Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ENARMAZO > Nefro! > Flashcards

Nefro! Flashcards

1
Q

Características del sx nefrítico

A 
HemU
HTA
Deterioro de función renal (TFG, Cr)
Oliguria
PrU no nefrótica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Características del sx nefrótico

A 
Proteinuria (>3.5 g/día)
Hipoproteinemia/albuminemia (<3)
Lipidemia
Lipiduria
Edema
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q 
Causas más frecuentes de sx nefrótico en:
Niño
Adulto (con biopsia)
Adulto (sin biopsia)
Anciano
A

Niño. ECM
Adulto con biopsia. Membranosa
Adulto sin biopsia. Nefropatía diabética
Adulto mayor (>75a). Amiloidosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Comps del sx nefro

  • Infecciosas
  • Trombóticas
  • Hiperlipémicas
A
  • Infecciosas: PBE (por neumococo), todo tipo de infecciones. Bacterias ENCAPSULADAS
  • Trombóticas (Alb sérica <2.8): Típicamente, Trombosis de la vena renal (30%)
  • Hiperlipémicas: IAM, EVC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cómo distingues una HemU glomerular?

A

Acaantocitos (>5%): Eritrocitos dismórficos (Mickey Mouse)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Indicaciones de biopsia en el sx nefrótico:

  • Niño
  • Adulto
A
  • Niño: Corticorresistencia, recidivas, complemento bajo

- Adulto: DM con sx nefrótico atípico, sospecha de amiloidosis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Tx del sx nefrótico

A 
CAUSA
Dieta baja en líquidos, proteínas (<0.8 g/kg/día), sal
IECA/ARA II (contraindicados en niños)
Diuréticos (Furo)
Estatinas
HBPM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Dependiendo de la localización de los depósitos en las glomerulares, se producen distintas alteraciones… Menciónalas

A

Mesangiales - HemU
Subendoteliales y subepiteliales - TFG
Intramembranosos - PrU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Morfología LINEAL de los depósitos, es típica de…

A

Anti MBG (Goodpasture)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cómo se manifiestan las alteraciones en las vías clásica y alterna del complemento, respectivamente?

A

Clásica - C3 y C4

Alterna - C3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

GN que consumen complemento

A 
NEFRITIS LÚPICA
GNPI
GNMP II (Depósitos densos)
GNMP I
Crioglobulinemia
Endocarditis
Sepsis
Shunt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

ECM en tres patadas

A

Niños (80-90% de Sx nefro en <10 a)
Sx nefrótico
Complemento normal
MO normal (nefrosis lipoidea), IF normal, ME con fusión pedicelar
Tx con CE (si no responde, biopsia porque GEFS)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

GEFS en 3 patadas

A

Idiopática por SuPAR
Secundarias por hiperfiltración o tóxicos
PrU (60% sx nefro), HemU e HTA
Complemento normal
MO esclerosis, IF normal, ME fusión pedicelar
Tx IECA/ARA II (6m), CE (2-4m), Inmunosupresores (Cs)
Progresa lentamente a ERCT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Causas de GEFS secundaria

A

HIPERFILTRACIÓN. Agenesia, nefrectomía, tumorectomía, hipoplasia, displasia, obesidad ERC, DM, SAOS
TÓXICOS. VIH, Heroína, P. falciparum y Schistosoma haematobium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

GNM en 3 patadas

A

Sx nefrótico del adulto
Primaria -> Ac anti PLA2R
Secundaria -> Tumores, VHB, oro, D-penicilamina, etc.
Sx nefrótico insidioso, trombosis de la vena renal
Complemento normal
MO engrosamiento MBG, IF con IgG, ME con SPIKES
Tx CE e inmunosupresores
Niño sup 5a 90%; Adultos, remisión solo 20-30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

GNMP (GNMC) tipo I en 3 patadas

A

Asocia LES, VHC y crioglobulinemias
Clínica florida (de todo)
Consume complemento (C3, C4 y C1q)
MO Proliferación mesangio, engrosamiento MBG; IF IgG, C3 y C4; ME rail de tren, doble contorno, asa de alambre.
Tx con CE, Inmunosupresores y plasmaféresis
Mal pronóstico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

