Huvud hals: skelett Flashcards
1
Q
Vilka två komponenter brukar huvudets skelett delas in i?
A
viscerokranium och neurokranium
2
Q
Vad är viscerokranium?
A
den del av skallen som utgör ansiktsskelettet. innehåller sinnesorganen.
3
Q
Vad är neurokranium?
A
den del av skallen som omger och skyddar hjärnan, sk braincase
4
Q
Vilka ben ingår i viscerokranium?
A
mandibula, maxilla, os hyoideum, os lacrimale, os nasale, os palatinum, os zygomaticum, vomer, concha nasalis inferior, os etmoidale, os sphenoidale
5
Q
Vilka ben ingår i neurokraniet?
A
os ethmoidale och os sphenoidale (som också ingår i viscerokraniet), os frontale, occipitale, parietale, temporale
6
Q
Vilka ben är pariga vs opariga
A
Pariga:
os lacrimale, os nasale, palatinum, zygomaticum, concha nasalis inferior, parietale, temporale.
opariga:
mandibula, maxilla, vomer, ethmoidale, sphenoidale, frontale, occipitale
7
Q
Vilken sutur och fåra löper i parietalbenet?
A
- sutura sagittalis: sutur mellan os parietale
2. suclus arteriosus: fåra, där a meningea media-förgreningar löper
8
Q
Vad menas med sesamben?
A
ett ben som finns i kroppen som saknar ledförbindelser till andra delar av skelettet
9
Q
kan du ge ett ex på ett sesamben?
A
os hyoideum
10
Q
Vad är os hyoideum? Lokalisation? Hur sitter den där?
A
Tungbenet!
Under mandibula, men över larynx. Finns i medellinjen på nackens anteriora sida i nivå med ryggkota C3 (vinkeln mellan mandibula och cartilago tyreoidea).
Inga ledförbindelser t andra ben, ligger fritt.
sitter fast i mjukdelar (muskulatur, ligament).
11
Q
Vad har os hyoideum för funktion?
A
är som en knutpunkt för olika muskelgrupper som påverkar tungbenet i sig och ovanförliggande mandibeln och nedanförliggande larynx. så det är upphängt i muskler som förbinder os hyoideum t mandibula, proc styloideus, cartilago thyroidea, scapulae och en del av sternum.
12
Q
Hur ser os hyoideum ut?
A
U-form. består av flera delar:
- Corpus: kroppen, mest anteriora delen av tungbenet.
- Cornu majus: stora utskott som sträcker sig posteriort, superiort och lateralt från corpus. Fungerar som muskelfäste för tungmuskler, samt supra- och infrahyoidala muskler.
- Cornu minus: små utskott från superiora och laterala ytan av corpus
13
Q
Vad kan ske med tungbenet vid våld?
A
Fraktur! –> ökad risk för övre andningshinder!
14
Q
Vad har mandibula för funktion?
A
Det är där underkäkens tänder sitter fast, och har en av huvudets leder.
15
Q
Vilka strukturer kan mandibula delas in i?
A
- Corpus mandibula
- Angulus mandibula
- Ramus mandibula
- Caput mandibula
- Collum mandibula
- Proc coronoideus
- Foramen/canalis mandibulae
- Protuberantia mentalis
- Foramen mentale
16
Q
Vad är corpus mandibula?
A
kroppen på mandibula, hakan. största delen av benet som håller tänderna
17
Q
Vad är angulus mandibula?
A
Käkvinkeln. Fungerar som en fästpunkt för flera tuggmuskler. Används som palpatoriskt riktmärke i kliniken.
18
Q
Vad är ramus mandibulae?
A
del av mandibula som finns ovanför angulus mandibula, och nedre tandraden upp mot käkleden. Går uppåt mot själva leden.
19
Q
Vad kallas ledhuvudet i käkleden?
A
Caput mandibula. Här kan käkledsluxation ske
20
Q
Vad finns det för risker med collum mandibulae?
A
Frakturrisk.
21
Q
Vad är proc coronoideus?
A
benutskott anteriort om collum mandibulae.
fungerar som fästpunkt för tuggmuskulatur.
22
Q
Vad är foramen/canalis mandibulae
A
hål i den interna ytan på ramus mandibulae.
här löper n alveolaris inferior, vilket är en förgrening från n mandibularis.
23
Q
Annat ord för hakspetsen?
A
Protuberantia mentalis
24
Q
Vad är foramen mentale?
