Ögat Flashcards
vad kallas ögonspringan?
fissura palpebralis. oxå rima palpebraium. glipa mellan ögonlocken som ögat kikar fram igenom.
var finns hornhinnan?
framför iris och pupillen.
hur ser hornhinnan ut
heter cornea på latin. den är helt transparent, inga blodkärl i hornhinnan. den ska släppa igeom ljuset som ska ta sig genom pupillen.
var ser man ljusreflexen
i hornhinnan. kollas vid undersökning.
vad kallas det område där cornean slutar
limbus cornea.
kan man se limbus cornea?
bara vid patologiska tillstånd.
vad är det som ligger utanför cornean?
ögonvitan
vad betingar den vita färgen i ögonvitan
skleran.
var kommer conjunktivan ligga?
Konjunktivan kommer ligga framför skleran och vid sidan av cornean.
vad kallas ögonlocken?
palpebrae superior et inferior
vad kallas ögonvrån (den laterala och den mediala)
cantus medialis/lateralis
ser palpebrae superior likadan ut hos alla?
Palpebrae superior ser lite olika ut beroende på folkgrupp/etnisk ursprung man har. Asiater har mer framträdande medial del utav det övre ögonlocket som kallas epicantus, ligger ovanför ögonvrån. En del av palpebrae superior. Ser olika ut beroende på varifrån man kommer.
vad kan man palpera igenom huden?
margo superior orbita och margo inferior
hur ser palpebrae ut i genomskärning.
ytterst finns huden som har en fri kant mot ögonspringan.
ögonlocket fortsätter på insida har en yta som vetter inåt mot själva ögonbulben.
Vetter mot kavitet egentligen.
muskulatur tarsalplatta septum orbitale fettvävnad m tarsalis
vad har palpebrae för funktion?
sluta ögonspringan och täcka ögat. Detta för att skydda ögat från yttre påverkan.
vad kallas muskeln som stänger och sluter ögat?
m orbicularis oculi.
var finns m orbicularis oculi?
ligger relativt ytligt. alldeles under huden. går ner i ögonlocket.
har en palpebral och en orbital del.
vad kommer finnas under m orbicularis oculi i palpebrae?
Tarsus, tarsalplattan: en i palpebrae superior och en i inferior.
vad kommer löpa från tarsalplattans yttre ände?
där finns bindvävshinna som kallas septum orbitale.
vad är septum orbitale och hur löper den?
fortsätter upp och förankrar tarsalplattan i benhinnan som tillhör kraniet. På det sättet skapas ett heltäckande bindvävsstruktur som bildar en vägg i det främre som avgränsar orbita innanför
vad kommer septum orbitale bilda?
Här skapas den främre väggen i form utav ögonlocket och dess tarsalplatta med vidhängande septum orbitale. Allting sitter fast runtomkring orbitakanten hela vägen. Blir som en bra avdelare.
vad har vi innanför septum orbitale?
ytterligare muskler som kmr inifrån orbita och sen dockar in i tarsalplattan.
ge ex på muskler som finns innanför septum orbitale
m levator palpebrae
varifrån kmr m levator palpebrae
den kommer bakifrån och fäster in i tarsalplattan.
vad kommer m levator palpebrae utföra för funktion?
vid kontraktion, man eleverar ögonlocket, lyfter ögonlocket dvs öppnar ögonen.
vilken nerv innerveras m levator palpebrae av?
Innerveras av oculomotoriusnerven!
vad är m tarsalis för typ av muskel
består av glatt muskulatur.
muskelfibrer som löper paralelllt med levator palpebrae (tvärstrimmig), innerveras av autonoma nervsystemet, nämligen sympatiska nervsystemet.
vad är m tarsalis funktion
lyfta ögonlocket.
vad kan det bero på att ögonlocket kan falla ner.
dysfunktion i någon eller båda av musklerna –> halvslutande ögonlock/hängande ögonlock.
vilket ligament kommer förankra i palpebraen?
ligamentum palpebrae laterale
vilken muskelgrupp kommer m levator palpebrae att tillhöra
de extrabulbära musklerna
vad kallas körtlarna som finns i tarsalplattan?
glandula tarsales eller Meibows körtlar.
Hur löper Meibows körtlar?