GNMP tipo II en 3 patadas

A

Enfermedad por Depósitos Densos o Glomerulopatía C3
Acs anti C3NF
Sx nefrótico, Lipodistrofia parcial
Consume complemento (C3)
MO engrosamiento de MBG (depósitos intramembranosos); IF C3.
Tx Eculizumab
La de peor pronóstico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

GNPI en 3 patadas

A

Clásicamente EBHGA (Faringo e Impétigo)
Latencia de 2-3 sem (4-6 en impétigo), Sx nefrítico súbito
Consume complemento (C3)
MO proliferación endocapilar, hipercelularidad endotelial, mesangial, infiltrados PMN; IF C3, IgG, IgM en cielo estrellado; ME HUMPS
Tx soporte
95% se la lleva sin bronca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Indicaciones biopsia en GNPI

A

Oliguria >3 sem
MicrohemU >6 sem
C3 bajo >8 sem
Otra sospecha dx

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

GN IgA en 3 patadas

A 
Berger
LA MÁS FREC
Coincide con IVRS, recurrente
HemU macro, IgA elevada
Complemento normal
MO proliferación mesangial; IF IgA y C3; ME Depósitos mesangiales
Tx soporte. IECA/ARA II si HTA/PrU; CE si gravesón
70% "benigna"
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Datos de mal pronóstico en la GN IgA

A 
HTA
PrU >0.5 g/día
No HemU macro
DRA al dx
Adultos, varones
Sx metabólico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

GNRP (GNEC) en 3 patadas

A

SEMILUNAS (MO)
DRA rápidamente progresivo, sx constitucional, hemorragia alveolar
Complemento normal
Tx CE, Inmunosupresores, Ritu (1° elección), plasmaféresis (si renopulmonar)
Mal pronóstico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Enfermedad de Goodpasture en 3 patadas

A

Acs AntiMBG
GNRP (Tipo I) + Hemorragia alveolar, Infiltrados alveolares bilat
MO Semilunas; IF IgG LINEAL en MBG
Tx CE, Ritu y PLASMAFÉRESIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

2 palabras extra de la GNRP Tipo II

A

IF con IgG, C3, C4 (LES con TODOS [FULL HOUSE])

Consume complemento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

2 palabras extra de las GNRP Tipo III

A

IF sin nada
Complemento normal
c-ANCA y p-ANCA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

3 palabras de cada GN

  • ECM
  • GEFS
  • GNM
  • GNMP I
  • GNMP II
  • GNPE
  • GN IgA
  • GNRP I
  • GNRP III
A

ECM: Niños, Nefrótico, CE
GEFS: SuPAR, Nefrótico, IECA/ARA II y CE
GNM: Adultos, Nefrótico, Acs AntiPLA2R, Spikes
GNMP I: LES, VHC, Crio, Consume C3, C4, C1q, Rail de tren
GNMP II: C3, Lipodistrofia parcial, Eculizumab, Peor pronóstico
GNPE: Nefrítico post IVRS con latencia, Humps, Consume C3
GN IgA: Más frec, HemU macro con IVRS, Complemento normal
GNRP I: AntiMBG, Semilunas, Renopulmonar, Plasmaféresis
GNRP III: Semilunas, Complemento e IF normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

GN y trasplante

A

La que más recidiva: GNMP I
La que recidiva más rápido: GEFS
La más frec de novo: GNM
La más prevalente: IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

GN y complemento

A

GNMP I - C3 y C4
GNMP II - C3
GNRP II - C3 y C4
GNPE - C3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

GN y virus

A

VHB - GNM
VHC - GNMP I
VIH - GEFS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

GN y tumores

A

Sólidos - GNM
Leucemias y linfomas - GNMP I
LH - ECM
Sx Sezary (Micosis fungoide) - IgA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

A ver la PAN

A

Vasos medianos y pequeños (Aneurismas carotídeos)
Asocia VHB y Tricoleucemia
En rinón: HTA renovascular (No vasculitis)
Extrarrenal, neuropatía, NO pulmonar
Dx - Basta la arteriografía (sin biopsia)
Tx - CE e inmunosupresores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