A
hål i den externa ytan på corpus mandibulae.
passage för ändgren t n alveolaris inferior.
25
Vad består näsan av?
I huvudsak av brosk. Men en liten del på toppen är ben, i främväggen. dvs os nasale.
26
Hur ser os nasale ut? Gränsar mot?
parigt ben, förenas mha suturer.
gräns lateralt: utskott fr mandibulae.
gräns kaudalt: os frontale
27
Berätta om os nasale-fraktur
våld rakt framifrån eller fr sidan är orsaken.
näsbenet trycks in.
pat kan få bestående sned eller intryckt näsa.
påverkar nässkiljeväggen och näshålorna.
28
Beskriv os lacrimales läge?
Mediala delen av orbita.
saccus lacrimalis ligger i grop i anslutning t os lacrimale (samlar upp tårvätskan innan det dräneras vidare t näsan).
finns en gång från benet, fr orbita, medialt t näshålan.
29
Kunna redogöra hur olika kaviteter byggs upp, vad det är som avgränsar orbita? Vad bildar tak i orbita? Medialvägg? Lateralvägg? Golv?
Orbita begränsas av:
1. os frontale, finns i ögonhålans övre del. övre orbitakanten kallas margo supraorbitalis.
2. Os zygomaticum finns lateralt i orbita
3. Os sphenoidale och os ethmoidale begränsar också!
4. Basen i orbita utgörs av maxilla!
5. os palatinum och os lacrimale
30
Vad finns medialt i margo supraorbitalis?
foramen supraorbitalis.
31
Vad löper genom foramen supraorbitalis?
n supraorbitalis löper därigenom.
32
Vad är foramen infraorbitalis och var finns den?
Ett hål i maxilla posteriort om undre orbitakanten! passage för n infraorbitalis
33
Nämn några viktiga öppningar i ögonhålan!
Fissura orbitalis superior, fissura orbitalis inferior, canalis opticus. Nerver och/eller kärl löper härigenom!
34
Var finns fissura orbitalis superior?
fåra/öppning mellan ala minor och ala major i os sphenoidale
35
Var finns fissura orbitalis inferior?
fåra/öppning mellan os sphenoidale och maxilla.
36
Var finns canalis opticus?
öppning mellan ala minor och corpus i os sphenoidale
37
Vad löper genom canalis opticus?
n opticus
38
Latinska namnet för okbenet/kindbenet?
os zygomaticum
39
Hur förbinder os zygomaticum?
har förbindelse uppåt mot os frontale, medialt kontakt med maxilla. bildar en del av den laterala väggen i orbita. på sidan finns en förbindelse t os temporalis.
40
Vad är okbågen?
arcus zygomaticum. parigt, långt och bågformat benutskott som sträcker sig mellan os temporale och os zygomaticum. viktigt muskelfäste för tuggmuskler! palpatoriskt riktmärke
41
Vad sker vid zygomaticumfraktur?
kan ske pga ansiktstrauma, så som våld.
sekundär skada mot orbita kan ske pga gränsar t orbita
42
Vad heter plogbenet på latin?
os vomer.
43
Var finns os vomer?
i näshålan. finns mer ben som bygger upp nässkiljeväggen.
44
Hur bildas septum nasi?
Bildas av många ben, varav ett är vomer.
45
Funktion och utseende hos vomer?
ett enda ben, i medellinjen, kilformad i utseendet.
basen har den bakåt, och spetsen finns framåt.
funktion: tudela näshålan.
46
Vad kan ske med vomer vid våld mot ansiktet?
vomer kan frakturera/dislokeras. då fås skador på nässkiljeväggen --> andningsskada.
sådan skada är assymetriskt lokaliserad; en sk septumdeviation
47
Förutom våld, när kan septumdeviation uppstå?
det kan vara medfött!
48
Vad kallas gombenet på latin?
os palatinum.
49
Var finns os palatinum och hur ser den ut?
djupt liggande ben. parigt. hårda gommens bakre begränsnings byggs upp av os palatinum.
förutom den horistonella delen, finns även en vertikal del och den delen av os palatinum bygger upp en del av näshålan.
50
Os palatinums funktion?
bilda skiljevägg mellan munhåla och näshåla
51
Beskriv maxilla!
överkäken. oparigt. komplex form.
* tandraden, utskott.
* utskott som går upp och sträcks upp t os fronale, vardera sida om os nasale och os lacrimale.