I tarsalplattan finns ett antal körtlar som är parallellt löpande i vertikal riktning i båda ögonlocken.
vad kommer körtlarna i tarsalplattan bilda?
r. Körtlar som bildar ett segt sekret som kommer utsöndras precis vid ögonlockskanten.
vad har tarsalkörtlarnas sekret för funktion?
utgöra en repellerande effekt på vätskan, förhindra att tårvätskan innanför skulle rinna över kanten. Mkt vätska vid känsloyttring.
vad för patologi kan ske i Meibows körtlar
Körtlarna kan bli inflammerade, infektion. Ge upphov t mer lokaliserad svullnad i ögonlocket vid platsen för körtlar.
syns ffa på insidan av ögonlocket, då blir huden normalfärgad.
hur ser inflammation ut när det är körtlarna i självaste huden som blir påverkade?
Finns körtlar även i huden som finns då ytterst i ögonlocket. Inflammation i den yttre delen av ögonlocket som syns väl på utsidan, som buktar utåt. Blir som en böld.
vad är conjunctivan
Slemhinna som bekläder ögonlockets insida. Kallas för palpebrala conjunktivan.
hur löper conjunctivan
Fortsätter ner perifert under orbitakanten, ffa i övre går lite djupare.
Sen vänder hinnan och slår över på ögonbulbens främre del. Bulbus oculis främre del täcks delvist av konjunktivan. Kallas för den bulbära konjunktiva, conjunktiva bulbaris.
Den slutar där.
vad kommer sen när conjunktivan slutat?
Det som kommer sen är cornean som utgör ögats främre del. Den är inte täckt av konjunktivan.
vad är konjunktivit?
inflammation i konjunktivan!
vilka besvär får man av en konjunktivit?
det blir en blodspräning: hyperemi (dilaterade blodkärl) som indikerar inflammation i konjunktivan.
beskriv konjunktivitens utbredning?
Det breder ut sig i hela konjunktivan. Både på den bulbära och mer perifert. Men den går inte längre fram än till limbus cornea (den yttre gränsen för cornea), där slutar ju konjunktivan!
när kan man få blödning under konjunktiva?
- lättare våld
- spontant hos pat som står på blodförtunn. med.
vad kallas blödning under konjunktivan?
subkonjunktival hematom
vad kommer en subkonjunktival hematom orsaka för besvär?
kan färga hela “konjunktivan”. det är ju ej konjunktivan utan skleran som syns igenom. sträcker sig hela vägen fram till limbus corneum, men även vidare.
vad är fornix?
fickan av konjunktivan, där den slår om från att vara palpebral till att täcka ögonbulben. Konjunktivalsäcken övre och nedre: fornix superior/inferior av konjunktivan. Där avslutas konjunktiva.
hur är fornix klinisk relevant?
Denna vill man titta in i och undersöka främmande föremål som landat där.
hur kan man undersöka fornix och palpebrala konjunktivan
Kika på den palpebrala konjunktivan och fornix på två sätt:
- den nedre konjunktivan: inte lika stort som övre, lätt att ba dra ner.
- den övre: större, tarsalplattan större. vräng ögonlocket ut och in mha bomullspinne, ta tag i ögonfransar, flippa upside down. Vara inside out. Kika runt, ej för lång tid.
vad har tårapparaten för funktion?
bilda tårvätska som ska anfukta ögats främre delar.
vad sker om ögats främre del ej anfuktas tillräckligt?
Det finns risk annars att cornean ffa torkar ut! Skulle medföra risk för skador på cornean.
vad kan orsaka ett torrt öga?
- körtel slutar fungera
2. lkm minskar sekretion
vad kallas tårkörteln?
glandula lacrimalis
vad sker i glandula lacrimalis?
tårvätska bildas
var kmr tårvätskan utsöndras efter den bildats?
i konjunktivalsäcken för att sen spridas i både bublära konjunktivan och cornean,
hur kommer tårvätskan dräneras efter den har spritts i konjunktivan?
och sen dräneras medialt via en uppsamlingsanordning som sen mynnar i näshålan (under konka nasalis inferior)
vad kallas den mynningen som dränerar tårvätskan från ögat
ductus nasolacrimalis
vilken funktion har ductus nasolacrimalis
dränera tårvätska –> skapa balans.
vad kallas de två öppningar som fullständiggör dränagevägen (tårvätska)
punctum lacrimale
var finns punctum lacrimale
i ögonlockets kant medialt, går att se om man tittar noggrant. då ser man öppningen t små gångar (canaliculi lacrimales) som mynnar i en uppdrivning av den stora gången som kallas för saccus lacrimalis.
vad är saccus lacrimalis?
behållare för tårvätskan när den dräneras in, ligger an mot os lacrimale i mediala orbitaväggen. sen kmr tårvätskan fortsätta ned i ductus nasolacrimalis.
vad kan ske om man får problem i tårdränaget?