A ver la MicroPAN

A

Glomérulo en 90%
Desgüanzo + Hemorragia alveolar
Dx - Clínica, p-ANCA (anti-MPO) y biopsia (GS)
Tx - CE + Inmunosupresión (CFM)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

A ver la GEPA (Churg-Strauss)

A

Riñón 45%
Desgüanzo + ASMA, RINITIS ALÉRGICA + Nódulos pulmonares MIGRATORIOS, no cavitados
Dx - Clínica + p-ANCA (60%) y c-ANCA + Biopsia (GS)
Tx - CE + Inmunosupresores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

A ver la GPA (Wegener)

A

Riñón 70%
Desgüanzo + SINUSITIS (Nariz en silla de montar), OTITIS, Mastoiditis + Nódulos pulmonares CAVITADOS, no migratorios
Dx - Clínica + c-ANCA (anti-PR3) + Biopsia (GS)
Tx - CE + Inmunosupresores (Ritu 1°)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

A ver la PSH

A

IgA (elevada en 50%)
4 LAREDOS: Púrpura + Artralgias + Dolor abdominal + Riñón (HemU)
Complemento normal
Biopsia con proliferación mesangial y Depósito mesangial de IgA y C3
Tx soporte y CE si graves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

A ver la crioglobulinemia mixta esencial

A

M, 40 a, Riñón 50%
IgM contra IgG
Asocia VHC (80%)
Púrpura, artralgias, fiebre, Raynaud + Nefrítico, neuropatía, hepatopatía
Consume complemento (C3 y C4)
Biopsia con GNMP Tipo I o GNRP Tipo II
Tx CE + Inmunosupresores (CFM, Ritu) + Plasmaféresis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

3 palabras de la nefritis lúpica (NL)

A

IF en Full-house (C3, C4, C1q, IgG, IgM, IgA)
Consume complemento (C3 y C4)
Sedimento telescopado (cilindros de todos)
Riñón dicta pronóstico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Tipos de NL

A 
I - Mínima (mesangial, + frec asintomáticos)
II - Mesangial (proliferativa)
III - Focal
IV - Difusa (+ frec en sintomáticos)
V - Membranosa
VI - Esclerosante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Marcadores de actividad en NL

A

Complemento
Sedimento
Anti DNA ds

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Tx de la NL

A

Brote - CE + MFM/CFM
Mantenimiento - CE + AZA/MFM
Refractario - Ritu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Causas de Sx nefrótico en la AR

A 
Amiloidosis sec (AR es la causa 1)
D-penicilamina y oro (GNM)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Primera causa de ERCT

A

ND (45-55%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Evolución de la ND

A

Silente 10-15 a (Dx a partir de los 10 a) -> Muerte en 5-7 años

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Lesiones histológicas típicas de la ND

A 
Glomeruloesclerosis difusa (la más frec)
Glomeruloesclerosis nodular (Kimmelstiel-Wilson)
Túbulo con células de Armani-Ebstein (Patognomómicas)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Clínica por lesión tubular típica en ND avanzada

A

ATR IV (Hipoaldosteronismo hiporreninémico)

46
Q

Tx en ND

  • HTA y PrU
  • Metabólico
  • Hiperkalemia
  • Diálisis
A
  • HTA y PrU - IECA/ARA II (meta <130/80)
  • Metabólico - Estatinas, peso, ejercicio, hipoglucemiantes (HbA1C <7)
  • Hiperkalemia - Dieta. Aguas con AINES, BB, Espiro, IECA/ARA II
  • Diálisis - Precoz (TFG <15)
47
Q

Estadios y correlación clínica de la ND

A 
I - Hiperfiltración, No PrU
II - AlbU >30 con ejercicio
III - AlbU >30 persistente
IV - AlbU >300/PrU >500
V - PrU
48
Q

Mnemotecnia del Sx ALPORT y lesión histológica típica

A 
A D, Lig X
L enticono
P ésimo pronóstico
O ído con sordera neurosensorial
R iñón con nefritis hereditaria
T rasplante de tx

