Amenorrea Flashcards
DEF amenorrea primaria
nunca ha tenido periodo
def amenorrea secundaria
en ciclos irregulares: no menstrua >6 m
ciclos regulares 3 meses
def completa primaria
Ausencia de la menstruación para los 13 años en ausencia de crecimiento y desarrollo sexual o 15 años en el caso de desarrollo normal
def completa secundaria
ausencia de la menstruación de 6 meses consecutivos o 3 ciclos menstruales, en alguien que antes menstruaba – causa más común es embarazo
principal causa de Ameno secundaria
embarazo
3 trastornos a pensar en secundaria
tiroideo
ovarico
uterino
menciona las 3 causas de ameno secundaria ováricas
insuf ovárica prematura
tumores ováricos
SOP
principal trastorno uterino que causa ameno secundaria
Asherman
principal causa de amenorrea primaria
turner
las 4 categorías de causas de ameno primaria
- hipogonadismo HIPOGONADOTROPO
- anatómicas
- hipogonadismo HIPER
- enzimas receptores
3 cosas a pensar en causas de ameno primaria por Hipogonadismo HIPO
- Kallman
- desordenes pituitarios/hipotálamo
- eating disorders
3 cosas a pensar en causas de ameno primaria por anatomicas
- Himen imperforado
- septum vaginal
- Agenesia mulleriana (Sx Rokitansky-Huser-Mayer)
3 cosas a pensar en causas de ameno primaria en enzimas receptores
- Sx de insensibilidad de androgenos (Sx dde Morris)
- Congenital Adrenal Hyperplasia
- Def 5 alfa reductasa
cual es el principal marcador físico de la pubertad
telarquia
cual es un marcador tardío de la pubertad y cuando ocurre
menarca (2-3 años post telarca)
en que edad inicia normalmente la pubertad (rango)
8.5-13 años
en la evaluación que pides para descartar embarazo
corionica, fsh y prolactina
que estudio endocrino pides en evaluación
TSH, para hipotiroidismo aun sin clinica
en quienes pides un cariotipo en la evaluación
px menor a 30 años con falla ovárica
en que px pides una RM
si hay niveles de prolactina altos persistentes
que dato pivote te haría pensar en sx kallman
anosmia (+ clinica de hipogonadismo hipogonadotrofico)
como verías en perfil hormonal en una disfunción ovárica
GnRh alta
FSH
LH altas
estrogenos y proges bajos
periodo de tiempo para determinar amenorrea secundaria
6 m
causas centrales o de hipogonadismo hipogonadotropo de amenorrea
perdida de peso
ejercicio intenso
retraso constitucional
hiperprolactinemia
hipopituitarismo
craneofaringioma, glioma, etc
radioterapia