Onkologi 7 Flashcards
Hvilke muligheder er der overordnet for cancer terapi?
Kirurgi Radioterapi Kemoterapi Molekylær terapi Immunoterapi
Hvad er veterinær radioterapi?
Cancer behandlingsmodalitet
Hyppigt brugt fx i USA i mange år
Anvendt første gang veterinært i DK i 2007
Ioniserende stråling: Effekt primært sfa. skade på cellernes DNA
Hvornår behandles cancer med radioterapi?
Behandling af lokaliseret cancer.
Definitiv - Alene: fx tumorer i næsehulen. Multimodalitet: m. kirurgi eller kemo.
Palliativ - Smertelindrende, bedring i symptomer: fx OSA
Hvilke tumorformer er de hyppigst behandlede med radioterapi hos hund?
Nasale tumorer (især karcinomer) Inkomplet-fjernede tumorer (især MCT, STS) Hjernetumorer (gliomer, meningiomer) Orale tumorer (fx maligne melanomer) Knogletumorer (især OSA palliativt)
Hvordan angives enheden for ståledosis ved radioterapi?
Stråledosis angives i enheden Gray (Gy), der er den absorberede energi i
1 kg væv (Joule/kg)
Hvad afhænger antal fraktioner og Gray af, ift cancerbehandling med radioterapi?
Palliativ/kurativ hensigt
Patientens cancerform
Litteratur, anekdoter, emperi
Praktiske hensyn til patient og ejer
Hvordan gives radioterapi?
Veterinært anvendes oftest ekstern radioterapi
Lineær accelerator (teleterapi)
Hvad er der af bivirkninger ved radioterapi?
Lokal behandling: bivirkninger primært lokalt.
- Akutte/tidlige: Hyppige, selvbegrænsende. Hurtigtdelende væv. Mukositis kan være problem veterinært.
- Kroniske/sene: Sjældnere, ej selvbegrænsende. Langsomtdelende væv
Mindre problem veterinært
Hvordan virker kemoterapi?
Dræber hurtigtdelende celler uanset celletype.
Cancerceller deler sig generelt hurtigt –> anti-cancer effekt.
Det gør fx knoglemarvsceller og tarm-kryptepithel også –> bivirkninger
Hvad er formålet med kemoterapi veterinært?
livsforlængelse med god livskvalitet
Hvordan kan kemoterapi administreres?
per oral (tablet) eller SC/IV injektion/infusion
Der er 3 typer af anvendelse for kemoterapi. Hvilke?
Single-agent: fx Lomustine til histiocytært sarkom
Multi-agent: fx CHOP protokol til lymfom
Metronom-terapi: Kontinuerlig lav-dosis kemo i tabletform - anti-angiogenese og immunomodulering
Hvornår behandler man med kemoterapi veterinært?
- Systemiske cancerformer: fx malignt lymfom, leukæmi, multipel myelom mm.
- (Mikroskopisk) metastatisk cancer: fx osteosarkom, hæmangiosarkom
- Inoperable tumorer: fx overgangsepithelcellekarcinom (UCC)
- Nogle højgradige tumorer: fx grad 3/højgradig mastcelletumor (MCT)
Hvilke kontraindikationer er der for brug af kemoterapi?
Organdysfunktioner
Specifikke klientforhold
Nogle patienter (fx angste)
Forsigtighed ved ABCB1-mutation
Hvor ofte forekommer bivirkninger ved kemoterapi?
20-25% milde bivirkninger, 5% alvorlige
