Infections du système nerveux Flashcards

1
Q

Pourquoi les infections peuvent endommager le système nerveux directement?

A

à cause des lésions des neurones ou des cellules gliales causées par l’agent infectieux

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2
Q

Pourquoi les infections peuvent endommager le système nerveux indirectement?

A

à cause de toxines microbiennes ou des effets destructeurs de la réponse inflammatoire

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3
Q

Syndrome clinique des méningites bactériennes

A

-Méningites pyogène aigue
-Méningite chronique

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4
Q

Agents infectieux de méningites pyogène aigue bactérienne

A

-Escherichia coli ou group B streptococci (enfants)
-Neisseria meningitidis (jeune adulte)
-Streptococcus, pneumonia ou listeria monocytogenes (vieux adultes)

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5
Q

Agents infectieux de méningite chronique bactérienne

A

Mycobacterium tuberculosis

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6
Q

Syndrome clinique d’infections localisées bactériennes

A

abcès

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7
Q

Agents infectieux d’abcès

A

-Streptococci et staphylococci
-Polymicrobiale (staphylococci, anaérobie gram négatif)

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8
Q

Syndrome clinique d’une méningite virale

A

Méningites pyogène aigue

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9
Q

Agents infectieux de Méningites pyogène aigue virale

A

-rougeole
-espèce d’influenza

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10
Q

Syndrome clinique d’une encéphalite

A

-Syndrome encéphalite
-Arbovirus

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11
Q

Agents infectieux d’un syndrome encéphalite

A

-Herpes simplex (HSV-1, HSV-2)
-Cytomégalovirus
-VIH
-JC polyomavirus (encéphalopathie multi focale progressive)

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12
Q

Agent infectieux de l’arbovirus

A

virus du nil

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13
Q

Le terme arbovirus s’applique à quoi?

A

(arthropod-borne virus) s’applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d’autres vertébrés par certains types d’arthropodes hématophages, principalement les insectes (mouches et moustiques) et arachnides (tiques)

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14
Q

Exemples d’infections communes bactériennes du SNC

A

-méningites bactériennes
-infections localisées bactériennes

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15
Q

Exemples d’infections communes virales du SNC

A

-méningites virales
-encéphalite
-Rhombencéphalite (encéphalite du tronc cérébral)
-Poliomyélite spinale

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16
Q

Syndrome clinique d’une Rhombencéphalite (encéphalite du tronc cérébral) ou Poliomyélite spinale

A

infection virale : Syndrome du tronc cérébral et de la moelle épinière

Rickettsioses, Spirochètes et champignons : Rocky mountain spotted fever, neurosyphilis, maladie de Lyme

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17
Q

Agents infectieux du Syndrome du tronc cérébral et de la moelle épinière

A

-Virus de la rage
-Poliomyélite
-Virus du Nil

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18
Q

Exemples d’infections communes du SNC en lien avec Rickettsioses, Spirochètes et champignons

A

Rhombencéphalite (encéphalite du tronc cérébral)
Poliomyélite spinale

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19
Q

Agents infectieux du Rocky Mountain spotted fever

A

Rickettsia rickettsii

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20
Q

Agents infectieux de la neurosyphilis

A

Treponema pallidum

21
Q

Agents infectieux de la maladie de lyme

A

Borrelia burgdorferi

22
Q

Infections communes du SNC protozoaire et métazoaire

A

-syndromes méningites
-infection localisée

23
Q

Syndrome clinique de syndromes méningites

A

-Malaria cérébrale
-Méningo-encéphalite amibienne

24
Q

Syndrome clinique d’infection localisée (protozoaire et métazoaire)

A

-Toxoplasmose
-Neurocysticercose

25
Q

agents infectieux de la malaria cérébrale

A

Plasmodium falciparum

26
Q

agents infectieux de laméningo-encéphalite amibienne

A

naegleria

27
Q

agents infectieux du toxoplasmose

A

toxoplasma gondii

28
Q

agents infectieux du Neurocysticercose

A

Taenia solium

29
Q

Principales voies de pénétration des infections du SN

A

-propagation hématogène (la + courante)
-voie transplacentaire
-pendant l’accouchement
-voies nerveuses (transports antérograde et rétrograde)

30
Q

Qu’est-ce que la propagation hématogène?