Capas de hojaldre en la ME

49
Q

Amiloidosis en 3 patadas

A 
Primaria - AL
Secundaria - AA
Renal 70%
PrU y Sx nefrótico
Dx - Biopsia grasa abdominal -> Rectal -> Renal
Tinción Rojo congo (pinta verde)
Tx MELFALÁN, CE, Talidomida, Soporte
50
Q

MM en 3 palabras

A 
PrU y Sx nefrótico
Hipercalcemia
Anemia
Lesiones óseas
Amiloidosis primaria
Rinón de mieloma - Proteínas de Bence Jones (cadenas kappa y lambda) depositadas en túbulos
51
Q

Enfermedades que cursan con ERC y riñones grandes

A

ND
Amiloidosis
MM
EPQA

52
Q

Etiología del SHU y la PTT

A
  • SHU. E. coli O157 H7, Shigella, Salmonella, Yersinia

- PTT - Déficit ADAMST13

53
Q

Clínica y diferencias entre SHU y PTT (cuál más, cuál menos, cuál en ambas, etc.)

A 
Anemia hemolítica microangiopática (Esquistocitos >=1%, descenso haptoglobinas, aumento DHL, BI, Retis)
Niños (SHU)
Adultos (PTT)
Antecedente de GEPI o IVRS (SHU)
DRA (>SHU)
Neuro (>PTT)
Trombocitopenia (>PTT)
Fiebre (>PTT)
54
Q

Qué son las MATs?

A

MicroAngiopatía Trombótica
Lesión/alteración en endotelio, se agregan las plaquetas y se consumen, eritrocitos chocan y se lisan con las plaquetas agregadas al endotelio

55
Q

Estudios necesarios para el diferencial entre SHU y PTT

A

Copro (E. coli O157:H7, Shigella, etc.) -> SHU
ADAMST13 (<5%) -> PTT
Si ambos negativos -> SHU atípico

56
Q

Tx y pronóstico de SHU y PTT

A

Soporte + Plasmaféresis +/- CE y Ritu
Mort adultos 30%
Mort niños 5-15%

57
Q

Lesión histológica renal típica de la HTA

A

Nefroangioesclerosis

58
Q

Dieta con cuánta sal en la HTA?

A

2.3 g/día

59
Q

Causa 1 de HTA sec

A

Riñón y renovascular (50%) - Estenosis de arteria renal

60
Q

Gold Standard para dx de HTA renovascular

A

Arteriografía

61
Q

Causa 1 de HTA renovascular en mujeres jóvenes (<30 a) y H mayores (>50a)

A

Displasia fibromuscular

Ateroesclerosis

62
Q

Qué pasa cuando le das IECA a un px con estenosis de la arteria renal (HTA renovascular)?

A

Deterioro de TFG o caída >50 mmHg de la TAS

63
Q

Tx de HTA renovascular

A

Revascularización (Angioplastía intraluminal percutánea o Cx)

64
Q

Estadios de ERC (TFG y Alb)

A 
1 - >90
2 - <90
3a - <60
3b - <45
4 - <30
5 - <15
A1 - <30
A2 - 30-300
A3 - >300
65
Q

Principal etiología de la ERC

A

DM (24.9%)

66
Q

Modalidad preferida de diálisis en ERC

A

DP y HD tienen igual eficacia y sobrevida (DP más fisiológica)
Depende del contexto del paciente

67
Q

Indicaciones agudas de diálisis

A

Hiperkalemia que no responda
Sobrecarga hídrica que no responda
Acidosis que no responda
Clínica urémica grave (encefalopatía, pericarditis, coagulación)

68
Q

“Indicaciones crónicas de diálisis”

A

TFG <10

TFG <15 en DM

69
Q

Accesos vasculares preferidos (en orden) para HD

A

Fístula
Yugular
Femoral
Subclavio

70
Q

Principal causa de mortalidad en ERC

A

IAM

71
Q

Labs en la ERC

A 
Anemia de trastornos crónicos
HipoCa
Hipo Vit D
Hiper FGF23
HiperPTH sec
P normal -> HiperP en estadios terminales
Ac met
HiperK
72
Q

Complicaciones agudas post HD

A

Sx post dialítico (por Urea)

Demencia dialítica (antes, por Aluminio)

