Mola hidantiforme Flashcards

1
Q

neoplasia trofoblástica gestacional

A

mola invasora

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2
Q

cariotipo + frex en mola completa

A

46XX

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3
Q

que hormona verías elevada en mola completa

A

corionica humana f B

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4
Q

que patrón verías en USG en una mola completa

A

tormenta de nieve

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5
Q

que niveles encuentras normalmente en mola completa

A

> 100,000

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6
Q

cual es el gold standard para dx

A

histopatológico

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7
Q

tx de elección

A

AMEU

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8
Q

si hay paridad satisfecha, cual es el tx

A

histerectomía de bloque

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9
Q

que parte prolifera

A

trofoblasto

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10
Q

que tipo de degeneración encuentras

A

hidrópica

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11
Q

2 de clasificación

A

– enf trofoblastica
- neoplasia trofoblástica gestacional

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12
Q

en que se divide a su vez la enf trofoblastica

A

completa y parcial

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13
Q

en que se divide a su vez la neoplasia trofoblastica gestacional

A
  • mola invasora (no cancer, solo destrux local)
  • coriocarcinoma
  • tumor placentario
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14
Q

cual es el cariotipo en completa

A

46XX

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15
Q

cariotipo de parcial

A

69XX o XY

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16
Q

que cromosomas tienen en exceso todas

A

los paternos

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17
Q

cual es el patrón genético, no cariotipo, + comun en completas

A

androgenesis, entra 1 solo esperma y duplica su info genetica (85%) : 46xx

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18
Q

que patrón genético se da cuando la completa tiene 46XY

A

fertilización dispermia

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19
Q

VF en la parcial no hay adn materno

A

AQUÍ SI HAY A

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20
Q

que pasa en la fertilización en la mola parcial

A

se fertliza 1 ovulo por 2 espermas

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21
Q

si hay genes maternos, que crece

A

crece feto

22
Q

si hay genes paternos, que crece

A

placenta

23
Q

Fax de mayor riesgo

A

mola previa

24
Q

que otros fax de riesgo, ademas de previa, hay

A

edad materna (40-50s)
aborto previo
ectópico
gesta previa

25
Q

que caso clínico tipico verías

A

aborto tardío, con dato pivote de utero de mayor tamaño para SDG

26
Q

un dato patonogmonico pero raro

A

SUA con vesículas

27
Q

que tipo de quistes verías

A

tecaluteínicos

28
Q

que síntoma gastro verías y a que enf endócrina se asocia

A

hiperemesis gravidica, hipertiroidismo

29
Q

VF en mola mides FC temprana

A

no hay FCF

30
Q

que patrón verías en USG en parcial

A

queso suizo

31
Q

que verías además del queso y cuales serían sus tamaños de corte

A

quiste >2 cm, si mayor a 4 intervienes por riesgo de torción o ruptura

32
Q

como verías e USG invasión a miometrio y que pides para confirmar

A

zonas hiperecoicas, USG doppler

33
Q

4 complicaciones principales de la mola completa (y porque en completa)

A

por la alta corionica,
quiste tecaluteínicos
hiperemesis gravidica
preeclampsia
hipertiroidismo

34
Q

que diferencial PRINCIPAL tendrían en la completa y parcial

A

en parcial HAY FETO

35
Q

porque no haces legrado

A

aumenta riesgo de embolia pulmonar o diseminación hematógena

36
Q

que anticonceptivo posterior se recomienda y cual está contraindicado (y porque)

A

recomendados estrogénicos
contra: DIU (por riesgo perforación)

37
Q

en que días revisas corionica

A

día 1, 7, 14 y 21; semanal hasta negativo, después mensual por los sig 6 meses

38
Q

como se llaman los criterios para evaluar malignidad

A

criterios de berkowitz

39
Q

que puntos de corte se usan en los criterios de berkowitz y que significan

A

<4 todo cool
>4, alto riesgo y dar quimio profilactica

40
Q

que med das de profilaxis

A

actinomicina

41
Q

que dosis de actinomicina das

A

1.25 x m2 en DU

42
Q

que das para parar sangrado y desde cuando funciona

A

oxitocina, semana 16, antes no hay receptores

43
Q

cuanto esperarías que baje la corionica post qx

A

10% minimo

44
Q

cuales son las 2 neoplasias trofoblásticas

A
  • coriocarcinoma
  • mola invasora
45
Q

otro nombre de la mola invasora

A

corioadenoma destruens

46
Q

de que capa del tejido viene el coriocarcinoma

A

epitelial

47
Q

principal metastasis del coriocarcinoma

A

65% pulmonar

48
Q

VF el tx indicado para mola invasora es quimio

A

no responde a quimio, es histerectomía

49
Q

4 clasificaciones de la FIGO para neoplasia

A

I- confinada a utero
II- a tracto genital
III- metastasis pulmonar
IV - metastasis a otros sitios

50
Q

cuando es de bajo riesgo la neoplasia? corte

A

menor a 6 puntos

51
Q

1era linea en neoplasia bajo riesgo

A

actino

52
Q

1era linea en neoplasia bajo riesgo

A

EMACO