Glomerulonefrit Flashcards
Vad är karakteristiskt för nefrotiskt syndrom?
Proteinuri (ffa albumin)
Ödem
Hypoalbuminemi
Hyperlipidemi
Vad är karakteristiskt för nefritiskt syndrom?
Hematuri Erytrocytcylindrar Proteinuri Förhöjt kreatinin Oliguri Ev höjt Blodtryck Inflammationstecken
Med ett ord, vad är sjukdomsfokus vid nefritiskt resp. nefrotiskt syndrom
Nefritiskt: immunkomplexsjukdom
Nefrotiskt: podocytsjukdom
Vad innebär minimal change GN?
Fotutskotten på podocyterna smälter ihop.
Orsaas av löslig faktor från T-celler.
Ger kraftig proteinuri men normal ljusmikroskopisk bild.
Vanligast hos barn.
Vad karakteriserar FGSG?
Ärrbildning i enstaka segment i vissa glomeruli.
Vad karakteriserar membranös GN?
Immunkomplex lagras på epitelsidan av basalembranet. Syns som förtjockat basalmembran med spikes.
Vad kännetecknar HUS?
MAHA (mikroangiopatisk hemolytisk anemi)
Trombocytopeni
Akut njursvikt
Vad karakteriserar typisk HUS?
EHEC (enterohemorragisk E. coli)
Vad karakteriserar atypisk HUS?
Mutation som ger kronisk, okontrollerad förbrukning av komplement
Vad karakteriserar TTP?
MAHA, trombocytopeni, feber, njurpåverkan, neurologiska symtom
Defekt ADAMTS13 (klyver vWF). Ger utveckling av multipla tromber.
Vad kännetecknar post streptokock GN?
Föregås av hals- eller hudinfektion.
Humps dvs immunkomplexdepositioner.
Det finns tre st ANCA-associerade sjukdomar
Mikroskopisk polyangit
Granulomatös polyangit
Eosinofil granulomatös polyangit
Vad är den patofysiologiska mekanismen vid ANCA associerad GN?
ANCA-ak aktiverar neutrofuer som stimulerar proteaseratt angripa o förstöra basalmembranet. Det ger en blödning ut i Bowmans kasel -> fibrinbildning.
Vad karakteriserar antibasalmembran-nefrit (goodpasture syndrom)?
Ak mot basalmembranet.
Crescentnefrit
Vad karakteriserar IgA-nefrit?
Depositioner av immunkomplex av IgA och auto-ak. Kan aktivera lektinvägen (komplement) och reta/aktivera mesangieceller.
Orsakas av defekt glykosylering av IgA vilket påverkar clearence.