73
Q

3 datos sobre el trasplante renal

A

Injerto en fosas ilíacas
Inmunosupresión de inducción y de mantenimiento
El rechazo agudo del injerto es en los primeros 3 meses, con dolor, fiebre y deterioro de función renal, dx con biopsia

74
Q

Genética y epidemio de la EPQA

A

1/400-1000 RN vivos
Debut 40-50 a
AD (Cr 16 y 4)
Genes PKD 1 y 2

75
Q

Clínica y dx de la EPQA

A

Renal con NictU, HemU, HTA, poliglobulia, litiasis y riñones grandes con quistes
Extrarrenal con quistes en hígado, bazo, páncreas, aneurismas intracraneales y valvulopatías (prolapso mitral)
Dx - USG con macroquistes (>2 en 35a) o estudio genético

76
Q

Tx y pronóstico de la EPQA

A

Vaptanes
Trasplante
El propio de la ERC
Mal pronóstico, progresión irreversible a ERCT

77
Q

Poliquistosis renal en neonato en 3 patadas

A

AR (Cr 6)
ERCT en poco tiempo, secuelas de fibrosis hepática tempranas
Dx genético y USG con microquistes
Sobrevida a 15a 50%
Si superan el primer mes, pronóstico relativamente bueno

78
Q

Nefronoptisis en 3 patadas

A 
ERCT genética más frec
AR
ERCT en adolescencia
Asocia retinitis pigmentaria
USG con riñones pequeños y estudio genético
79
Q

3 datos de la enfermedad quística medular

A

AD
ERCT en el adulto
Asocia gota

80
Q

Claves sobre Bartter

A

Bart Simpson
NaK2Cl (Henle)
Furo
Todo más hiperCaU, nefrocalcinosis e hipoMg

81
Q

Claves sobre Gitelman

A

OldMan
NaCl (Distal)
Tiazida
HipoCaU

82
Q

Claves sobre Liddle

A 
Little
ENac abierto (Colector cortical)
Pseudohiperaldosteronismo
Todo más HTA
83
Q

Claves sobre Fanconi

A 
Todouria (HCO3, Glu, P, Aa, Citrato)
Contorneado proximal (Todo)
Primario - AR
Secundario - MM, Metales pesados
No nefrocalcinosis por el citrato
84
Q

Claves sobre ATR I

A

Niño
Distal
Bomba H+ (Intercalada en el colector cortical)
Todo más hiperCaU, litiasis, raquitismo y osteomalacia

85
Q

Claves sobre ATR IV

A

DM 20a o con Ac met y TFG normal
Distal
Disfunción colector cortical
Hipoalodosteronismo hiporreninémico

86
Q

Claves sobre ATR II

A 
Proximal
Anhidrasa carbónica (Contorneado proximal)
Sec a Fanconi, MM, metales pesados, fármacos
Como Fanconi (Todouria sin litiasis por el citrato)
87
Q

BasiTIPS del Tromboembolismo de la Arteria Renal

A

FA o Traumatismo con el cinturón de seguridad
Dolor lumbar intenso súbito, cólico e HTA
DHL>1000
Dx - Sospecha -> USG doppler -> Arteriografía y/o AngioTAC (GS)
Tx - Cx o fibrinólisis si <6h

88
Q

BasiTIPS de Enf Ateroembólica o Embolia de Colesterol

A

H >60a con FRCV o CATETERISMO
Clínica renal (DRA) y extrarrenal (LIVEDO RETICULARIS más frec, Púrpura, Fondo de ojo [ÉMBOLOS DE COLESTEROL PATOGNOMÓNICO], GI)
Consume complemento
Tx soporte

89
Q

BasiTIPS de la Trombosis de la Vena Renal

A

Hipercoagulabilidad (SX NEFRÓTICO)
Deterioro de función renal
Dx - USG doppler -> Angiografía, AngioRM (GS)
Tx - Anticoagular

90
Q

Diferencial entre
Trombosis vena renal
Enf Ateroembólica o Embolia de colesterol
Tromboembolismo de la arteria renal

