Nekros

Question 1

4 typer av nekros

Answer 1

Koagulationsnekros
Förvätskningsnekros
Fettvävsnekros
Ostig nekros

Question 2

Koagulationsnekros

Answer 2

Vanligast
ex anaerob glykolys (ex pga ischemi) -> sänkt pH -> denaturering av protein.
- Ex vid hjärtinfarkt
Cellen bryts ned av lysosymala enzym från leukocyter.

Question 3

Förvätskningsnekros

Hur ser det ut histologiskt?

Answer 3

Proteasinnehållet gör att det sker en snabb enzymatisk nedbrytning av döda celler -> transformation av vävnad till vätska (var).
Ex hypoxisk celldöd i CNS (hjärnan).

Det blir ett fragmenterat nekrosområde med oordning och sprickor. Efterhand sker cystbildning med ev makroskopiska cystor med serös vätska som efter månader kan blir flera cm stora.

Question 4

Fettvävsnekros

Answer 4

Sker vid fettnedbrytning, ofta pga utsöndring av pankreaslipaser som leder till membranskada på fettceller + TAG -> fria fettsyror.
Fria fettsyror binder till Ca2+ och bildar Ca+tvålar (serum-Ca2+ kommer att sjunka).
Sker ofta i bröstvävnad, bukhåla.

Trauma till bröstet -> inflammatorisk reaktion med makrofager & fibrosbildning.
Alkohol/gallsten/buktrauma -> aktiverar pankreaslipas.

Question 5

Ostig nekros

Answer 5

Kan va granulom.

Oftast pga tuberkulos i lungan.

Question 6

Reperfusionsskada

4 st

Answer 6

Oxidativ stress (ökad mängd fria radikaler) pga snabb syretillförsel.

Ökat intracellulärt Ca2+ (ökat influx pga membranskada + ROS)

Inflammation: döda celler attraherar neutrofiler -> cytokiner -> membranskada

Ökad aktivitet fr komplementsystemet -> IgM