Oraux Flashcards
Comment sont classifiées les différentes maladies transmissibles sexuellement
Virus = herpès, VIH, VPH, hépatite B
Bactérie = chlamydia, gonorrhée, syphilis
Parasite = vaginite, balanite
Quel est le principal facteurs de risque des MTS? Pourquoi
Homme homosexuel -> Chute de l’utilisation du condom dans la communauté gay
Quels sont les différents types de Syphilis adultes?
-syphilis primaire
-syphilis secondaire
-syphilis tertiaire
Syphilis primaire : caractéristiques
chancre/ulcère
hypertrophie des ganglions lymphatique
contagieux
Syphilis secondaire : caractéristiques
éruption cutanée
lymphadénopathie
myalgie
très contagieux
Syphilis tertiaire : caractéristiques
neurosyphilis
syphilis cardiovasculaire
gomme
Comment se différencie les types de syphilis congénitale
Syphilis du nourrisson = anomalies osseuses, fibrose pancréatique, 40% mort-né
Syphilis infantile (0 – 2 ans) = IDEM syphilis secondaire
Syphilis tardive (> 2 ans) = Déformation des dents, nez en selle, inflammation chronique du périoste du tibia
Quel est le traitement associé à la syphilis
-pénicilline G intramusculaire
3 effets du myélome qui contribue à la morbidité et à la mortalité
● Squelette: résorption osseuse
● Défaut dans l’immunité humorale
● Dysfonction rénale
Qu’est-ce qui est nécessaire pour faire un diagnostic de myélome multiple
● Basé sur examen radiologique et laboratoire
● Suspecté lors de lésions osseuses typiques
● Dx définit avec examen de la moelle osseuse
Quels sont les 4 options d’essais thérapeutiques pour les myélomes multiples
● Inhibiteurs de protéasome
● Lénalidomide
● Biophosphanate
● Transplantation de cellules souches hématopoïétiques
Quels sont les manifestations neurologiques de l’hypercalcémie
● Confusion
● Faiblesse
● Léthargie
● Contribue à la dysfonction rénale
Facteurs de risque du cancer du sein
1.Antécédants familiaux
2.Facteurs géographiques
3. Âge et genre
4. Éthnicité
5. Radiation
6. Reproduction
7.Obésité post-ménopause
8.Traitements hormonaux post-ménopause
9. Consommation d’alcool
Rôle de BCRA1 et BRCA2 dans cancer du sein
Codent pour des protéines essentielles à la réparation de certains dommages causés à l’ADN
Qu’est-ce qui peut nous indiquer un carcinome lobulaire in situ
Les carcinomes lobulaires sont des marqueurs qui indiquent une augmentation des chances de développer un carcinome invasif au niveau des deux seins et de développer d’autres types de cancer
À quels endroits peut se propager un carcinome lobulaire invasive?
Peut facilement se propager dans le LCS, dans le tractus gastro-intestinal, les ovaires, l’utérus et la moelle osseuse
Caractéristiques pancréatite aigue
-réversible
-causée par calcul biliaire ou alcoolisme
-oedème, nécrose des lipides, destruction du parenchyme et des petits vaisseaux
Caractéristiques pancréatite chronique
-irréversible
-causé majoritairement par alcoolisme
-liée au diabète sucré
-fibrose du parenchyme, réduction du nombre + taille acinus, dilatation des canaux
Quelle est la cause la plus fréquente d’une pancréatite et son pourcentage associé aux cas de pancréatite
alcoolisme, 80%
Causes typiques pancréatite aigue
-médication
-infection virale
-trauma
-tabagisme
-héréditaire
Complications d’une pancréatite aigue
-pseudokyste pancréatique
-pancréatite nécrosante
-infection du pancréas
-défaillance des organes
-décès par défaillance des organes
-pancréatite chronique
Présentation clinique tumeurs oesophagiennes
-douleur et difficulté lors déglutition
-perte poids progressive
-douleur au thorax
-vomissement
Caractéristiques adénocarcinome
plus fréquente dans la partie inf de l’oesophage (proximal)
Caractéristiques carcinome squameux
plus fréquent dans partie sup oesophage
Facteurs risque pour tumeurs oesophagiennes
-tabagisme
-alcool
-obésité
-antécédents VPH
-tumeur cancéreuse de la tête ou cou
-radiothérapie sur oesophage
L’adénocarcinome est souvent précédé de quoi
oesophage de Barrett
Taux survie tumeurs oesophagiennes
10-25%
Description de la thyroïdite d’Hashimoto
Destruction de la glande thyroïde par le système immunitaire.
