Les gd pb de sante en FR part 2 Flashcards
maladie cardiovasculaire
artherothrombose
➔ Cause quasi-exclusive des infarctus du myocarde et de l’artérite des membres inférieurs, mais elle n’est qu’une des causes d’AVC
➔ 3 principales complications cliniques de la maladie selon la localisation :
- Accident Vasculaire Cérébral (AVC)
- Infarctus du myocarde (IM)
- Artérite des membres inférieurs
maladie cardiovasculaire
artherothrombose + arthérosclérose
maladies evolution lente et progressive
maladie cardiovasculaire et neurovasc
deces/an Fr classemnt fr
dans le monde classemnt monde
➔ 140 000 décès/an en France
➔ 17,7 millions dans le monde (31% des décès) :
➔ 1ère cause de mortalité mondiale
➔ En France :
- 2ème cause de mortalité après les cancers
- 1ère cause de mortalité chez la femme
- 2ème cause de mortalité chez l’homme
➔ Grande cause de morbidité : 3,5 millions de patients traités
maladie cardiovasculaire
infractus myocarde
➔ Dû à l’insuffisance des apports en O2 au muscle cardiaque (myocarde) du fait du développement et des complications de l’athérosclérose au niveau d’une (ou plusieurs) artère(s) coronaire(s).
➔ L’occlusion des artères coronaires peut être plus ou moins complète et plus ou moins brutale. Le défaut d’apport en oxygène qui en résulte peut entraîner des lésions du myocarde de gravité variable, allant de l’ischémie à la nécrose myocardique.
➔ 120 000 syndromes coronaires aigus dont 60 000 IDM/an en France
➔ >15 000 décès IDM/an
AVC
2 types
➔ 2 types d’AVC :
- AVC ischémiques 80% des AVC
- AVC hémorragiques, dus à une rupture d’un vaisseau sanguin cérébral -> 20% des AVC
➔ Accidents Ischémiques Transitoires AIT : accidents vasculaires d’origine ischémique caractérisés par la régression précoce et complète des déficits neurologiques, ainsi que par l’absence d’image
d’infarctus cérébral.
➔ +140 000 victimes d’AVC/an dont 32 000 AIT
➔ Surtout chez personnes âgées : >50 ans -> 90% d’incidence
AVC principaux facteurs de risque
➔ Facteurs principaux : - Âge, sexe, hérédité -> non modifiables - Tabac, diabète, HTA, dyslipidémies ➔ Facteurs plus discutés : - Sédentarité, obésité, stress, nutrition, condition socio-économique ?
diabete def
Affection métabolique caractérisée par une hyperglycémie
chronique (taux de glucose dans le sang trop élevé)
diabete 2 types
• Diabète type 2 :
- Forme la plus fréquente du diabète
-résistance à l’insuline et une carence relative de sécrétion d’insuline.
- chez adultes d’âge mûr MAIS peut également âge plus jeune (adolescence)
• Diabète type 1 :
- Beaucoup moins fréquent
- Principalement causé par la destruction des cellules bêta du pancréas, d’où l’incapacité de la personne atteinte à sécréter del’insuline.
- Essentiellement chez enfants et jeunes adultes
diabete chiffre pers traite outre mer cb % diabete types traités Incidence H, Incidence F
➔ 3,3 millions de personnes diabétiques traitées en France en 2016
➔ 2x plus fréquent en outre-mer
➔ 92% des diabètes traités chez l’adulte sont de type 2
➔ Incidence plus élevée chez les hommes que chez les femmes
Diabete pk hospitalisation
- Plaie du pied +++
- AVC +
- Amputation du membre inf
- IDM transmural
- Dialyse/greffe rénale
HTA def
➔ Définie par une élévation persistante de la pression artérielle systolique ≥140 mmHg ou
de la pression artérielle diastolique ≥90 mmHg.
HTA chiffre
% HTA parmis affection vasculaire cerebral
cb cardiopathie ischelique sont attribe a HTA
% hypertendue % ne sait pas % pression arterielle controle
➔ 62 % des affections vasculaires cérébrales et près de la moitié des cardiopathies ischémiques sont attribuées à une pression artérielle élevée (OMS)
➔ 1/3 patient est hypertendu
➔ 1⁄2 ne sait pas qu’il est hypertendu
➔ 1⁄4 des hypertendu a une pression artérielle contrôlée
Dislipidemie : hypercholestorolemie
def
LDL tout ca
➔ Hypercholestérolémie -> trouble métabolique qui se traduit par un taux élevé de cholestérol LDL
➔ Le cholestérol LDL est la fraction la plus athérogène du cholestérol : en excès, il tend à s’accumuler dans la paroi artérielle et à favoriser le développement de la plaque d’athérome
➔ L’hypercholestérolémie est, de ce fait, avec l’hypertension artérielle, l’obésité et le diabète l’un des principaux facteurs de risque cardiovasculaire.
Dislipidemie : hypercholestorolemie
chiffre
- 1/5 adulte a un taux de LDL > 1,6 g/L
- 1⁄2 adulte a connaissance de son hypercholestérolémie
obesite def
obesite abdominal quand
➔ Excès de masse grasse et modification du tissu adipeux, entraînant des inconvénients pour la santé et pouvant réduire l’espérance de vie.
➔ Obésité abdominale : excès de masse grasse autour des viscères
- > 100 cm chez l’homme
- > 88 cm chez la femme