Det innebär att får man problem i tårdränaget kan man få: mer tårvätska i ögat än vad det borde vara. Ögat svämmar över. Man påverkar syn: mer dimsyn.
varför blinkar man?
Blinkningein som sker repetitivt utan att vi tänker på det => för att transportera tårvätskan över ögat och tillförsäkra att hela ögats främre yta är anfuktad.
vad kan vara orsaken till varför man har problem m att blinka ögat?
- perifer facialispares –> funktion i m orbicularis oculi upphör
vad sker om man ej kan blinka ögat?
då står ögat öppet hela tiden. Vätskan avdunstar = mindre vätska = risk för uttrokning = skada cornean = pat måste ha en fuktkammare som man klistrar på ögat. Ligger framför ögat, som ett skydd.
var är tårkörteln placerad?
Hur ser den ut, anatomiskt?
Glandula lacrimalis ligger lateralt.
Glandula lacrimalis: lobus orbitalis (djupare) och lobus palpebralis (ytlig), består alltså av 2 portioner, delas av septum.
kan man palpera tårkörteln?
nej. endast vid svullnad + tumör
varför kan man ha trång ductus nasolacrimalis
medfött kan det va
vad sker när man har trång ductus nasolacrimalis
barn som gråter hela tiden? defekt dränageväg. Kan släppa m tiden. Annars göra ingrepp och kanalisera gången.
Man kan förvärva ett stopp senare i livet: ökad tårvätska.
hur ser bulbus oculi ut?
består av 3 skikt.
- ytterst skikt
- mellanskikt
- inre skikt
beskriv bulbus oculis yttersta skikt
består av sclaera + kornea
vad är sclera?
bindvävsskikt som är kraftfullt och hållfast och skapar bulbens form. Yttre gräns på bulben som är oeftergivlig.
beskriv synnerven i bulbus
den kommer bakifrån in i ögat. dess yttersta skikt, dvs epineurin, som i sig är en fortsättning på duran, den kommer nu att fortsätta i form av scleran. det är alltså samma skikt som följer med hela vägen ut.
vad är limbus cornea?
en yttre gräns mellan cornean och scleran. Konjunktivan slutar där också, men det ligger utanför.
Limbus cornea är gränsen för cornea. Där cornean slutar och övergår i scleran.
beskriv bulbus oculis mellanskikt?
uvea = iris + corpus ciliare + choroidea.
Längst fram finns iris. Som följs av corpus ciliare. Sen fortsätter i ett skikt som finns mittemellan scleran och retina utanför, sk coroidea.
vad har mellanskiktet i bulbus oculi för funktion?
Rikt vaskulariserad och försörjer ögats skikt m blod bl.a.
vad är det inre skiktet i bulbus oculi?
retinan! finns hela vägen fram, bekläder insidan.
vad är främre och bakre kammaren?
rum mellan cornean och iris (anterior).
fritt passage t bakre kammare som utgör rummet i bulben posteriort om iris. I vilket linsen finns placerad.
Bakom har vi corpus vitreum.
???
hur ser cornean ut?
Cornean är helt transparent, bryter ljuset.
brytningsfunktionen är konstant.
man kan bara se ljusreflexen däri. Men blir man sjuk kan man se ngt däri.
vad kallas glaskroppen?
corpus vitae
var finns corpus vitae?
innanför retina, fyller ut ögonbulben.
vad består corpus vitae av?
Glaskroppen är en geleaktig massa
vad är det vanligaste probelmet i corpus vitae?
Det vanligaste problemet i glaskroppen är grumlingar som kommer framträda som små stråk i synfältet då man blundar, särskilt om en stark ljuskälla finns.
vad är canalis hyaloideus?
Canalis hyaloideus är en gång som är remnant av kärlförsörjningen i det utvecklande ögat.
hur får cornean sin försörjning?
Det typiska för cornea är att den är avaskulär och får sin försörjning från den utanpåliggande tårvätskan som förutom att fukta också ger en viss nutrition till de ytliga epitelcellerna. Det finns även kammarvätska som ger nutrition från insidan.
vad för typ av vävnad består cornean av?
Cornea består av ett stroma (bindväv) som är transparent.
vad är den vanligaste skadan för cornea?
Det vanligaste som skadar cornea är att något sätter sig fast på cornea som måste avlägsnas. En vanlig insats för ögonläkaren är att ta bort ämnen från hornhinnan.
vad innerveras cornean av
Cornea är väldigt känslig och kommer innerveras av n. nasociliaris som är en gren från n. ophtalmicus som i sin tur kommer från n. trigeminus (V). Om ögat skulle torka ut skulle man därför känna det som en obehaglig känsla i ögat.