Kronisk njursvikt

Question 1

Vad skiljer akut respektive kronisk njurinsufficiens ?

Answer 1

Akut
Plöstligt insättande
Oftast anuri/oliguri
Normalstora njurar
Initialt sällan anemi

Kronisk
Smygande förlopp
Sällan anuri/oliguri
Små njurar
Ofta anemi

Question 2

Kronisk njursvikt kan delas in i 5 CKD stadier. Hur skiljer GFR mellan dem?

Answer 2

1: >90 ml/min
2: 60-90 ml/min
3: 30-60 ml/min
4: 15-30 ml/min
5: < 15 ml/min

Question 3

Vilka är de 3 vanligaste orsakerna till kronisk njursvikt?

sjukdomar

Answer 3

1. glomerulonefirt
2. diabetesnefropati
3. adult polycystisk njursjukdom

Question 4

4 riskfaktor för kronisk njursvikt

Answer 4

Högt blodtryck (är både hönan och ägget)
Proteinuri (-> inflammatoriska mediatorer -> fibros då mesangiecellerna ej klarar av att fagocytera)
Rökning
Övervikt

Question 5

Hur kommer det sig att plasmavolymen initialt hålls normal?

Answer 5

Den tubulära reabsorptionen minskar vilket ökar utsöndringen av Na+ och därmed H2O.

Question 6

Hur påverkar den sänkta njurfnktionen lipidmetabolismen?

Answer 6

Höjda nivåer av TAG och apolipoproteiner. Kan behandlas med statiner.
(TC och LDLC är normalt)

Question 7

Vilka orsaker ger anemi vid kronisk njursvikt?

4 (7) st

Answer 7

Minskad EPO syntes (EPO-tillförsel förbättrar livskvaliteten men inte progressen)
Ökad blodförlust.
Minskad mängd järn/B12/folat.
Ökad erytrocytnedbrytning.