* går upp t os zygomaticum, förbindelser med dessa ben
52
Maxillas funktion?
Tandraden, utskott som håller fast tänderna.
Maxilla förbinder m os zygomaticum.
Maxilla bildas golv i orbita.
Maxilla bildar merparten av hårda gommen, gomutskotten.
53
Maxillas förbindelser med andra strukturer?
Maxilla vätter mot os palatinum, lateralt mot os zygomaticum, utskott uppåt mot bildar medialvägg i ingång till orbita, lateralt om os nasale, golvet i orbita bildas huvudsakligen av maxilla.
54
Vilken bihåla bildar maxilla?
Sinus maxillaris, den största bihålan. Vid maxillarsinuit --> vanligaste bihåleinflammationen --> upplevd tandvärk
55
Vilken kanal löper i maxilla?
canalis/foramen infraorbitale. passage för n infraorbitalis
56
Var fäster överkäkens tänder?
processus alveolaris/alveoli dentales (maxilla)
57
Vad kallas den del av maxilla som bildar del av hårda gommen (palatum durum)
processus palatinus
58
Var finns os ethmoidale
komplext ben som ligger djupare i ansiktsskelettet-
perforerad av håligheter/öppningar.
59
Vad har os ethmoidale för funktion?
bygger upp mediala väggen i orbita.
finns i anslutning t näshålans inre, en del av nässkiljeväggen byggs upp av en komponent från os ethmoidale.
innehåller bihåla: ethmoidalsinus (cellulae ethmoidales) och vid etmoidalsinuit kan orbita påverkas (ex rödsprängda ögon).
60
Vad bygger upp nässkiljeväggen?
byggs upp av os vomer samt en komponens fr os ethmoidale, som kallas för: lamina perpendicularis.
+ av cartilago septi nasi (brosk dvs)
61
Vad är lamina perpendicularis?
del av septum nasi. vätter på vardera sida om septum. näshålans två kaviteter.
62
Vilka delar består os ethmoidale av?
1. Crista galli
2. Lamina cribrosa
3. Lamina perpendicularis
4. Cellulae ethmoidales
63
Vad är crista galli?
övre delen av lamina perpendicularis som sträcker sig över lamina cribrosa. fäste för falx cerebri.
64
Vad är lamina cribrosa?
ihålig del av os ethmoidale som finns i näshålans tak. , taket i nära medellinje
65
vad går igenom lamina cribrosa?
passage för n olfactorius axoner
66
Beskriv sammanfattat hur os ethmoidale ser ut och vad som sker i denna struktur?
näshålans tak: os ethmoidale. den ytan är perforerad med multipla, tiotals hål, på vardera sida som då släpper igenom nervtrådarna som tillhör luftnerven.
då signalerna ska ta sig in i hjärnan, t luftnerven, görs det genom lamina cribrosa, som utgör taket i näshålan.
ovanför har vi intrakraniella rummet. crista galli vätter mot intrakraniella rummet, där fäster falx cerebri, en viktig bindvävsstruktur som finns intrakraniellt och avdelar höger och vänster hemisfär. falx cerebri fäster i crista galli.
67
Vad är concher och var finns de?
Näsmusslor. Finns i näshålans laterala väggar.
68
Hur ser concher ut?
Långa, ringlade benutväxter som är beklädda med slemhinna.
69
Vad har concher för funktion?
Pga deras utseende --> ytförstoring.
Concherna är viktiga för filtrering, uppvärmning och anfuktning av luften som inandas genom näsan.
70
Vilka ben bygger upp conchorna?
1. Concha nasalis superior, utväxt fr ethmoidale
2. Concha nasalis media, utväxt från os ethmoidale
3. Concha nasalis inferior, är ett eget ben som sitter förankrat mot maxilla.
71
Var finns os sphenoidale?
löper som en kil, rakt igenom huvudet, och ganska centralt, från höger till vänster.
Underifrån ser man att benet ligger mellan det som är ansiktsskelett och neurokraniet.
72
Vad har os sphenoidale för funktion?
En del bygger upp exteriören på sidan, vid tinningen.
Stor del av orbitas inre byggs upp av os sphenoidale.
Bygger upp både neurokraniet och viscerokraniet
73
Vad byggs tinningen upp av?
Både os sphenoidale och os temporale!
