Infecto Bacterias Flashcards
¿A qué semeja la forma de S.Aureus?
Racimo de uvas🍇
¿Como está la catalasa y coagulasa en S. Aureus?
Ambas positivas
¿Cual es la diferencia entre el síndrome de choque tóxico estafilocócico y estreptocócico?
Estafilocócico: por tampones
Estreptocócico: por bacteriemia o fascitis necrozante
¿En qué ambiente crece S.Aureus?
Anaerobio facultativo
¿Que tipo de bacteria es S.Aureus?
Coco gram positivo
Ejemplo de enfermedades cutáneas por S. Aureus
Impétigo, foliculitis, forúnculo, carbunco
Ejemplo de enfermedades mediadas por toxinas por S. Aureus
Intoxicación alimentaria, síndrome de Reitter, síndrome de choque tóxico
Tipos de enfermedades que da S. Aureus
Cutáneas y mediadas por toxinas
¿Que tipo de bacteria es S. Epidermidis?
Coco gram positivo
¿Como está la catalasa y coagulasa en S. Epidermidis?
Catalasa positiva, coagulasa negativa
¿Que enfermedades da S. Epidermidis?
Endocarditis, bacteriemia, infecciones de heridas quirúrgicas, IVU, oportunistas
¿Que patógeno es la principal causa de contaminación en hemocultivos?
S. Epidermidis
¿Que patógeno es el principal productor de endocarditis en prótesis valvulares?
S. Epidermidis
Infecciones oportunistas de S. Epidermidis
Catéteres, anastomosis quirúrgicas, prótesis, diálisis peritoneal
¿Que tipo de bacteria es S. Pyogenes?
Coco gram positivo, anaerobio facultativo
¿Como está la catalasa en S. Pyogenes?
Negativa
Tipos de enfermedades que produce S. Pyogenes
Supurativas y no supurativas
Enfermedades supurativas de S. Pyogenes
Faringitis, escarlatina, pioderma, erisipela, celulitis, fascitis necrozante, síndrome de choque tóxico
Ejemplos de enfermedades no supurativas de S. Pyogenes
Fiebre reumática, glomerulonefritis postestreptocócica
¿Que tipo de bacteria es S. Agalactiae?
Coco gram positivo, anaerobio facultativo
¿Como está la catalasa en S. Agalactiae?
Negativa
Enfermedades que produce S. Agalactiae
Neumonía, bacteriemia y sepsis en neonatos tempranas y tardías y mujeres gestantes
¿Que tipo de bacteria es S. Pneumoniae?
Coco gram positivo encapsulado, anaerobio facultativo
¿Que forma tiene S. Pneumoniae?
De lanceta
Enfermedades que produce S. Pneumoniae
Neumonía, sinusitis y otitis media, meningitis y bacteriemia
Tratamiento de neumonía para niños de 3 meses a 18 años
No grave: ambulatoria- amoxicilina oral
Grave: hospitalaria- penicilina G IV sin FR o cefalosporinas de 3ra gen con FR
Tratamientos de primera línea para neumonía en adultos
Leve: amoxicilina
Moderada: quinolona (levo o moxifloxacino)
Severa: quinolona (levo o moxifloxacino)
UCI: cefalosporina 3ra gen + macrólido IV
¿Que tipo de bacteria es Campylobacter Diphteriae?
Bacilo gram positivo aerobio
¿Cómo se trasmite el Campylobacter Diphteriae?
Gotitas aerolizadas
¿Por qué se produce enfermedad por Campylobacter Diphteriae?
Por producción de exotoxina EF2
CC característico de Campylobacter Diphteriae
Pseudomembranas faríngeas grisáceas
CC maligno de Campylobacter Diphteriae
Faringitis membranosa (inflamación masiva que produce cuello de toro)
¿Cómo se diagnostica Campylobacter Diphteriae?
Cultivo de tracto respiratorio + toxina positiva
Cultivos de Campylobacter Diphteriae
Loeffler y Tinsdale
¿Cómo se ve Campylobacter Diphteriae en cultivo Tinsdale?
Letras chinas
¿Cómo se ve Campylobacter Diphteriae en cultivo Loeffler?
Gránulos metacromáticos
Tratamiento leve y grave para Campylobacter Diphteriae
Leve: eritromicina o penicilina
Grave: antitoxina
Complicación de Campylobacter Diphteriae
Miocarditis
Prevención de Campylobacter Diphteriae
Vacunación Td o DpT
Profilaxis post infección
Aislamiento aéreo
¿Que tipo de bacteria es Listeria M.?
