Lupus (8 Arduino)

Question 1

Quali varianti cliniche di lupus esistono? Che malattia è? Qual è l’età di insorgenza?

Answer 1

1. Lupus cutaneo acuto
2. Lupus cutaneo subacuto
3. Lupus eritematoso discoide (LED)
4. Lupus eritematoso sistemico (LES)

18-40 anni

Malattia autoimmune ad eziologia ignota

Question 2

Quali sono le manifestazioni di lupus cutaneo acuto?

Answer 2

1. Ulcerazioni palato e vermiglio labiale

2. dd con eritema multiforme, cheilite da farmaci, pemfigo volgare

Question 3

Quali sono le manifestazioni di lupus cutaneo sub-acuto?

Answer 3

1. Papule/macule nelle zone di maggiore esposizione al sole
2. eritema labiale superiore e inferiore
3. alla DIF troviamo positività per le IgM nella membrana basale (nel PMM troviamo le IgG)

Question 4

Quali sono le manifestazioni di lupus eritematoso discoide?

Answer 4

1. Lesioni papulari a disco sopratutto sulle labbra, che possono evolvere in ulcerazioni e atrofia
2. Variante con lesioni verrucose (dd con malattie oncologiche)
3. Si tratta con Clobesol 0,05%
4. è il lupus più raro

Question 5

Quali sono le caratteristiche generali del LES?

Answer 5

Colpisce 23.1/100000 abitantti, principalmente donne afro-americane

Malattia autoimmune ad eziologia ignota

Anticorpi anti-nucleo

Manifestazioni variabili…

1. Neurologiche
2. Cutanee
3. Renali
4. Cardiocircolatorie..
5. Orali
6. Gastronteriche

Question 6

Manifestazioni orali di LES?

Answer 6

Al livello orale il LES causa:

1. Ulcere
2. Lesioni bianco-rosse (dd con OLP)
3. Lesioni bianche a nido d’ape (dd con candidosi)
4. Lesioni rosse tipo petecchie

SONO UNILATERALI

Interessano PALATO E LINGUA

DIF positiva per IgG e IgM con disposizione granulare (nel pemfigo/pemfigoide è lineare)

Question 7

Come tratto il LES?

Answer 7

1. Sistemico: idrossiclorochina e corticosteroidi sistemici

2. Orale: clobesol