CaCu Flashcards
que nivel de frecuencia de canceres gines ocupa
4to cancer gine + comun
edad incidencia promedio
40-59a
principales tipos histológicos más comunes
- carcinoma epidermoide (80%)
- adenocarcinoma
- adenoepidermoide
- microcítico o neuroendócrino (de células pequeñas)
a su vez, los adenos se dividen en:
adeno mucinoso
carcinoma endometroide
carcinoma de celulas claras
a que fax se asocia más el carcinoma de celulas claras
DES (dietilestilbestrol)
tipo más frecuente de adenocarcinoma
mucinoso
a que genotipo se asocia el microcitico y a que gen
VPH 18 y al gen CD56
Que fax aumenta riesgo de epidermoide
tabaquismo
principal fax riesgo
VPH
que medicamento al usarse por mucho tiempo podría significar más riesgo por susceptibilidad endometrial
ACO
Tipos VPH de mayor riesgo
16** y 18
oncoproteínas tempranas en cacu
E1 a E7, E6 y 7 se unen a p53 y pRB (supresores tumorales)
E6 inactiva a p53 y E7 inactiva a RB
NIC que significa
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL: lesión precursora, podría evolucionar tomando hasta 10 años
- clínica de CaCu
SUA o postcoito.
secreción vaginal (sanguinolenta o amarilla fétida)
HEMATOMETRA: dolor pélvico + dolor al orinar o defeca
si ya hay metastasis, que sintomas se pueden añadir (3)
dolor de espalda
edema
dolor neuropático
estadio IA1 FIGO
invade <3mm del estroma, extension <7mm
estadio IA2 FIGO
invade >3mm estroma, pero menos de 5. extension menor a 7 todavia
estadio IB1 FIGO
Lesion <4 cm
estadio IB2 FIGO
Lesion >4cm
que cambia en estadio II
YA INVOLUCRA VAGINA
estadio IIA1 FIGO
2/3 superiopres de vagina, lesion <4 cm
estadio IIA2 FIGO
2/3 sup vagina, lesion >4cm
estadio IIB FIGO
invade parametrio (NO AFECTA PARED PELVICA LAT)
que diferencia hay en estadio III
ya invade tercio inferior vagina
estadio IIIA FIGO
invade tercio inf vagina, no se extiende a pared pelvica lat
estadio IIIB FIGO
ya se extiende a pared pélvica lateral o causa hidronefrosis
Diferencia en estadio IV
ya va a organos adyacentes, si es el A invade solo vejiga y recto; si ya es B invade organos distantes.
tx en IA1 (Con deseo de paridad)
CONO FRIO
después vigilas con PAP
tx IA1 sin deseo paridad
histerectomía simple
tx de IA2 a IB1
histerectomía radical y DGL pélvicos
si no son candidatas qx das quimioradio
tx IB2 a IVA
quimioradio
cisplatino de elección
estadio IVB
cisplatino, paclitaxel y bevacizumab
cen dx, que sigue si ves lesión visible macroscopica
biopsia
en dx, que haces con sospecha citologica (no visible)
colposcopia
si se ve lesión en colposcopia, que le haces
biopsia
en que casos (leves o severos) usas qx
en leves
cuales son los 3 criterios para que sea quirurgico
tumor <4cm
- limitado a cervix y vagina superior
- no sospechas de afectación ganglionar
después de biopsia + a cacu, que sigue
exploración fisica y RM
que criterios te descartan tx qx con solo 1
tumor >4cm
que sobrepase cervix y vagina sup
si se sospecha de afex ganglionar
dif entre tx de IA1 y IA2
IA1 puedes usar hister simple, en IA2 ya usas radical