A

les microbes y accèdent généralement par la circulation artérielle, mais une propagation veineuse rétrograde peut se produire via des anastomoses entre les veines du visage et les sinus veineux du crâne

31
Q

L’implantation directe de micro-organismes est presque invariablement due à quoi lors de la propagation hématogène?

A

un traumatisme ouvert ou pénétrant, mais peut parfois être associée à des malformations congénitales (par exemple myéloméningocèle) qui permettent un accès facile aux microbes

32
Q

Quels agents peuvent entrer par voie trans placentaire ou pendant l’accouchement?

A

-toxoplasma (protozaire)
-cytomégalovirus (infection fréquente due à un herpès virus)

33
Q

L’extension locale de l’infection peut provenir de quoi?

A

de structures adjacentes infectées, telles que les sinus aériens, les dents, le crâne ou les vertèbres

34
Q

Quels virus peuvent être transportés le long du SNP?

A

rage et zona

35
Q

Les nerfs périphériques peuvent également servir de voies d’entrée pour quelques agents pathogènes, lesquels?

A

rage et herpès

36
Q

V ou F : l’agent infectieux peut prendre le système olfactif pour pénétrer dans le cerveau?

A

V

37
Q

Fonctionnement d’une infection par rage, poliovirus ou adénovirus

A

infectent tous les nerfs périphériques au niveau des jonctions neuromusculaires pour accéder au SNC et induire une encéphalite mortelle (rage), une maladie paralytique (poliomyélite) et une méningo-encéphalite (AdV)

38
Q

Qu’est-ce qu’une méningite?

A

processus inflammatoire généralement induit par une infection impliquant les leptoméninges dans l’espace sous-arachnoïdien

39
Q

Si l’infection d’une méningite se propage au cerveau sous-jacent, on parle de quoi?

A

méningo-encéphalite

40
Q

V ou F : il existe des méningites chimique, carcinomateuse et autre

A

V : Le terme est également utilisé dans des contextes non infectieux tels que la méningite chimique, une réponse à un irritant tel que des débris d’un kyste épidermoïde rompu, et la méningite carcinomateuse, une inflammation causée par des cellules cancéreuses métastatiques qui se sont propagées à l’espace sous-arachnoïdien

41
Q

Comment peut être divisée la méningite infectieuse?

A

– en sous-types aigus pyogènes (généralement bactériens),
– aseptiques (généralement viraux)
– et chroniques (généralement tuberculeux, spirochétoses ou fongiques)
L’examen du LCR est souvent utile pour identifier la cause de la méningite

42
Q

La méningite pyogène est en lien avec quoi?

A

avec un micro-organisme capable de provoquer une accumulation locale de neutrophiles polynucléaires se traduisant par la formation de pus

43
Q

Les empyèmes se forment dans quoi?

A

dans un espace existant dans le corps
– Exemple: comme l’espace entre les tissus qui recouvrent le cerveau (méninges).
– Peut être une collection suppurée développée dans l’espace sous-dural (empyème sous-dural) ou dans l’espace extra-dural (empyème extra-dural).

44
Q

Un abcès peut se former où?

A

dans n’importe quelle partie de l’organisme

45
Q

Qu’est-ce qu’un abcès?

A

Ce sont des lésions destructrices discrètes avec une nécrose centrale liquéfiante entourée d’un œdème

46
Q

À la marge externe de la lésion nécrotique de l’abcès, on retrouve quoi?

A

Il existe un tissu de granulation exubérant avec néovascularisation. Les vaisseaux nouvellement formés sont anormalement perméables, ce qui explique un oedème marqué dans le tissus cérébral adjacent

47
Q

Types d’abcès cérébraux

A

-sinusite
-otite
-hématogène
-inoculation
-fistule dermique

48
Q

Qu’est-ce que la méningite fongique?

A

Est une maladie rare mais, lorsqu’elle se déclare, elle peut mettre la vie en danger. Trois champignons microscopiques différents sont les principaux micro-organismes qui en sont responsables.

49
Q

Quelles sont les causes possibles d’une méningite fongique?

A

-Candida albicans
-cryptococcus neoformans
-histoplasma

-> L’immunosuppression augmente le risque de ces maladies mais n’est pas une condition unique pour qu’une infection arrive