Maladie Inf Flashcards
Bilan bio initial du VIH ?
- typage lympho CD4/CD8
- charge virale
- genotypage + HLAB5701
- NFS-pq
- BHC
- bilan renal avec BU pour protéinurie
- FDRCV = glycémie + lipides
- bilan infectieux = VHB/VHC/VHA /syphilis/toxoplasmose/CMV/IGRA
- 25(oh)vit D3 + phosphoremie
- si CD4 inf a 100 = Âg crypto, PCR CMV, FO si sero cmv positive
- si CD4 inf a 200 = RXT
Signe de sirs ?
- température inf 36 ou sup a 38,3
- Fc sup 90 bt/min
- FR sup 20/min ou PaCo2 inf a 32
- leuco plus de 12000 ou inf a 4000 ou plus de 10% immature
Prévention des infections nosocomiales urinaires ?
- limitatif indication et durée sondage
- aseptie strict
- respect entretien des sondes
- favoriser autosondage quotidien
- mesure du résidu mictionnel
- préférer l’étui pénien
- suivie épidémio et microbio
Cause d’exantheme scarlatiniforme ?
Toxidermie
Kawasaki
Bacterie = strepto/staph (choc toxinique)
Etiologie exanthème morbiliforme ?
Toxidermie
Kawasaki
Virale = rougeole/megalerytheme/ MNI/ VIH primo-infection
Etiologie exanthème roséoliforme ?
Toxidermie
Rubeole
Exanthème subit (HHV6)
Syphilis/typhoïde/VIH
Rougeole : incubation/contagiosité/ type ?
- 10j incub
- 5j contagion post éruption
- paramyxovirus : morbilivirus
Signe rougeole ?
- invasion = catarrhe laryngo-occulo- nasale- respi / koplick
- état = morbiliforme (maculo papulle rouge non prurigineuse avec peau saine/ débute au visage et derrière oreille puis tronc membre)
- conjonctivite/diarrhée/ fièvre/ toux
Para clinique rougeole ?
- indispensable
- sérologie = IgM spe a répéter a J15
- pcr sécrétion nasale/ IgM sur salive
Complication EBV ?
- neurologique = • meningite/ meningo-encéphalite/ cerebellite • polyradiculonevrite/ atteinte nerfs crâniens - cardiaques = myocardite/ péricardite - hématologique = • thrombopénie, purpura • neutropenie • rupture de rate • anémie hémolytique auto immune - hépatite - respi = pneumopathie alvéolo interstitielle - K = • K cavum • lymphome burkitt • Hodgkin - leucoplasie chevelue si SIDA
Germe dans pyelo ?
- e coli
- staph saprophyticus
- proteus
- klebsielle/ enterobacter/ entérocoque
- BLSE
Mesure hygièno diététique dans IU ?
- pas de mictions retenues
- mictions fréquentes
- miction post coitale
- hygiène périnéale
- réguler transit
- pas de vêtement serré
- s’essuyer d’avant en arrière
D’écrire l’enquête qui sera mené dans une TIAC ?
- phase descriptive
• recenser cas : définir, nombre,décrire
• taux d’attaque, courbe épidémique - phase analytique
• identifier agent : enquête alimentaire, durée d’incubation, plvt bacterio, cas témoins
• origine : étude chaîne alimentaire
Expliquer la recrudescence de la coqueluche ?
- durée de l’immunité limite a 10 ans
- donc ado et adulte jeune redeviennent sensibles
- puis contaminent les jeunes NN
Complication de la rougeole ?
- encéphalite aiguë post éruptive
- leuco-encéphalite peri ventriculaire
- rougeole maligne
- kératite
- OMA
- laryngite
- PNP bronchique
- tard = pan encéphalite sclérosante, la plus grave
Ttt rougeole ?
- DO
- isolement et éviction collectivité jusqu’à 5j post éruption
- identifier la source
- chercher autre cas dans l’entourage
- vérifier statut vaccin + vaccination des cas contacts
- injection d’Ig polyvalentes pour enceinte et nourrisson
- ttt sympto
• antalgique/ antypiretiques
• éducation
• soins occulaire
• désobstruction rhinopharyngé
Quel est le mode de contamination le plus fréquent des IMF ?
Contamination par voir ascendante a partir des voies génitales colonisées par un germe pathogène
Physiopatho de clostridium difficile ?
- déséquilibre de la flore intestinale donc c.difficile commensale devient pathologique
- sécrétion de toxines
• entero toxique : stimule sécrétion
• cyto toxique : réaction inflam locale
3 formes particulières de la maladie des griffes du chat ?
- angiomatose bacillaire chez ID
- péliose hepatosplenique chez ID
- endocardite a hemoc neg chez cardiopathie
Atteinte entre hépatique du VHC ?
- asthénie
- dépression
- cryoglobulinemie
- glomerulonephrite
- thyroïdite auto immune
- sd sec
- hépatite auto immune
- porphyrie cutanée tardive
Signes de la bilharziose en phase d’invasion ?
- pénétration cutanée = prurit et exanthème
- fièvre
- céphalée
- dyspnee
- diarrhé
- urticaire
- hypereosinophilie
Examen complémentaire pour bilharziose ?
- examen direct des urines après centrifugation-filtration = ŒUFS
- sérologie
- biopsie rectale
- hypereosinophilie
- calcification vésicale (ASP/écho)
Germes dans neutropenie fébrile ?
- bactérie = e.coli, pseudomonas, streptocoque, staphylocoque aureus et epidermidis
- champignon = candida, aspergillus
- virus = herpès
- > retrouve dans moins de 50%
Signes radio aspergillOME ?
- grelot
- balle fungique
- calcification
- > dans cavité préformé pour pulmonaire, sur origine dentaire en maxillaire, après ponction ou par diffusion a partir du poumon dans la pleurale, bronchique chez mucovisidose