Njursten Flashcards
Under vilka förhållanden (översiktligt) uppstår njursten?
Då den lösta koncentrationen överstiger mättnaden.
Ökade koncentrationer av ämne som då faller ut i fast form alternativt minskade koncentrationer av ämnen som hämmar utfällning.
Vilka är riskfaktorerna?
7 st
Dehydration Hyperkalcemi hyperoxalat hyperurikemi infektion cystinuri Läkemedel
Vilka 4 faktorer påverkar påverkar stenbildning?
Ökad koncentration av sten-beståndsdelar.
Förändringar i urin-pH
Minskad urinvolym
Bakterier
Vilka symtom förknippas med njursten?
Är länge asymtomatiskt. Stark, intervallartad smärta i flank /rygg + ljumske) (mikro)hematuri. Infektion - feber Illamående
Vilka är de 2 beståndsdelarna kalciumstenar?
Kalciumoxalat och/eller kalciumfosfat.
Vilka faktorer ökar risken för kalciumstenbildning? Vilka faktorer motverkar?
+ stora mängder kalcium, fosfat, oxalat i urinen
- citrat, pyrofosfat, glukosaminoglkaner, magnesium
Hur påverkar pH-nivån bildningen av kalciumstenar`?
Högt pH ökar risken för fosfatstenar.
Lågt pH ökar risken för oxalatstenar.
Hur uppstår infektionsstenar?
Bakterier producerar ureas. Ureas katalyserar reaktionen då urea bryts ned till ammoniumjoner och karbonatjoner.
Blir dessutom en alkalisk miljö vilket gynnar stenbildning.
Urinsyrastenar bildas ffa vid lågt pH, sant eller falskt?
Sant.
Urinsyra är svårlösligt i surt urin.
Cystinstenar bildas ffa vid högt pH, sant eller falst?
Falskt.
Cystinstenar bildas lättare i surt urin.
Vad är ESVL?
ESVL är en behandlingsform där man låter en stötvåg med energi träffa konkrementet så att det fragmenteras varav fragmenten sköljs ut med urinen.