Aborto y hemorragia 1er trimestre

Question 1

def aborto

Answer 1

expulsión extrx de producto MENOS DE 22 SDG, o <500gr

Question 2

limite de viabilidad por peso

Answer 2

900 gr

Question 3

incidencia global

Answer 3

15%

Question 4

cuando pasan la mayoría

Answer 4

80% antes de 12 sdg

Question 5

principal causa 30%

Answer 5

falla implantación

Question 6

causa principal de aborto temprano y antes de que semana es

Answer 6

anomalóa genética, antes de 12 sdg

Question 7

2 causas principales de aborto tardío

Answer 7

inmunológicas
insuf istmocervical

Question 8

definición o clave de AMENAZA

Answer 8

hemorragia SIN MODIFICACIÓN CERVICAL

Question 9

en que semanas es amenaza temprana (si cambia)

Answer 9

14 sdg

Question 10

def aborto en evolución

Answer 10

hemorragia + mod cervical (ya borramiento y dilatación)

Question 11

def o claves aborto inevitable

Answer 11

hemorragia intensa: no se puede continuar

NO MODIFICACIÓN CERVICAL
NO ACTIVIDAD UTERINA
SI HAY YA RUPTURA DE MEMBRANAS

Question 12

def o clave INCOMPLETO

Answer 12

RETENCIÓN

No hay actividad uterina, ya tuvo, pero paró y no expulsó todo

Question 13

def o clave completo

Answer 13

expuls completa

Question 14

secundaria a que error genético, es el 95% de las anomalías cromosómicas

Answer 14

gametogénesis materna

Question 15

def de diferido

Answer 15

cuando ya se dio la muerte pero no se ha expulsado

Question 16

que estudios pides para dx

Answer 16

clínica
vitalidad y sdf
USG vaginal/abdominal
gonadotropina corionica y progesterona

Question 17

a partir de cuando visualizas un feto viable por usg

Answer 17

despues 6 sdg

Question 18

que nivel de corionica tendrías si ya se ve por ultrasonido vaginal

Answer 18

1500

Question 19

que nivel de corionica tendrías si ya se ve por ultrasonido abdominal

Answer 19

3000

Question 20

medicamento tx

Answer 20

misoprostol

Question 21

tx qx aborto

Answer 21

AMEU y LUI

Question 22

criterio para usar AMEU utero

Answer 22

altura uterina menor a 11
dilatación cervical <1 cm

JUSTO LO CONTRARIO EN NÚMEROS PARA LUI, en lui sería altura ut >11 cm y dilatación > 1cm

Question 23

Esquema de antibio profi en aborto qx

Answer 23

doxiciclina 100 mg VO una hora antes y 200 mg después

Question 24

principal sitio de embarazo ectópico

Answer 24

tubárico, ampular es principal región

Question 25

principal fax de riesgo de ectópico

Answer 25

EMBARAZO PREVIO ECTOPICO

LESIÓN TUBÁRICA PREVIA

tabaquismo

Question 26

principales sintomas de embarazo ectópico

Answer 26

amenorrea + sangrado post
dolor
MASA anexial

+
hipersensibilidad abdominal
sintomas gastro

SI ROTO, piensa en signos vitales alterados

Question 27

hallazgos dx esperados ecto

Answer 27

amenorrea
- Corionica aumenta pero no se duplica
- usg vaginal
- laparo

Question 28

tx med embarazo ectópico

Answer 28

metotrexato, mides corionica dia 1, 4 y 7 hasta que baje el 15% min

si no baja repites dosis

Question 29

siempre das metotrexato? en que casos no?

Answer 29

en rotura tubárica o en embarazo intrautero

Question 30

tamaño corte para pronostico de e. ectópico

Answer 30

embarazo tamaño 3.5, si <3.5 mejor pronostico

Question 31

tx qx embarazo ectópico conservador

Answer 31

salpingostomía lineal

Question 32

cuando si sugieres DIU post aborto

Answer 32

si fue aborto de segundo trimestre

Question 33

cuando evitas DIU como post anticonc

Answer 33

• en séptico, esperas 3 meses
• no en trofoblastica (por perforación)

Question 34

que anticonceptivo sugieres post ectopico

Answer 34

hormonales, si paridad satisfecha: definitivos

Question 35

que antico das en trofobástica y cuando

Answer 35

hormonales hasta que la corionica esté normal

Question 36

TRIADA con ruptura embarazo ectópico (+1)

Answer 36

hemorragia abundante
dolor severo
hemoperitoneo
DATOS SHOCK

Question 37

prueba invasiva punzante para embarazo ectópico

Answer 37

culdocentesis

Question 38

cuales dos factores merman pronostico de exito de uso de metotrexato

Answer 38

mayor corionica o mayor tamaño

Question 39

tx qx radical

Answer 39

salpingectomía

Question 40

si das muchas dosis de metotrexato, que med añades

Answer 40

leucovorin