Metabolizma Flashcards
ENERJİ İHTİYACININ BELİRLENMESİ
Antropometrik veriler (kilo değişimi, deri kıvrım kalınlığı ve kol çevresi kas alanı)
⦿ Biyokimyasal veriler (kreatinin atılımı, albümin seviyesi, prealbumin seviyesi, toplam lenfosit sayısı ve transferrin seviyesi) kullanılabilir.
Kol çevresi kas alanı
Deri kıvrım kalınlığı
METABOLİZMA
canlı organizmada gerçekleşen kimyasal reaksiyonların bütünüdür.
Beslenme desteğinin amaçları
Temel amacı enerji ihtiyacını karşılamak
İkinci amacı protein sentezi için substrat gereksinimlerini karşılamak
Aşırı beslenmenin klinik bozulmaya neden olma nedenleri
Artan oksijen tüketimi
Artan co2 tüketimi
Yağlı krc
Lökosit fonk baskılanması
Hiperglisemi ve artmış enfeksiyon riski
1 g yağ kaç kcal
9 kcal
Nazogastrik sonda neden takılır
Dekompresyon için.
Ameliyat sonrası hastayı postop ileusun yol açabileceği komplikasyonlardan korumak için
Midede biriken sıvı ve gaz giderilir.
Uzun süreli parenteral beslenme alan hastalarda ne görülebilir
Kolestaz ve safra taşı oluşumu
Transaminaz, alp, bilirubin yüksekliği
Karaciğer de 24 saatte ne kadar safra üretilir
1-1.5 litre
Perkütan endoskopik gastrostomy (PEG)
endoskopi vasıtasıyla mideye taktığımız perkütan bir işlem. Tüple beslenme sağlanır. PEG uygulaması minimal invaziv bir işlemdir
PARENTERAL BESLENME
Damardan beslemedir. Periferik ya da santral olabilir. Periferik parenteral nutrisyonlar genellikle bir hafta on günü geçmeyen kısa süreli destek için kullanılır. Daha uzun süreli, kısa bağırsak sendromu gibi, entübe, ileri yoğun bakım hastalarında santral kateterler takılarak santral parenteral (%15-25 dekstroz) beslenme yapılmalı.
Subclavian ven
İnternal jugular ven
Parenteral nütrisyonun başlıca endikasyonları
Yetersiz beslenme, Sepsis, Beslenme için GI yolunu kullanmak mümkün olmayan ciddi hasta hastalarda cerrahi veya travmatik yaralanma.