74
Kan du nämna viktiga strukturer som os sphenoidale består av?
ala minor, ala major, corpus sphenoidale, sella turcica, dorsum sellae, proc pterygoideus, fossa hypophysialis, sinus sphenoidalis
75
Vad är ala major?
pariga stora utskott från os sphenoidale. Ytan av benet som tillhör neurokraniet. Del av fossa temporalis. Palpabel intill os temporale
76
Vad är ala minor?
pariga små utskott från os sphenoidale superiort och lateralt om corpus. Bygger upp canalis opticus.
77
Vad är corpus sphenoidale
Den centrala kroppen. Där finns de 4 bihålorna, sinus sphenoidalis.
78
Vad är sella turcica?
turksadeln, sadelformad grop i os sphenoidale.
79
Dorsum sellae
Ryggstödet till turksadeln.
80
Hur är dorsum sellae relevant rent kliniskt?
fungerar som ett radiologiskt riktmärke då dorsum sellae förstörs vid en hypofystumör.
81
Vad kallas den mest inferiora delen av sella turcica?
den mest inferiora delen av sella turcica kallas fossa hypophysialis, och här vilar hypofysen.
82
Vad kan man göra för att komma åt hypofysen?
En transphenoidal hypofysektomi!
83
Vad är proc pterygoideus?
pariga utskott från os sphenoidale. vardera utsktot består av 2 lamina eller plattor som ser ut som vingar och fungerar som fäste för tuggmuskler.
84
Beskriv hur en transsphenoidalhypofysektomi utförs?
går igenom sphenoidale, går in vid sidan av näsan, bakåt i ansiktsskelettet, letar sig in i sinus sphenoidalis, tar bort hypofysen.
85
Vad är fossa hypophysialis?
grop i vilken hypofysen är placerad, ligger inbäddad i sin fossa och avgränsas av utskott på vardera sida, ffa på baksidan och på framsidan. Kallas för sella turcica.
86
Hur ser sinus sphenoidalis ut?
Det är luftförande ben, det är 2 st pariga ben pga tudelad. men man säger det som bara 1 tho. pga dess närhet till canalis opticus kan inflammation här påverka synnerven.
87
Beskriv os sphenoidalis övergripande form
Som en fjäril m utskott och kropp i mitten. Vingar, ala, major + ala minor. mellan vingarna bildas fåran fissura orbitalis superior.
från mellersta skallgropen finns en öppning in i orbita.
os sphenoidale bygger upp det som finns längst in i orbita, där finns öppningar in i skallen. Däri löper kranialnerver.
88
Vad går igenom fissura orbitalis superior?
ögonmuskelnerverna
89
Vad går igenom canalis opticus?
n opticus
90
Vilka övriga hål finns i os sphenoidalis?
foramen rotundum, foramen ovale, foramen spinosum (tänk ROS)
91
Vad är foramen rotundum?
runt hål i os sphenoidale. passage för n. V:2
92
Vad är foramen ovale?
ovalt hål i os sphenoidale. passage för n. V:3
93
Vad är foramen spinosum?
hål i os sphenoidale. a meningea media släpps igenom.
94
Vad har os frontale för funktion?
bilda större delen av främre skallgropen. bilda pannan. bilda orbitas tak.
95
Vilka ben gränsar os frontale mot?
Ben till orbita, 2x os temporale, os parietale, os zygomaticum, os lacrimale, os nasale, utskott från maxilla och os sphenoidale. Vättar mot hjärnan.
96
Säg några viktiga strukturer os frontale består av?
* margo supraorbitalis
* incisura supraorbitalis
* sinus frontalis (vid frontalissinuit --> värk från fossa cranii anterior pga närhet)
97
Vad är margo supraorbitalis?
övre orbitakanten. palpabel.
98
Vad löper igenom incisura supraorbitalis?
passage för n supraorbitalis
99
Hur ser os parietale ut?
parigt ben. plattben. sutur i mitten, sutura sagittalis
100
Os parietale förbindelser?
förbindelse med os frontale och bakåt med os occipitale.
vätter mot os frontale, temporale, occipitale.
101
Vilken sulci finns i os parietale?
sulci arteriosi, förlopp m grenar av a meningea media.
102
Vad kan ske vid paritetalbensfraktur?
epiduralhematom, pga sulci arteriosi
103
Vad har os temporale för funktion?
* en del bildar arcus zygomaticum
* ingång till örat ligger här
* bildar en del av skallbasen
104
Vilka 4 anatomiska delar kan os temporale delas in i?
