Lipidrubbning Flashcards
Vilka sorters lipider finns?
2 undergrupper
Steroler: kolesterol, kolesterolestrar
Fettsyrebaserade lipider: FA, TAG, diglycerider, monoglycerider, fosfolipider, glykolipider
Vad är lipoproteiners funktion?
Vilka lipoprotein finns?
Transportpartiklar för lipider i blodet.
Ex VLDL, HDL, LDL
Vad är apoproteiner? Vilka finns (ex)?
Är proteiner som sitter på lipoproteinytan eller finns fritt i plasman.
Ex ApoB100, ApoC2, ApoA1, ApoA5, ApoE
Ge exempel på lipiders fysiologiska roll!
Energikälla + förråd , membrankomponenter, prekursorer för steroidhormoner mm, skydd + isolering, upptag av fettlösliga vitaminer, antimikroba effekter, surfaktant i lungor, mm!
Beskriv lipoproteins uppbyggnad!
Ytan: fosfolipider, kolesterol och protein.
“Kärna”: kolesterolestrar och triglycerider.
Vilka täthetsklasser finns av lipoproteiner? Vad skiljer dem åt?
HDL: tunga lipoproteiner
LDL: lätta lipoproteiner, transporterar 2/3 av allt kolesterol.
VLDL: mycket lätta lipoproteiner. Huvudsakliga TAG-transportören i fasta.
Kylomikroner: är stora o innehåller mycket TAG (särskillt efter måltid) Tar upp fett i tarmen och tar det ut i cirkulationen via lymfan. Har apoprotein ApoB48.
Vilka 3 apolipoprotein finns?
Vad är apolipoproteins funktion?
Vilket apolipoprotein finns på partiklar som bildats i tarmen respektive levern?
Apo-A, Apo-B, Apo-C.
Apoprotein håller ihop apolipoproteinet samt kan vara en kofaktor vid enzymatiska reaktione och kan binda in till receptor.
ApoB48 i tarmen och ApoB100 i levern.
Vilket samband finns mellan små och stora lipoproteiner?
Stora: triglyceridrika
Små: kolesterolrika.
Storleksordning:
kylomikron - VLDL - IDL - LDL - Lp(a) - HDL
Vilka standard-prover kan beställas?
TC - hur mkt C som finns i alla lipoprotein i blodet (alltså inte om HDL eller LDL), säger heller inget om storleken (små -> större risk).
HDLC
TAG
LDLC (TC - HDLC - (0,45 x TAG)
Non-HDLC (LDL + remnant-kolesterol samt TC - HDLC)
Remnant-kolesterol (TC - HDLC - LDLC = 0,45 x TAG)
Vilka 3 olika prover kan man beställa extra ? (plusmenyn=
ApoB: hur mkt ApoB som totalt finns i blodet - varje elak partikel har 1 - ger därmed antal (CM, CMR, LDL, IDL, VLDL)
ApoA1
Lp(a)
Vilken slags lipidrubbning är möjlig då patienten har höga nivåer av TC och LDLC?
Det beror på en mutation i en av vilka 3 gener?
Familjär hyperkolesterolemi.
Mutation i LDL-receptorn (ger minskade nivåe), ApoB (ger sämre funktion), PCSK9 (ökad funktion).
Leder till en minskad elimination av LDL.
Patienten har enbart höga nivåer av Lp(a), vilken sjukdom är mest trolig?
Familjär hyper Lp(a)
Patienten har särskilt höga nivåer av TAG samt förhöjda nivåer av non-HDLC, remC och ev TC. Vilken sjukdom är mest trolig?
Vilka är de vanligaste orsakerna till den?
Hypertriglyceridemi (HTG).
Beror oftast på högt alkoholintag, fetma, högt fettintag, socker, stillasittande.