Cours 7 Flashcards
Symptômes patient qui a le parkinson
-difficulté à commencer les mouvements qu’ils ont planifié
-tremblements
-lenteur d’exécution de leurs gestes
Observations physiologiques de la maladie de parkinson
substance noire diminuée et perte sélective des neurones dopaminergiques
Voie directe des ganglions de base
facilite la sélection de certains types de comportements moteurs
Voie indirecte des ganglions de base
supprime simultanément les programmes moteurs inappropriés
V ou F : la voie directe et indirecte entrent en compétition
V
V ou F : la maladie de parkinson est considérée comme une maladie neuropsychiatrique évolutive complexe + explications
V, car elle touche plusieurs structures sous-corticales et corticales du cerveau, comporte des aspects moteurs et non moteurs et associe une déficience mal compensée des systèmes monoaminergiques (dopamine en particulier), cholinergiques et autre
Entité neurodégénérative humaine la plus fréquente après l’alzheimer
parkinson
Parkinson : touche 1% de la population après __ ans
60 (1.5 homme pour 1 femme)
Phases du parkinson
-phase pré-motrice : stade prodromal
-phase motrice : début de la maladie
-début de traitement : lune de miel
-complications motrices : échappement
-stade avancé : stade tardif
Diagnostic du parkinson
-repose sur des critères cliniques car examens paracliniques complÉmentaire habituels peuvent être normaux ou non spécifiques
-diagnostic définitif n’est établi qu’à l’autopsie
Autopsie permet de constater quoi (parkinson)
-une perte neuronale sélective multi- étagée
-une gliose réactionnelle
-des changements de nature inflammatoire
-de même que des Corps de Lewy dans plusieurs structures sous-corticales (incluant substance noire) et corticales
Qu’est-ce que les corps de Lewy
inclusions intra cytoplasmiques constituées de plusieurs protéines et en particulier des brins d’alphasynucléine qui s’oligomérisent de façon excessive
Modèle proposé pour le parkinson
-Body first
-Brain first
-lien avec nerf vague
Body first : caractéristiques
-progression + rapide
-déclin cognitif + rapide
-commence dans l’intestin et fini au cerveau
Brain first : caractéristiques
-progression + lente
-déclin cognitif + lent
-commence au cerveau et fini dans intestin et coeur