1. Pars squamosa
2. Pars tympanica
3. Pars styloideus
4. Pars petrosa
105
Beskriv pars squamosa
själva tinningen, största delen av os temporale. finns mest superiort i förhållande t övriga delar av benet. bygger upp laterala väggen av fossa cranii media.
106
Beskriv pars tympanica
liten del av os temporale som delvis bygger upp anteriora, psoteriora och inferiora väggar i meatus acusticus externus (yttre hörselgången)
107
Beskriv pars styloideus
litet, spikliknande benutskott inferior på os temporale. fungerar som ett fäste för flera ansiktsmuskler
108
Beskriv pars petrosa
pyramidformad del som finns i basen av os temporale. separerar fossa cranii media från fossa cranii posterior. ger skydd t innerörat som finns innanför.
109
Vilka två viktiga strukturer finns i pars petrosa?
1. meatus acusticus internus.
| 2. proc mastoideus
110
Vad är meatus acusticus internus?
kort kanal i pars petrosa mellan innerörat och fossa cranii posterior där flera nerver löper, däribland n vestibulocochlearis
111
Vad är processus mastoideus?
stort benutskott från den mest posteriora delen av os temporale, fungerar som muskelfäste
112
Nämn 3 gropar associerade t os temporale?
1. fossa mandibularis
2. fossa temporalis
3. fossa infratemporalis
113
Var finns fossa mandibularis?
i os temporale, posteriort om arcus zygomaticus och anteriort om pars tympanica.
114
Vilken funktion har fossa mandibularis?
Fossa mandibularis är en ledpanna för käkleden --> mandibula fäster in här.
115
Vad kallas den yttersta delen av fossa mandibularis?
Tuberculum articulare!
116
Var finns fossa temporalis?
grund inbuktning på sidan av skallen i os temporale, os frontale, os parietale och ala major på os sphenoidale
117
Vilken funktion har fossa temporalis?
fungerar som ett fäste för tuggmuskulatur
118
Var finns fossa infratemporalis?
rum innanför ramus mandibula, inferiort om arcus zygomaticus och posteriort om maxilla.
119
Vilka strukturer innehåller fossa infratemporalis?
```
tuggmuskulatur,
a maxillaris,
plexus venosus pterygoideus,
n mandibularis,
n alveolaris inferior,
n lingualis,
n buccalis,
en förgrening från n facialis
ganglion oticum (ganglion i parasympaticus)
```
120
Vilka kanaler/hål finns i os temporalis?
- canalis caroticus
- canalis muscolotubarius
- meatus acusticus internus
- cavum tympani
- meatus acusticus externus
- foramen stylomastoideum
- cellulae mastoidei
121
Var finns canalis caroticus och vad löper däri?
i os temporale. a caroticus interna
122
Funktion hos canalis muscolotubarius?
örontrumpet släpps in
123
Vad löper i meatus acusticus externus?
hörselnerven!
124
annat ord för mellanörat?
cavum tympani!
125
Tuberculum articulares funktion?
involverad i hur käken rör sig när man äter
126
Beskriv os occipitale?
Nackbenet, occipitalt. rymmer det största hålet som går in eller ut genom kraniet, foramen magnum, som är en öppning för ryggmärgen. mkt starkt ben
127
Vad kallas nackbensknölen?
protuberantia occipitalis externa. palpabel nackknöl.
128
Vad kallas den lilla fåran lateralt om protuberantia occipitalis externa?
linea nucha superior.
| bågformade, smala utbuktningar på nackbenet
129
Vad har linea nucha superior för funktion?
muskelfäste!!
130
Vad släpps igenom foramen magnum?
Hål genom vilket ryggmärgen släpps igenom. risk för inklämning
131
Vad kallas ledytorna mot atlas?
Condylus occipitalis!x2
132
Var finns condylus occipitalis?
lateralt om foramen magnum!
133
Var finns canalis hypoglossi?
x2.
| i anslutning t condylus occipitalis, mitt i condylen, i anterior-posterior riktning. öppning i lilla ringen
134
Funktion för canalis hypoglossi?
kanal som går igenom och släpper igenom nervus hypoglossus som ska gå t tungan ffa. den löper ut ur kraniet, börjar i skallen. kmr fram genom kanalen t halsens framsida.
135
Vad är concha nasii inferior?
nedre konkan. parigt. dränageplats för tårvätskan.
