Laringologia: Doencas Malignas Flashcards
Qual neoplasia mais comum na laringologia?
Carcinoma espinocelular
Como é a divisão dos tumores laringeos?
De acordo com a localização
Quais fatores de risco para câncer laringeo?
Tabagismo
Etilismo
RFL
Predisposição genética
HPV
Exposição ambiental
Qual quadro clínico da neoplasia laringea?
Disfonia progressiva (super precoce em tumores glóticos)
Dispneia progressiva e tardia(massa ou paralisia da prega vocal)
Globus faríngeo, disfagia, odinofagia,e otalgia reflexa são comuns em tumor supraglotico, lesões cervicais e linfonodomegalia
Quais exames físicos devem ser feitos para neoplasias?
Laringoscopia e palpação cervical(palpação de laringe, descrever localização, tamanho, consistência, coalescência e aderência de linfonodos.
O que buscar na laringoscopia?
Lesão ulcerada, sítio da lesão, extensão para outras regiões, mobilidade das pregas vocais, estimar a permeabilidade de via aérea
Quais exames complementares para paciente com tumor de laringe?
Endoscopia digestiva para buscar tumor primário, tomografia computadorizada, bx e raio x de tórax.
Qual conduta em caso de tumor laringeo?
Depende do estagiamento e é individualizado, pp cirúrgico com laringectomia total ou parcial e pode ser feito quimio e radioterapia.
Qual a primeira conduta na investigação de massas cervicais?
Fazer a avaliação de todo trajeto, com oroscopia, endoscopia e laringoscopia
Qual preocupação deve se ter em caso de paciente com tumor de laringe?
Com o fluxo aéreo, fazer traqueostomia logo
Qual atenção deve se ter com o paciente laringectomizado?
- Se precisar de oxigênio a máscara deve ser colocada na entrada da traqueostomia
- Deve tomar cuidado com banhos
- Cuidados com a canula metálica do paciente(canula do médico troca, subcanula a família pode trocar)
- Tomar cuidado com entubação e ventilação
Como fica a questão da voz após a laringectomia?
Existe a reabilitação, algumas possibilidades de fala são: voz esofágica(engole o ar e arrota o ar para articular palavras), laringe eletrônica(vibração do ar na região da traqueia para formar palavras) e prótese fonatória(o paciente enche o pulmão de ar, pressiona o botão que faz o ar sai pela bola e articular a fala)
