Cours 7

Question 1

Symptômes patient qui a le parkinson

Answer 1

-difficulté à commencer les mouvements qu’ils ont planifié
-tremblements
-lenteur d’exécution de leurs gestes

Question 2

Observations physiologiques de la maladie de parkinson

Answer 2

substance noire diminuée et perte sélective des neurones dopaminergiques

Question 3

Voie directe des ganglions de base

Answer 3

facilite la sélection de certains types de comportements moteurs

Question 4

Voie indirecte des ganglions de base

Answer 4

supprime simultanément les programmes moteurs inappropriés

Question 5

V ou F : la voie directe et indirecte entrent en compétition

Answer 5

V

Question 6

V ou F : la maladie de parkinson est considérée comme une maladie neuropsychiatrique évolutive complexe + explications

Answer 6

V, car elle touche plusieurs structures sous-corticales et corticales du cerveau, comporte des aspects moteurs et non moteurs et associe une déficience mal compensée des systèmes monoaminergiques (dopamine en particulier), cholinergiques et autre

Question 7

Entité neurodégénérative humaine la plus fréquente après l’alzheimer

Answer 7

parkinson

Question 8

Parkinson : touche 1% de la population après __ ans

Answer 8

60 (1.5 homme pour 1 femme)

Question 9

Phases du parkinson

Answer 9

-phase pré-motrice : stade prodromal
-phase motrice : début de la maladie
-début de traitement : lune de miel
-complications motrices : échappement
-stade avancé : stade tardif

Question 10

Diagnostic du parkinson

Answer 10

-repose sur des critères cliniques car examens paracliniques complÉmentaire habituels peuvent être normaux ou non spécifiques
-diagnostic définitif n’est établi qu’à l’autopsie

Question 11

Autopsie permet de constater quoi (parkinson)

Answer 11

-une perte neuronale sélective multi- étagée
-une gliose réactionnelle
-des changements de nature inflammatoire
-de même que des Corps de Lewy dans plusieurs structures sous-corticales (incluant substance noire) et corticales

Question 12

Qu’est-ce que les corps de Lewy

Answer 12

inclusions intra cytoplasmiques constituées de plusieurs protéines et en particulier des brins d’alphasynucléine qui s’oligomérisent de façon excessive

Question 13

Modèle proposé pour le parkinson

Answer 13

-Body first
-Brain first
-lien avec nerf vague

Question 14

Body first : caractéristiques

Answer 14

-progression + rapide
-déclin cognitif + rapide
-commence dans l’intestin et fini au cerveau

Question 15

Brain first : caractéristiques

Answer 15

-progression + lente
-déclin cognitif + lent
-commence au cerveau et fini dans intestin et coeur

Question 16

Causes possibles environnementales du parkinson

Answer 16

-pesticides
-mercure

Question 17

Autre type de maladie liée à une atteinte des ganglions de base mais qui se traduit par une hyperkinésie

Answer 17

chorée de Huntington

Question 18

Comment se transmet la chorée de Huntington?

Answer 18

héréditaire (5-10/100 000)

Question 19

Quand commencent les symptômes de la chorée de Huntington?

Answer 19

après l’adolescence

Question 20

Gène touché dans la chorée de Huntington

Answer 20

Les gènes codant pour la protéine Huntingtine (IT15, important transcript 15)
-> Une séquence répétée du trinucléotide CAG a pour effet l’expansion de polyglutamines et code alors pour une protéine Huntingtine mutante

Question 21

Traitement chorée de Huntington

Answer 21

aucun qui ralentit ou arrête la progression de la maladie mais certains médicaments permettent de limiter certains effets de la maladie (dépression, anxiété, mouvements involontaires)