Ménopause Flashcards
définition
définie par une aménorrhée consécutive de 12 mois sans cause évidente, de définition rétrospective, et qui survient en moyenne à 50-51 ans;
• précédée de la préménopause ou climatère. avec activité ovarienne perturbée (dysfonctionnement ovarien occulte);
• suivie de la post-ménopause;
• fait partie du climatère, ou périménopause, qui représente les années de changement hormonal avant et après la ménopause
L’âge de survenue de la ménopause avance
sous l’effet du tabac et de la nulliparité et recule sous l’effet de la multiparité
âge ménopause
50-51 ans
ménopause anticipée
45 - 49 ans
ménopause précoce
40-44
insuffisance ovarienne prématurée
< 40ans
prériménopause = climatère
préménopause (2 à 6 ans savant la ménopause, alternance cycle long/court)
ménopause
1 an après
PEC dysménorrée
Soulagée par l’administration d’un progestatif en deuxième partie de cycle
PEC Syndrome prémenstruel exacerbé, Algies pelviennes, mastodynies
progestatif 2ème partie de cycle
PEC prise de poids
la substitution ostrogénique ne l’aggrave pas mais ne la traite pas non plus
PEC céphalée, maladie migraineuse : aggravée en pré ménopause
favorisée par la prise oestrogénique en particulier discontinue
PEC bouffées de chaleur, et sudation nocturne
peuvent apparaitre plusieurs année avant la ménopause, disparaissent 5 à 10 ans après
La substitution oestrogénique les fait disparaitre
Irritabilité dépression
très partiellement soulagés par les oestrogènes
modifications cutanées
D iminution de l’épaisseur du derme et de l’épiderme, l’élasticité cutanée, la pigmentation. S ignes de virilisation
risques CV femme ménopause
augmentation des évenements coronariens après la ménopause, pour rejoindre le niveau de risque des hommes