Control prenatal / exploración ginecológica Flashcards
porque se hace screening de enf periodontal
porque caries aumentan riesgo parto pretérmino
que trimestre es el más seguro para hacer intervenciones
2do
a partir de que se semana, se correlaciona la sdg y la altura fondo uterino
semana 20, a la altura del ombligo
cual maniobra de leopold cambias de posición
4ta
que estudio usas para monitorear placenta
flujometria doppler
cuanto dura el embarazo
40 semanas, 280 días o 9 meses
cual es la regla de naegele
FUM + 7d - 3m + 1a
signos de posible embarazo cervix
- goodel: blandito porción vaginal cuello uterino
- chadwick: azulado
- hegar: blandito istmo
que signos USG darían certeza de embarazo
- saco vitelino
- a las 5 semanas, se ve saco gestacional de 3-5 mm
que verías en USG a la semana 6
embión de 6 sdg, SIGNO DE ANILLO DE COMPROMISO y ya latido
dosis normal acido fólico y desde cuando
minimo 3 meses antes de concepción, 400 MCG
cual es la dosis de acido folico cuando es de alto riesgo y que factores lo hacen alto riesgo
5 g
- ant defecto tubo neural
- historia familiar
- DM2 mal controlada
- anticonvulsivos, f. con antifolato
- tabaquismo
- dieta baja en bajo a folico o crohn
- arriba de 35a
- antecendente de ACO
beneficio del omega 3
reduce parto pretérmino
dosis max cafeina en embarazo
<2 tazas, o 182 mg
beneficio principal calcio
baja riesgo hipertensión
dosis recomendada de calcio
1.5 a 2 g
dosis y cuando de hierro
30 a 60 mg a partir de la semana 20 sdg
datos de alarme en consulta
- datos vasoespasmo
- nauseas vomito frecuente
- bajo mov fetal >2hrs
- edema
- palidez marcada
- liquido transvaginal
- suba >2kg por semana
- fiebre
- contrax
- convulsiones
- disnea
- disuria
donde se pone correctamente cinturon de seguridad
sobre la cadera
en que momento por regla e ideal das la vacuna de TDAP
después de semana 20, ideal entre semana 27 a 32
después de cuando das vacuna covid
después de la semana 9
que vacunas si se pueden
toxoides y virus muertos
VACUNAS NO RECOMENDADAS (6)
varicela
sarampión, paperas, rubeóla
polio
fiebre amarilla
como das la vacuna anti RH
en primer trimestre y semana 28
o semana 28 y 72 hrs posparto
que escala usas para depresión posparto
edimburgo
que se te ocurriría pedir de bateria de análisis en primera consulta
- BH
- QS
- Grupo y rh
- EGO y cultivo
- VDRL
- VIH
- HEP a, b, c
arriba de cuanto de creatinina checas función renal
arriba de 0.8
riesgo de mortalidad en embarazo por edad si está entre 35 y 39 a; y arriba de 40 a
35 a 39 a = x2.5 de riesgo
>40a = x5.3 riesgo
mínimo de consultas prenatales según la OMS
5
QUE REGLA USAS PARA CALCULAR SEMANAS DE GESTACIÓN
MACDONALD AFU x 8 / 7
fax riesgo DM gestacional
- edad materna >30a
- antecedente DG
- HF diabetes
- IMC >30
- historia abortos
- muerte fetal in utero
arriba de cuanto en glucemia, veríamos glucosuria?
> 180
nivel de glucemia en ayunas para dx
> 126 mg/dl
nivel de glucemia al azar para dx
> 200
glucemia 2 horas post carga oral de 75 gr para dx
> 180
valor de HbA1C para dx
> 6.5%
cuando haces detección de DMG
semana 24-28
gramos de o sullivan
75 g
1 u de insulina cuanto de glucosa baja
40-50 mg de glucosa
tx inicial de DMg
INSULINA alv
cuando mides PAM y para tamizaje de que
1er tri, HTAg y preeclampsia
que estudio de imagen haces para tamizaje de HTA y preeclampsisa Y EN QUE SEMANAS
USG doppler de arteria umbilical en semana 11-13.6
corte para hta
sis 115 a 129
dias 65 a 80
que profilaxis das para hta y preeclampsia
aspirina
que estudio pides de control para HTA
proteinuria 24 hrs en cada visita
en que semanas haces EGOs de control (3)
- 12 a 16 sdg
- 18-20
- 32-34
tx de IVU
clavulánico
2 principales usgs y para que
1 y 2do tri; primero para detex sx down y 2do estructural
marcadores sx down
translucencia nucal
hueso nasal
ductus venosus
regurgitación tricuspídea
semana para tamizaje de 2do trimestre
18-22 sdg
cual es el corte de SDG de anemia
11.5
en que semana haces bipsia de vellosidades corionicasº
11 y 13
para que pensariamos en una biopsia de vellosidades
cariotipo, array CGH, dx moleculares
metas de detección de antes de 12 sdg
- FAX RIESGO
- bateria labs generales
- HIV y HEPB
- Riesgo down
– EG: USG FPP - IMC y TA
metas detección a las 16 sdg
- revisas examenes
- No FR: EMI
- FR: GO
- Hb <11 DAS HIERRO
- TA
que haces en semana 18 a 20
usg estructural
TA
que haces en semana 25 en primis
AFU
TA
ego
PUNTOS CLAVE DE semana 28
- hierro si hb <10.5
- VACUNA RH
- AFU
- TA
- EGO
- TAMIZ DIABETES!
puntos clave 31 sdg
- AFU
TA
-EGO - identificar mujeres CON CUIDADOS ESPECIALES
metas cita sdg 34
- 2da dosis anti RH
- AFU
- TA
- EGO
- FPP
- MEDIDAS PREVENTIVAS ALV
meta consulta semana 36
- AFU
- TA
- EGO
- POSICIÓN FETAL (leopold)
-PP - USG
meta semana 37
descartar presentación anómala de producto
meta semana 38
- AFU
- TA
- EGO
- prevenir POSMADUREZ
meta semana 40
VALORACIÓN DE INDUCCIÓN
2 medidas dietéticas en calorías para adicionar en embarazo y latancia
por embarazo, adicionar 300 cals al día
por lactancia, 500
