Aumenti di volume Gengivale (3-4 Broccoletti)

Question 1

Emangiomi e malformazioni vascolari

Answer 1

Emangiomi.. Neoplasia benigna che si sviluppa entro il primo anno di vita, involuzione spontanea. Femmine x 3. Lingua, m. Vestibolare, labbro inferiore. Sensibili alla vitropressione. Malformazione vascolare. Presenti dalla nascita. Atero-venosa (fast-flow): rossa, pulsatile, può essere endossea (espansione corticale e radiotrasparenza), accrescimento rapido Venosa (slow-flow): lenta crescita, trombosi con fleboliti, colore più bluastro, cambia con posizione del paziente.

Question 2

Linfoangiomi

Answer 2

Benigni Lesione disembriogenetica Vescicole superficiali translucide Lingua Exeresi chirurgica provoca recidive

Question 3

Granuloma piogenico

Answer 3

Non è né granuloma ne piogenico Lesione sessile o peduncolata, rossa Localizzazione prettamente gengivale Origine reattiva da trauma cronico Fattori favorenti sono placca e ormonali (epulide gravidico) Ammasso di vasi simile a t.di granulazione + infiltrato infiammatorio Exeresi chirurgica L’epulide gravidica si autorisolve

Question 4

Granuloma gigantocellulare periferico e centrale

Answer 4

Periferico: Origine reattiva traumatica, 40-70 anni, 60% femmine. Lesione sessile o peduncolata Colore violaceo (DD con g.piogenico che è rosso) Gengiva e bordo alveolare edentulo Proliferazione fibroblasti e cellule giganti multinucleate di origine osteoclastica (dal tessuto parodontale). Escissione chirurgica Centrale: Endossea Mandibolare

Question 5

Escrescenza fibro-epiteliale

Answer 5

Evoluzione fibrosa del granuloma piogenico Rosa pallido

Question 6

Fibroma periferico

Answer 6

1. Odontogeno 2. Ossificante 3. A cellule giganti 4. Fibro-angiomatoso

Question 7

Ameloblastoma periferico

Answer 7

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Question 8

Cisti odontogena calcifica

Answer 8

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Question 9

Iperplasia fibrosa traumatica

Answer 9

Detto anche fibroma traumatico o irritativo. 40 60 anni. Noduli sottomucosi. Mucosa vestibolare lungo la linea occlusale. Protesi. Exvacuo.

Question 10

Lipoma

Answer 10

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Question 11

Mioblastoma

Answer 11

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Question 12

Cisti che possono colpire le gengive

Answer 12

Cisti gengivale dell’adulto, resti del Mlassez

Cisti parodontale laterale, resti del Malassez, endossea, ma si pò supeficializzare.

Cisti eruttiva, associata al follicolo dentale.

Cisti del neonato, sono il corrispettivo della cisti gengivale dell’adulto, può manifestarsi come perle di Epstein.

Cisti naso-palatina, 50-60, più maschi, sviluppo endosseo, radiologicamente a cuore.

Question 13

Mucocele

Answer 13

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Question 14

Scialocisti

Answer 14

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Question 15

Fibromatosi gengivale idiopatica

Answer 15

Ereditaria Iperplasia connettivo ed epitelio Diffusa Si associa a denti sovranumerari e agenesie dentali

Question 16

Iperplasia gengivale reattiva

Answer 16

Aumento di volume diffuso Tartaro e placca (scarsa igiene) Regredisce con terapia causale Può avere esiti fibrotici

Question 17

Iperplasia gengivale iatrogena

Answer 17

Diffusa Causata da Difenilidatoina (anti epilettico - non regredisce con sospensione perché c’è processo fibroso) Calcio-antagonisti - anti ipertensivo - dose dipendente Ciclosporina - anti rigetto - dose dipendente - non si può sospendere facilmente

Question 18

Gengivite plasmacellulare

Answer 18

Iperplasia gengivale diffusa o comunque multifocale Probabilmente da allergeni alimentari Lesioni rosso-arancioni Infiltrato di plasmacellule DD con manifestazioni orali di leucemie

Question 19

Linfomi

Answer 19

Localizzazione + frequente orofaringe e anello di waldeyer Al livello orale meno frequente: gengiva, palato, lingua Linfoma a cellule B mature In sieropositivi come prima manifestazione di AIDS

Question 20

BMS

Answer 20

SIndrome della bocca che brucia Non c’è nessuna alterazione al livello mucoso che sia visibile Bruciore palato e lingua Sensazione di xerostomia e disgeusia Sintomatologia bilaterale e simmetrica Idiopatica/primaria 3 possibili cause: 1.neuropatia periferica delle fibre di piccolo calibro 2. Patologia subclinica trigeminale 3.alterazione sistema dopaminergico Secondaria: bisogna valutare la presenza delle seguenti condizioni:Traumi e parafunzioni, Allergie, Variazioni quantitative e qualitative della saliva, Candidosi Sublicina. Diabete Alterazioni ormonali (menopausa) Traumi da protesi e parafunzioni Terapie farmacologiche Stati carenziali Terapia efficace con… Clonazepam Acido alfa lipoico Capsaicina Psicoterapia prolungata