Femmes susceptibles aux maladies auto-immunes
Régions où apport d’iode est insuffisant (éloignés de la mer et altitude)
Description thryoïdite lymphocytaire silencieuse
Inflammation sans douleurs, seule une minorité des cas est accompagnée d’élargissement
Se déclare généralement après une grossesse
Description thyroïdite granulomateuse
Secondaire à une infection virale
Glande thyroïde s’élargit et retrouve d’elle-même sa taille quelques semaines après l’infection
Caractérise par la présence de granulomes (amas de cellules phagocytaires)
Description de la maladie de Graves
Hyperthyroïdisme non-inflammatoire
Imitation de la TSH par anticorps engendrent une hyperproduction d’hormones thyroïdiennes et une prolifération de l’épithélium thyroïdien
Triade de symptômes comprend la thyrotoxicité, des ophtalmopathies et des dermopathies
Nommez 2 types de néoplasmes pancréatiques cystiques
-cystadénome séreux
-néoplasme mystiques mucines
Quel est l’incidence du cancer du pancréas
-en 2020, 16,73personnes/100 000 recevaient un diagnostic de cancer du pancréas soit 1638 nouveaux cas
-36% étaient dans la tranche d’âge 50-69 ans
-45% étaient dans la tranche d’page 70-84 ans
Nommez 4 caractéristiques du néoplasme mucines intra canalise papillaire
-plus fréquent chez les hommes
-principalement dans la tête du pancréas
-évolue dans le canal pancréatique principal
-plusieurs grades de dysplasie
Quelles sont les principaux facteurs de risque du cancer pancréatique
-adultes âgés de 60-80 ans
-fumeurs (double les risques)
-pancréatite et diabète chronique
Les tumeurs se localisent le plus souvent dans quelle partie du pancréas? Quelles sont les conséquences physiologiques?
-dans la tête du pancréas (60% des cas)
-symptomes : obstruction du canal cholédoque commun, distension de l’arbre biliaire (50%) accompagné d’un ictère
Les métastases des cancers pancréatiques ciblent le plus souvent quels organes?
foie, os, poumons
Est-ce que les facteurs androgènes sont en cause du développement du cancer de la prostate?
NON! Bien qu’ils travaillent en synergie avec les cellules cancéreuses (qui sont dépendantes des androgènes), les androgènes ne sont pas un facteur d’initiation ni de risque.
Quel est le système de gradation des tumeurs de la prostate est comment fonctionne-t-il?
Score de Gleason (de 1 à 5) selon le patron de différenciation des glandes. Grade I est une tumeur très bien différenciée. Grade V est une tumeur avec aucune différenciation. Une tumeur avec plusieurs patrons de différenciation verra son patron dominant et son patron plus commun additionner (donc un grade entre 2 et 9).
Quels sont les traitements/thérapies disponibles pour le cancer de la prostate?
Traitement possible: hormonothérapie (=> orchidectomie chirurgicale ou chimique)
Au niveau de la morphologie cellulaire, lorsque le grade du cancer de la prostate augmente il y aura présence de…
Irrégularités des glandes cribriformes, Feuillets de cellules, Agents infiltrants les cellules
Quels sont les facteurs de risques liés au développement du cancer de la prostate?
ATCD familiaux de 1er degré: variations génétiques
Environnement: Diète occidentale
Afro-américains: nutrition, accès aux soins, pollution, facteurs biologiques non- définies
Obésité: Variations hormonales et métaboliques => Favorisent la croissance des cellules cancéreuses hormono-dépendantes (comme les cellules du cancer prostatique
Qu’est-ce que la cryptorchidie
testicule qui ne descend pas dans le scrotum.
Associé à la stérilité et augmente le risque de cancer testiculaire
Qu’est-ce que la perturbation vasculaire dans le cancer de testicules
torsion du cordon spermatique ce qui bloque le drainage veineux.
Urgence urologique
Qu’est-ce qu’un néoplasme testiculaire en clinique
masse palpable non- translucide.
Souvent non-douloureuse
Qu’est-ce qu’une fusion spléno-gonadique
Malformation congénitale résultant d’une fusion entre la rate et les gonades durant la gestation
Lésions oesophagiennes les plus courantes
déchirures de Mallory-Weiss, souvent provoquées par des vomissements ou des haut-le-cœur violents
Syndrome de Boehaave entraine quoi
déchirures œsophagiennes sévères et transmurales qui entraînent une médiastinite, sont catastrophiques et nécessitent une intervention chirurgicale
Quels sont les différents types d’oesophagites
-oesophagite par reflux
-oesophagite chimique et infectieuse
-oesophagite eosiniphilique
-oesophagite de Barrett
Quelles sont les 4 étapes d’une non prise en charge d’une oesophagite
- Aggravation des symptômes
Brûlures d’estomac
Dysphagie (difficulté à avaler)
Régurgitation de liquide acide - Lésions oesophagiennes graves
Ulcères
Saignements
Strictures (rétrécissements de l’œsophage), ce qui peut entraîner une dysphagie sévère et des complications à long terme. - Complications graves
Perforation de l’oesophage
Hémorragie gastro-intestinale
CANCER DE L’OSEOPHAGE (dans le cas de Barrett) - Altération de la qualité de vie
Diminution de l’appétit
Troubles du sommeil
Par quoi est caractérisée la diverticulite sigmoïde
caractérisée par des petites saillies dans la région faible du côlon
Caractéristique histologique d’une collite ulcéreuse
abcès cryptique, distorsion des cryptes, métaplasie épithéliale
Facteurs de risque des maladies inflammatoires intestinales
ne pas être exposé au microbes à un jeune âge
Quelles sont les présentations extra intestinales de la maladie de Crohn
- Uvéite
- Polyarthrite migratoire
- Sacro-iléite
- Spondylarthrose ankylosante
- Hippocratisme digital