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Ginecología Clínica > Fisiología parto > Flashcards

Fisiología parto Flashcards

1
Q

3 etapas del parto

A

1: dilatación (latente y activa)
2. expulsión
3. alumbramiento

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Q

cm en fase latente y cuando ya pasa a activa

A

de 0 a 6 cm dil, criterio de admisión es +50% de borramiento y dilat 3-4

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3
Q

cm de dil en fase activa

A

6 a 10 cm

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4
Q

cada cuanto debes realizar exploración vaginal en fase dil

A

cada 4 hrs

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5
Q

que desventajas presenta la analgesia neuroaxial

A

puede dar hipotensión
retención urinaria
fiebre
larga segunda etapa

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6
Q

que med usas en la tercera etapa

A

10 UI oxi, se da al salir hombro anterior

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7
Q

cuando se dice que ya fue alumbramiento prolongado

A

más de 30 min post nacimiento con manejo activo y 60 min con alumbramiento espontaneo

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8
Q

a que se refiere la situación fetal y como puede estar

A

es la relación entre el eje longitudinal materno y fetal.

puede ser:
- longitudinal (cefálica o podálica)
- oblicua
- transversa

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9
Q

cuales son las unicas situaciones fetales viables vía vaginal

A

longitudinales

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10
Q

a que se refiere la presentación

A

parte fetal en relación con la pelvis: cefálica, podalica, de hombro, de nalgas.

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11
Q

divisiones de presentaciones cefálicas

A

de max flexion a maxima extensión:
- presentación de vértice
- bregmática
- de frente
- de cara

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12
Q

tipo de presentación más común

A

cefalica, de vértice

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13
Q

cuales presentaciones no puede ser vía vaginal

A

presentacion de frente
- pr. de cara, variedad mentoposterior

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14
Q

a que se refiere y cual es la posición

A

situación del dorso fetal; ej, ant, post, der, izq

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15
Q

a que se refiere la actitud

A

relación entre sí partes fetales: en flexión o extensión

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16
Q

cuales son y en que consisten los planos de hodge

A

presentación fetal vs pelvis
- I: presentación fetal situada en el borde superior del pubis (DIAMETRO SUPRAPÚBICO)
- II: pr. fetal situada en borde inferior del pubis (2DA VÉRTEBRE SACRA)
- III. feto alcanza espinas ciáticas (ESPINA CIÁTICA)
- IV: alcanza extremo del coxis (COXIS)

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17
Q

pasos mecanismo de parto de cabeza (7)

A
  1. descenso (simultáneo)
  2. acomodación
  3. flexión
  4. rotación intrapélvica
  5. extensión
  6. rotación externa
  7. desprendimiento de hombros y expulsivo fetal total
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18
Q

que pasa en la acomodación

A

entra en contacto la cabeza con estrecho superior de la pelvis

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19
Q

que pasa en la flexión

A

acomoda la cabeza a la pelvis

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20
Q

en que consiste la rotación intrapélvica

A

giro de la presentación a anterior a su llegada al estrecho medio de pelvis (BUSCA VIDEO O ALGO ALV)

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21
Q

que pasa en la rotación EXTERNA

A

la cabeza gira 90 grados para presentar en la pelvis inferior al diametro bicromial en sentido anteroposterior

22
Q

con que evento se considera iniciado parto

A

cuando inicia la actividad uterina regular

23
Q

que sensibilidad tienen las maniobras de leopold

A

88%

24
Q

cual es la única presentación que puede resistir un prolapso de cordón

A

de pies

25
Q

si ya hubo ruptura de membranas, hasta cuando no puede caminar la paciente

A

hasta que la cabeza llegue o pase espinas ciáticas

26
Q

que 2 cax tiene una contracción eficiente

A

ocasiona dilatación y borramiento

27
Q

cuanto dura una contrax eficiente

A

de 30 s a 1 min

28
Q

que periodicidad tienen las contrax

A

4 a 5 cada 10 min

29
Q

que paso de la estatica fetal es necesaria para que la cabeza pase por canal de parto

A

la flexion

30
Q

cuales son las 7 variedades de posición

A

3 de base: sacro, mentón, occipucio

  1. occipito der ant
  2. occipito derecha post
  3. occipito lat izq
  4. occi lat der
  5. occi izq ant
  6. occi izq post
    - occipito sacra o púbica
31
Q

como se hace maniobra de leopold (4 pasos)

A
  1. palpas fondo uterino buscando cabeza o nalgas
  2. determinas posición dorso, rebote a los lados del útero
  3. confirmas presentación: si está encajado o no (1 o 2 manos)
  4. cambios de posición del examinador (confirmar encajamiento) - no de frente a mamá
32
Q

en que consiste la regla de Naegele

A

+7d - 3m +1a (fecha esperada)

33
Q

para que sirve la regla de Johnson y Toshach

A

estimación clínica peso fetal

34
Q

como es la regla de johnson toshach

A

AFU (altura fondo uterino) -12 x 155

35
Q

a partir de cuando, la determinación de peso ya debe ser clínica

A

semana 28

36
Q

que 4 valores evaluas con el tacto vaginal

A
  • progresión
  • dilatación cervical
  • borramiento
  • posición y consistencia
37
Q

cuales son los 6 movimientos cardinales

A
  1. encajamiento
  2. flexión
  3. descenso
  4. rotación interna
  5. extensión
  6. rotación externa
38
Q

cuando se da el encajamiento aprox en primis y multis

A

primi desde 2 semanas antes de parto
multis al inicio del trabajo de parto

39
Q

que pasa inminente a la extensión

A

la salida, mentón cruza por la horquilla

40
Q

menciona las 3 maniobras protectoras del periné

A

richter
richter modificada
finlandesa

41
Q

que es el asinclitismo

A

es cuando al momento de ir pasando el bebé por la inlet pélvica, hay mayor espacio libre de un lado que del otro

42
Q

menciona 2 patologías del neonato asociadas al parto

A

caput
cefalohematoma

43
Q

que diferencia al caput del cefalohematoma

A

caput pasa las suturas (puro edema)
cefalo no pasa suturas, sangre

44
Q

a que fase constituye el 95% del parto

A

primera

45
Q

cuando se considera una fase latente prolongada en primis y en multis

A

+20hrs primi
+14 multi

46
Q

que factores afectan a la fase latente (4)

A
  • sedación excesiva
  • analgesia
  • afeccion cervical desfavorable
  • falso trabajo de parto
47
Q

en que etapa sientes ya dilatación completa y sensación de pujar

A

Primera etapa (dil) activa

48
Q

cuanto dura la segunda etapa y en que coniste

A

20 a 50 min, en dilat completa y ya salida del baby

49
Q

en cuanto max debe salir (o sacar) la placenta

A

max 30 min

50
Q

cuales son las dos maniobras del alumbramiento

A

brandt andrews
dublin

Ginecología Clínica (37 decks)

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