136
Vad är Le-Fort-frakturer?
tre varianter på ansiktsfrakturer som kallas Le Fort-frakturer. finns i tre grader och innebär att olika ben lösgörs från andra delar av kraniet. Frakturerna orsakas av våld mot skallen.
137
Vad är Le-Fort 1?
Frakturspalt genom maxilla. Maxillär fraktur. Alveolära utskottet i vilket tänderna sitter fast lossar. Patienten tappar överkäken, tandraden sjunker ned, märks när man tuggar. symtombild är tydlig. våld framifrån kan medföra denna typ av fraktur.
138
Vad är Le-Fort 2?
löper mellan maxilla och os zygomaticum, kommer upp vid näsroten. en stor del av maxilla har lossat vid sin infästning. Frakturen går även in i orbitas och lösgör näsroten.
139
Vad är Le-Fort 3?
då lossas ansiktsskelettet i olika grad, blir lös. frakturspalt genom arcus zygomaticum och vidare i gränszonen via os frontale och resten. Då lossar i princip hela ansiktsskelettet i kraniet.
140
Vilka Le-Fort-skador är allvarligast?
2 och 3 pga ansiktsskelettet lossas i olika grad och måste fixeras i den efterföljande behandling
141
Hur behandlas Le-Fort-skador?
via fixering! vid fixering kan man inte tillåta munnen gapa och stängas hur som helst man måste fixera även underkäken --> försörja sig m flytande föda.
142
Vad heter skallbasen på latin?
Basis cranii
143
Hur indelas basis cranis?
Basis cranii externa: yttre del, som vetter ner mot halsen.
| Basis cranii interna: inre del, intrakraniell, vetter mot hjärnans rum.
144
Vilka ben bygger upp basis cranii?
Dorsalt av os occipitale, sen os temporale, os sphenoidale, sen om man tittar på insidan: frontalbenet. Men i externa så syns inte detta pga ben i vägen.
man räknar inte överkäken som skallbasen, gränszon mellan neurokroaniet och det som ligger utanför.
145
Hur kan man dela upp den inre skallbasen?
i en tredelning!
* fossa cranii anterior
* fossa cranii media
* fossa cranii posterior
146
Beskriv fossa cranii anterior
Den främre skallgropen. utgörs av os frontale. här vilar frontalloben. ala minor går lateralt fr medellinjen och ger naturlig avgränsning
147
Beskriv fossa cranii media
här finns temporalloben. gräns mot främre skallgropen är os sphenoidale (ala minor).
bakre naturlug avgränsningen: os temporale + os occipitale
148
Beskriv fossa cranii posterior
här ligger huvudsakligen cerebellum men även hjärnstammen.
149
Beskriv skallbasfrakturer
25 % av alla skallfrakturer.
frakturspalterna kan se olika ut, men löper genom skallbasen.
olika delar påverkas beroende på var frakturen sker.
ex. symptom från örat: kan rinna ut likvor, blod, då kan detta bero på fraktur via os temporale.
ex. om frakturspalten går centralt, nära medellinjen där har vi nästaket (os ethmoidale (lamina cribrosa), likvorläckage till näshålan --> klar vätska som rinner genom näsan.
ex. hypofysen kan slitas av vid fraktur --> hypofysinsufficiens som symptom på skallbasfraktur (partiell ex).
bereodne på skallbasfrakturens placering kan vi få symptom som har m anatomin att göra.
150
vad kallas käkleden?
articulatio temporomandibularis?
151
vad för typ av led är käkleden?
synovialled
152
hur utmärks synoivalleder?
de har ledkapsel och ledvätska!
153
vilken typ av sjukdom kan leder drabbas av?
reumatism ex!
154
kan reumatism påverka små leder så som käkleden oxå?
ja! pat m avancerad ledgångsreumatism kan ha svårighet m att gapa & stänga munnen pga inflammation
155
vad är art temporomandibularis ledhuvud samt ledpanna?
ledpanna: fossa mandibularis, på os temporale
ledhuvud: caput mandibulae, på mandibulan
det finns även en disk som övriga leden, caput mandibulu, glider mot i samband m att underkäken gapar och stänger
156
beskriv hur käkleden är utformad?
speciell! den har ledpannan som heter fossa mandibularis, och därtill finns en knöl i ventral riktning, tuberculum articulare, som ingår i den här funktionella leden
157
vad finns mellan ledhuvud och ledpanna?
vi har en disk utav fibröst brosk, discus articularis.
158
vad uppfyller discus articularis för funktion?
den överbryggar ledspalten, så den itudelas på vardera sida om disken.
159
vad sker inne i leden när caput rör sig?
När caput rör sig där roterar det i ledpannan först, men därtill kommer en förskjutning av ledhuvudet på tuberculum. Caput förskjuts framåt när man gapar. Så först en rotation i själva ledpannan sen en translationsrörelse i riktning framåt som innebär att man kan göra en maximal gapning. Då krävs den här typen av rörelser
Rörelsen är tudelad alltså.
först: caput mand roterar i ledpannan och glider ngt på disken. sen mandibulas caput glider över t en bendel av tuberculum articulare så att caput förskjuts från sitt ursprungliga läge.
160
Vad är det som händer om det knäpper till ibland i käkleden?
jo, det är disken som rör sig!
161
vad är en subluxation?
ofullständig dislokation, att leden fysiologiskt lämnar sin ledpanna.
162
vad kommer subluxation medföra i käkleden?
att mandibeln kan gapa så mkt som den kan göra, vilket kanske är 5-6 cm genom en protrusion av underkäken.
163
vad har tuggmuskulaturen för funktion i käkledens rörelser?
subluxation är en process som engagerar viss muskulatur. då man ska stänga munnen kmr tuggmuskulaturen vara inblandad och gapning är därmed passiv, som då man "tappar hakan" men kan även va aktiv som då man ska öppna munnen stort. Man har alltså ett visst tonus i tuggmuskulaturen vid en stängd eller ngt öppet mun.
164
Vad heter de 4 olika rörelserna som käkleden kan göra
1. elevation - stänga munnen
2. depression - sänka käken, gapa
3. protrusion - skjuta fram underkäken, skapa ett underbett
4. retraktion - föra tbka underkäken
165
hur kommer rörelsen ske när man höjer och sänker underkäken?
rotationsrörelsen sker i käkleden, gapet mot fossa
166
vilka tuggmuskler kommer vara involverade i elevation?
m temporalis, masseter, pterygoideus medialis
167
hur kommer depression av käken ske?
den är passiv, och då är det gravitationen som utför denna rörelse.
men den kan oxå va aktiv: då sköter m digastricus, geniohyoideus och mylohyoideus denna rörelse.
168
vad innebär translationsrörelse?
att leden skjuts fram och tillbaka
169
hur utförs protrusion?
med hjälp av pterygoideus lateralis
170
hur utförs retraktion?
mha tuggmusklerna (temporalis, masseter, pterygoideus medialis) + digastricus och geniohyoideus
171
Hur hålls munnen stängd?
det är en aktiv funktion, och det är muskelaktivitet som håller munnen stängd hela tiden.
172
vad sker med munnens muskeltonus när man sover?
man tappar muskeltonus --> gravitationen öppnar munnen.
173
vad begränsar rörelserna i käkleden?
1. själva ledens utformning. caput ska ju glida över tuberculum lateralis men inte komma över på andra sidan för då luxerar leden.
2. ligament !
174
vilka ligament begränsar leden?
lednära ligament och mer distala ligament.
175
ge ex på lednära ligament? var finns det?
ligamentum laterale, ligger på utsidan av leden
176
ge ex på distalt ligament?
lig sphenomandibulare
och
lig stylomandibularis
177
vad har distalt ligament för funktion hos käkleden?
de begränsar mandibelns rörelser/position.
178
hur löper lig sphenomandibulare?
från skallbasen ned mot mandibelns insida
179
hur löper lig stylomandibularis?
fr skallbas längre lateralt och ned mot käkvinkeln
180
vad sker vid käkledsluxation?
käken rör sig för mkt vid gapandet, så caput mandibulae glider över tuberculum articulare och fastnar på andra sidan, på framsidan på tuberculum.
då luxerar leden från sitt normala läge.
då går det inte att stänga munnen, för försöker man göra det så gör det ont.
181
när kan käkledsluxation ske?
ex vid våld. då måste man misstänka fraktur
182
hur reponerar man käkledsluxation?
pressa underkäken nedåt, motverka kraften i muskulaturen och in bakåt.
183
när får man INTE reponera käkledsluxation?
om man inte vet ifall det är en fraktur, och fraktur måste man misstänka vid våld
