GB- PERİTONİT Flashcards
Normalde steril olan periton boşluğuna bakteriler 4 yolla girer.
1-Dışardan
2- Karın içi iç organları sebebiyle
3-Kan dolaşımı yoluyla
4- Kadın genital sistemi ile
Yetişkinlerde tüm peritonit vakalarının yaklaşık % 30’u postoperatif komplikasyonlardan kaynaklanmaktadır:
Akut apandisitten % 20 perfore peptik ülserden % 10.
Peritonitin Klinik Özellikleri
●Akut batında olduğu gibi şiddetli ağrı vardır. Diyafram irritasyonu sonucu omuz bölgesine vuran yansıyan ağrılar
olabilir.
●GIS etkilenip gıs yollarında yavaşlama olduğu için bulantı – kusma olabilir.
●Ateş yükselebilir.
●İleri jeneralize peritonitlerde bağırsak sesleri tamamen ortadan kalkmıştır, dinlemeyle bağırsak sesleri alınmaz.
Biz buna Sessiz karın bulgusu deriz.
●Jeneralize peritonitlerde karında distansiyon ( karın şişkinleşir ) , perküsyonda timpanizm vardır. Sıvı
sekestrasyonuna ve dehidrasyona bağlı taşikardi ve filiform nabız (zayıf nabız) olabilir.
Ayırıcı Tanı
Bazal pnömoni ,miyokard enfarktüsü, intraperitoneal hemoraji , aort anevrizması rüptürü
Peritonit Tipleri
Peritoneal Diyalize Bağlı Peritonit
Non – Spesifik Bakteriyel Peritonit
Safra Peritoniti
jeneralize peritonitin en sık sebepleri
Akut apandisit ve peptik ülser perforasyonu jeneralize peritonitin en sık sebepleridir.