AI-HÜCRESEL YAPININ CERRAHİYE METABOLİK YANITI

Question 1

Cerrahiye Metabolik Yanıt

Answer 1

 Stres hormonları
 Sitokinler bu reaksiyonlarda rol oynar
(hücreler tarafından salgılanan küçük
salgılanmış proteinler)
 Yaralanmalara cevap olarak
sentezlenirler:
➢ Aktif makrofajlar,
➢ Fibroblastlar,
➢ Endotel ve glial hücreler.

Question 2

 Sitokinleirn iki fonksiyonu vardır;

Answer 2

1. Proinflamatuar sitokinler
2. Anti-inflamatuar sitokinler.

Question 3

1.Proinflamatuar Sitokinler

Answer 3

 Aktive makrofajlar tarafından ağırlıklı
olarak üretilir
 İnflamatuar reaksiyonların
regülasyonunda rol oynarlar.
➢ IL-6,
➢ IL-1β,
➢ TNF-α

 Ameliyatla ilişkili en önemli sitokin IL-
6’dır ve pik sirkülasyon değerleri ameliyattan 12–24 saat sonra bulunur

Question 4

2.Anti Inflamatuar Sitokinler**

Answer 4

 Başlıca anti-inflamatuar sitokinler:
 IL-1 reseptörü antagonisti,
 IL-4,
 IL-10,
 IL-11,
 IL-13.

Question 5

Travmaya Metabolik Yanıt (Erken Dönem)

Answer 5

 Hipermetabolizma neden olur:
➢ Protein ve yağ yıkımı.
➢ Protein sentezinde azalma.
➢ Vücut sıvılarının ve elektrolitlerin
korunması.
➢ Cerrahi stres ve travma sonucu:
➢ Oksijen ve enerji ihtiyacı, travmanın
ciddiyeti ile orantılı olarak artar.

Question 6

 Açlık sırasında cerrahi hastalara glukoz
uygulamasının amacı:

Answer 6

➢ Proteoliz azaltmak için
➢ Kas kütlesi kaybını önlemek için.

Question 7

Travmaya
Metabolik Yanıt
 En önemli
ağlardan biri
bağışıklık sistemi

ile hipotalamik-
hipofiz-gonadal

eksen arasındaki
etkileşimdir:

Answer 7

➢ progesteron,
➢ 17β-Östradiol
➢ 5α-
Dihidrotestosteron

(DHT) belirgindir:
bağışıklık
hücreleri, endotel
hücreleri, kalp
miyositleri ve
hepatositler.

Question 8

Travmaya Metabolik Yanıt

Answer 8

➢ Bilinç Değişimi
➢ Metabolik asidoz,
➢ Glukoza periferik intoleransı,
➢ Ateş, 37- 37,5 çok yüksek olmayan
➢ lökositoz,15k-20k
➢ Taşipne, Hipoksemi, Hipokapni,
➢ Hiperbilirubinemi
➢ Artmış serum kreatinin prerenal
hipovolemiden kaynaklanan bir
durumdur.

Question 9

oksidatif yetersizliğin ana parametresi

Answer 9

laktik asit