorrea, lumbalgia o así

EFECTO EN REPRODUCCIÓN (como alteran endometrio, dificultad de concepción()

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9
Q

Maniobra EF para dx

A

tacto bimanual

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10
Q

dx: cuando haces eco transvaginal

A

menores a 10 sdg

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11
Q

dx: cuando haces eco abdominal

A

+ de10 sdg

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12
Q

cuales miomas suelen crecer y como lo valoras

A

vascularizados, por doppler

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13
Q

que paraclinico usarias para evaluar bordes en submucosos

A

sonohisterogradía

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14
Q

que paraclínico ayuda a dx y tx de miomas submucosos

A

histroscopia

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15
Q

cual es la mejor técnica para evaluación, ver y localizar TODO tipo de miomas

A

RM

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16
Q

VF suelen malignizarse los leiomiomas

A

nel, los leiomiomas benignos no suelen malignizarse

17
Q

que tendrías que descartar con patología al extirpar un mioma

A

que fuese benigno o un leiomiosarcoma

18
Q

2 complicaciones de fertilidad asociadas a los miomas submucosos

A

menos fertilidad, abortos

19
Q

VF mioma subseroso aumenta en un 60% riesgo de aborto

A

F, NO INFLUYEN EN REPRODUCCIÓN

20
Q

tx médico de miomas

A
  • AINE (si dismenorrea)
  • antifibrinolíticos, gestágenos, estrogenos,
  • DIU de levonorgestrel (si síntoma principal es metrorragia)
  • ACETATO ULIPRISTAL (baja tamaño, quita sangrado, mejora dolor) POCOS EFECTOS SECUNDARIOS
  • Análogos GnRH (igual que acetato pero con más efectos secundarios)
21
Q

a que tx recurres si falla tx hormonal si ya hay paridad satisfecha

A

histerectomía abdominal (ya def)

22
Q

a que tx recurres si falla tx hormonal si no hay paridad satisfecha

A

miomectomía

23
Q

tx qx en miomas tipo 0/1 sintomáticos

A

histeroscopía

24
Q

que haríamos si es px asintomática pero tiene deseos de fertilidad

A

acetato 5mg 3 meses antes de qx, y ya miomectomía

25
Q

en cuanto daríamos revisión a ox asintomática con paridad satisfecha, si está vascularizado

A

6 m

26
Q

que dx diferencial pensamos en px sintomática con sangrado

A

patología endometrial