A

FÍJATE EN APP
Trombosis vena renal - Hipercoag (SX NEFRO)
Enf Ateroembólica o Embolia de colesterol - FRCV y CATETERISMO. Complemento bajo
Tromboembolismo de la arteria renal - FA o CHOQUE Y CINTURÓN DE SEGURIDAD. DHL muy alta

91
Q

Histología en Nefroangioesclerosis

A

Necrosis fibrinoide

Proliferación celular en capas de cebolla

92
Q

DRA según KDIGO

A
  1. Cr 1.5-1.9 veces la basal / Aumento 0.3 / Orina <0.5 ml/kg/h x 6-12 h
  2. Cr 2-2.9 veces la basal / Orina <0.5 ml/kg/h x 12 h
  3. Cr 3 veces la basal / >4 / TSR / Orina <0.5 ml/kg/h x 24 h / Anuria
93
Q

Etiología del DRA

A

Prerrenal (70%)
Parenquimatosa (20%)
Posrrenal (10%)

94
Q 
Hace falta decir causas de DRA?
- Prerrenal
- Parenquimatosa
- Posrrenal
Al menos las más frecuentes
A

Prerrenal - HIPOVOLEMIA (Sangrado, deshidratación, 3° espacio)
Parenquimatosa - PRERRENAL MANTENIDA, Tóxicos (Hb, fármacos), GN, Vasculitis
Posrrenal - PRÓSTATA (bilateral), LITIASIS (unilateral)

95
Q

Abordaje del DRA

A

Buscas hipovolemia (y tomas labs y eso) -> USG abdominal -> Si nada, es NTA

96
Q

Diferencial entre DRA prerrenal y parenquimatoso

  • Cilindros
  • Urea/CrS
  • FENa
  • NaU
  • OsmU
A 
Cilindros - Hialinos (pre) vs. Granulosos (NTA)
- EN PRE
Urea/CrS >40
FENa <1%
NaU <20
OsmU >500
- EN NTA AL REVÉS
97
Q

Define anuria

A

<100ml/24 h

98
Q

Tx de la posrrenal

A

TX LA CAUSA
Próstata - Foley
Supravesical - Nefrostomía

99
Q

Clínica y sedimento de los tubulointersticiales

A

Polidipsia
PoliU
NictU
LeucU o piuria

100
Q

Datos clave de la Nefritis tubulointersticial (NTI) inmunoalérgica

A

La más frec (10-15% de NTA)
Por Fármacos (75%)
Exantema + Fiebre + Eosinofilia (TRIADA)
Polidipsia, PoliU, NictU, PrU, HemU, LeucU, EosU
Tx retirar fármaco (OBVIO) + CE (0.5-1 mg/kg/día)

101
Q

A recordar en la NTI crónica

A

Analgésicos
Litio
Pielografía IV -> Signo del anillo indica necrosis papilar (PATOGNOMÓNICO)
Riesgo CA céls transicionales en pelvis o uréter

102
Q

Primer signo EKG de hiperK y sucesivos

A 
T picudas
Prolongación PR
Prolongación QT
Asistolia
(Como si estiraran el EKG por los extremos)
103
Q

DI

  • Orina
  • Na
  • VEC
A
  • Poliuria (>3L o 50 ml/kg al día) hipotónica (OsmU <300)
  • Hipernatremia (depende de la ingesta)
  • VEC normal
104
Q

Afectación renal de las vasculitis (%)

A 
MicroPAN 90%
GPA 70%
LES 60%
Crios 50%
GEPA 45%
105
Q

Paciente típico de la nefropatía AGUDA por ác úrico

A

Neos (sobre todo hematológicas) que les dan QT

106
Q

Tubulo colector medular. Receptor y diurético

A

Acuaporinas (V2)
ADH
Vaptanes

107
Q

Osteítis fibrosa quística (ERC)

A

Reabsorción subperióstica en falanges y huesos largos
Cráneo en sal y pimienta
Quistes óseos pardos

108
Q

HipoNa con osm plasmática normal

A

Hiperlipidemia

Hiperproteinemia

109
Q

HipoNa con osm plasmática normal

A

Hiperlipidemia

Hiperproteinemia

110
Q

Anemia en ERC

A

Normo normo (ACD)

ENARMAZO (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions