CNS: nervi cranialis Flashcards
var finns n olfactorius?
Går in från nästaket, bak till i första hand temporalloben. Temporallobens mediala delar, sk uncus.
Inne i uncus har vi luktcortex och amygdala.
själva nerven går under frontalloben.
vad skulle nedsatt lukt + påverkan på frontallob + prefrontalcortex va ett tecken på?
En meningiom, tumörväxt i hinnorna till denna nerven, skulle kunna ge syndromet nedsatt lukt och påverkan på frontalloben och prefrontalcortex.
vad för typ av nerv är n olfactorius
cerebral kranialnerv
vad för typ av nerv är n opticus?
diencephal nerv
hur löper n opticus in da brain
Den går i första hand t diencephalon, vid thalamus, sen skickar den vidare centrala banor bak till occipitalloben.
vilka nerver styr ögonmotoriken?
n oculomotorius, trochlearis och abducens.
var finns n oculomotorius kärna?
sitter i mesencephalon i höjd med colliculus superior
vad finns i n oculomotorius kärna?
i kärnan har vi cellkroppen till det nedre motorneuronet som ska ut och styra ögonmotoriken.
Axonet kommer gå ut sen (det som går ut i svart i bilden), och när de väl kommer ut ur hjärnstammen då bildas själva kranialnerven som går ut i ögat.
vad ligger nära där n oculomotorius går ut?
pyramidbanan!
När de precis kommit ut kommer de också ligga väldigt nära övre lillhjärnsartären och bakre storhjärnsartären och bakre kommunikanten.
var finns n trochlearis kärna
mesencephalon, men ngn centimeter ner i nivå med de nedre kolliklarna.
hur löper n trochlearis
Lite speciell pga går ut baktill. Sen korsar den medellinjen. Ena sidans kranialnervskärna skickar ut nedre motorneuron till andra sidan.
vad gäller för skaderisken för n trochlearis?
Den har ett långt förlopp och därför har stor skaderisk vid olika trauma i hjärnan, när hjärnan slits eller dras fram och tillbaka.
var ligger n abducens?
Ligger i pons.
hur löper n abducens?
Kranialnervskärnan, nedre motorneuronets cellkropp, axonet går ut.
nära vilken struktur ligger kärnan hos n abducens
Notera hur nära kärnan ligger till fjärde ventrikeln.
Abducensnerven går också ut väldigt nära pyramidbanan.
vad är genu facialis?
facialisnerven skickar ut sina nedre motorneuron med axonen som en loop runt abducens där. Den loopen ser ut som ett knä: genu facialis.
om en pat får skada i vänster mesencephalon ventralt –>
3:an och 6:an går ut vid pyramidbanan.
- -> påverkan på vänster sidas oculomotorius (vänstersidig oculomotoriuspares)
- -> vänster sidas pyramidbana (kraftig nedsatt kraft i höger kroppshalva eftersom den kmr korsa över)
Symptom:
- -> svag höger ansiktshalva, höger arm och höger ben.
- -> vänster oculomotorius
pat skada i pons ventralt (vänster sida)
pat kan drabbas av vänstersidig skada av abducens m abducenspares
högersidig svahet i arm och ben
ej högersidig ansiktspares nödvändigtvis då den redan fått sitt övre motorneuron
vad är fasciculus longitudinalis medialis?
bansystem som binder ihop de tre motoriska kärnorna (ögonmotoriken).
funktion hos fasciculus longitudinalis medialis?
Alla tre motoriska kärnor (höger och vänster) måste kunna arbeta synkront för att ögonen hela tiden ska titta på samma sak.
hur styrs ögat, ffa pupillen?
av både parasympaticus och sympaticus
hur kommer paracympatikus påverka pupillen?
Parasympaticus skickar ut sitt preganglionära neuron från mesencephalon,
och det kommer gå ut via nervus oculomotorius.
Och där går parasympaticus med.
Sedan kommer det koppla om ett ganglion: sen det postganglionära neuronet går ut till pupillen.
var börjar sympatiska nervsystemet?
i medulla spinalis (th1-L2)
vad sker från medulla spinalis (sympatiska nervsystemet). hur löper nerven
Här sitter det preganglionära neuronet ganska högt upp och kommer gå ut via sympatiska gränssträngen här. Där kommer axonet sticka uppåt och koppla om vid ett ganglion i närheten av lungan.
Så kallat: ganglion cervicale superior.
då det postganglionära neuronet löper genom väggen i carotiskärlet och sen ut till ögat, hur kan det användas kliniskt?
en pat som får en oculomotoriuspares; med påverkan någonstans på nerven: brukar också få en påverkan på parasympaticus
vad drabbas en pat m dissektion i carotiskärlet av?
En pat som får en. t.ex. dissektion i carotiskärlet kan drabbas av en sympaticusströning som man då kan se i ögat. Bra att titta i ögat vid huvudhalssmärta t.ex.
vad kan ske m en pat som får påverkan på lungans apikala del?
kan drabbas av en sympaticuspåverkan på samma sidas öga också.
Sympaticuspåverkan är det vi kallas för horners syndrom.
var finns n trigeminus?
pontin nerv, kommer in i övre delen av pons.
kärnorna däremot sitter i hela hjärnstammen, tom hela vägen t ryggmärgen.
vilka kärnor har n trigeminus?
- Nucleus mesencephalicus
- Nucleus principalis
- Nucleus motorius
- Nucleus spinalis
var finns nc mesencephalicus?
Den översta kärnan går upp mot mesencephalon
funktion hos nc mesenceifalicus?
Tar i första hand emot proprioception från muskler
Inblandad i käkreflexen som baseras mkt på proprioceptionen i käkmuskulaturen
vilken är den huvudsakliga kärnan hos n trigeminus?
ncl principalis
var finns ncl principalis
pons