Les grands problemes de santé en France Flashcards
grand objectif de sante publique
en rapport avec les obj fondamentaux des systeme de santé
• Améliorer la santé de la population desservie
Déterminer état de santé moyen
Prendre en compte les différences pauvres riches
Lutter VS les inégalités sociales de santé en réduisant les écarts = Bénéficie à TOUS Augmente la qualité et l’équité
• Assurer une protection financière contre les coûts associés à une mauvaise santé
• Répondre aux attentes des gens
grand objectif de sante publique
reduire
Les décès évitables (donner des années à la vie)
En intervenant sur les habitudes de vie, le système de soin et de santé
Les incapacités évitables (donner de la vie aux années)
Les inégalités face à la santé
grand objectif de sante publique
ameliorer
La qualité de vie des personne handicapées ou malades (quel que soit leur âge)
quel est le constat en France
qui l’effectue
Le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP)
= aide à la décision au ministre de la Santé rapports sur la santé en France + des recommandations. pour missions de contribuer à l’élaboration, au suivi annuel et à l’évaluation pluriannuelle de la stratégie nationale de santé
quel est le constat en France
datant de 2017
Espérance de vie élevée : 85,6 ans F 79,6 ans F
MAIS Mortalité prématurée et mortalité évitable = encore trop élevees
Inégalités territoriales et sociales de santé marquées
Poids croissant des limitations et de la dépendance
histoire de la sante pu
période hygienisme
Les miasmes et l’environnement :
- compréhension des causes de la mortalité infectieuse n’était pas connue, les mesures d’hygiène publique ont permis de faire diminuer cette mortalité.
Comment ?
- L’amélioration des conditions de vie, y compris le logement et la nutrition,
- l’amélioration de la qualité de l’eau (John Snow, 1840), l’assainissement et l’approvisionnement alimentaire.
- L’introduction du lait pasteurisé et la baisse de la mortalité des maladies diarrhéiques de l’enfance.
- Le lavage des mains et les infections nosocomiales
histoire de la sante pu
période biomed
La bactérie et l’antibiotique :
1864 Microorganismes (Pasteur)
1928 Pénicilline (Flemming)
histoire de la sante pu
période santé pu
De la maladie infectieuse à la maladie chronique :
Transition épidémiologique entre 1940 et 1960 Amélioration de l’hygiène et alimentation = déclin des maladies infectieuses et diminution de la mortalité
- Amélioration de l’organisation des services de santé
= importance médecine clinique
– Transition démographique
= augmentation de l’espérance de vie => l’incidence des maladies chroniques → Augmentation des dépenses médicales de santé
Transformation des causes de décès depuis les maladies infectieuses vers maladies chroniques et dégénératives et les accidents
Les grands pb de santé
Maladies qui retentissent sur l’état de santé de la population + les principaux déterminants associés à la survenue de ces maladies
Cette analyse par pathologie ou par déterminant peut être complétée par une analyse transversale = mettre en évidence les problèmes communs à des groupes de population
critere retenus pour q’un pb requiert une action de sp
Ampleur et gravité analyser les déterminants et l’impact, morbidité mortalité/létalité, années de vie perdues ajustées sur le handicap, charge affective pour l’entourage, coûts élevés.
> EPIDEMIOLOGIE -> analyse quantitative
Existence de méthodes efficaces, effectives et acceptables pour patients, familles et sociétés
probleme de sante devient pb de sante pu
lorsqu’il remet en cause l’équilibre de la société par son importance : cancer, maladies cardio- vasculaires, accidents de la route, crises sanitaires (COVID, Ebola…)
Les cancers
demarche en sante pu
en 4 etapes
→ Analyser le problème de santé : Importance du problème de santé
→ Définir les priorités de santé : qui quand où ?
→ Mettre en place des actions de santé
→ Evaluer les actions entreprises
Les cancers
demarche en sante pu
etape 1 analyse pb
Fréquence
Gravité
Impact socio-économique
Perception sociale
→ INDICATEURS (2018):
-400k nouveaux cas 230k hommes (53,7%) et 170k femmes (46,3%)
- pourraient être prévenus : 40%
-3,8 millions de personnes vivent avec la maladie
-157 000 décès par cancer : 90 000 hommes et 68 000 femmes
Les cancers
demarche en sante pu
etape 2 def les priorité de santé
epi desc
→ EPIDEMIOLOGIE DESCRIPTIVE :
Objectif : décrire la morbidité et la mortalité selon :
Le temps
Le lieu
Les personnes
Les circonstances
Afin de définir des périodes, des zones et des groupes à risque
Les cancers
demarche en sante pu
etape 2 def les priorité de santé
Trois principaux profils d’évolution pour les tumeurs solides
Profil 1 : incidence et mortalité baisse
Profil 2 : incidence et mortalité augmente
Profil 3 : incidence augmente mais mortalité baisse