Bacilo gram positivo, anaerobio facultativo con movilidad característica
¿Que pacientes son más propensos a tener Listeria M.?
Neonatos, ancianos y gestantes
¿Como se trasmite Listeria M.?
Alimentos infectados, diseminación transplacentaria
Es la causa más frecuente de meningitis bacteriana en paciente con linfoma, transplantados o con uso de corticoesteroides
Listeria M.
Enfermedades que produce Listeria M.
Sepsis neonatal temprana o tardía
bacteriemia en gestantes
Rombencefalitis listeriósica
Diagnóstico de Listeria M.
Cultivo
Tratamiento de Listeria M.
Ampicilina o amoxicilina
Pacientes alérgicos: TMP/SMX
¿Que tipo de bacteria es Nocardia?
Actinomicetos aerobios gram positivo
Tipos de Nocardia y donde se localizan
N. Asteroides (pulmón)
N. Brasiliensis (cutáneo-micetoma)
N. Otitidiscaviarum
Tratamiento general de Nocardia
TMP/SMX
¿Que tipo de bacteria es Actinomyces?
Gram positiva, no esporuladoras, aerobia facultativa
¿Qué enfermedad produce Actinomyces?
Actinomicosis cervicofacial (nódulo indurado que drena a tractos sinusales)
¿Como se diagnostica Actinomyces?
Biopsia
Tratamiento de Actinomyces
Penicilinas G o V o Amoxicilina por 6-12 meses
Drenaje y debridación
¿Que tipo de bacteria es Tropheryma W.?
Actinomiceto gram positivo
FR de Tropheryma W.
Trabajadores de aguas residuales
Granjeros
Agricultores
40-50 años
HLA B-27
Enfermedad que produce Tropheryma W.
Enfermedad de Whipple (artralgias, diarrea crónica, dolor abdominal tipo cólico, pérdida de peso)
Diagnóstico de Tropheryma W.
Endoscopia con biopsia intestinal (macrofagos positivos con tinción Schiff)
Tratamiento de Tropheryma W.
Inicial: ceftriaxona o penicilina G por 2 semanas
Mantenimiento: TMP/SMX por 12 meses
¿Que tipo de bacteria es E. Coli?
Bacilo gram negativo, anaerobio facultativo, oxidasa negativo y reductor de nitratos
¿Como se trasmite E. Coli?
Agua o comida contaminada
Enfermedades que produce E. Coli
Bacteriemia
Meningitis
IVU
Infecciones intraabdominales
Gastroenteritis
Tipos de gastroenteritis que produce E. Coli
Patogena: diarrea infantil
Toxigénica: diarrea del viajero e infantil
Hemorrágica: colitis hemorragica
Invasiva: disentería escaso sangrado
Agregativa: diarrea infantil o viajero
Difusamente adherente: diarrea persistente
Tratamiento general de E. Coli
Reposición y mantenimiento de líquidos y electrolitos
Tratamiento específico de E. Coli toxigénica
Niños: azitromicina
Adultos: ciprofloxacino
Tratamiento específico de E. Coli hemorrágica
Niños: cefixime o azitromicina
Adultos: ciprofloxacino
NO DAR ANTIPERISTALTICOS X RIESGO DE SHU
¿Que tipo de bacteria es Neisseria Gonorrhoeae?
Coco gram negativo
¿Que forma tiene Neisseria Gonorrhoeae?
Grano de café
¿Cómo se trasmite Neisseria Gonorrhoeae?
Contacto sexual
CC en mujeres de Neisseria Gonorrhoeae
Descarga vaginal amarillo- verdosa
Metrorragia
Disuria
CC en hombres de Neisseria Gonorrhoeae
Descarga uretral
Disuria
DX de Neisseria Gonorrhoeae
Microscopia Gram negativo
Prueba de amplificación de ácidos nucleicos
Cultivo
Cultivo de Neisseria Gonorrhoeae y Neisseria Meningitidis
Thayer-Martin
TX de Neisseria Gonorrhoeae
Ceftriaxona + azitromicina
Complicaciones de Neisseria Gonorrhoeae
Aguda: EPI
Crónica: infertilidad
Enfermedades de Neisseria Gonorrhoeae
Gonorrea
Gonococcemia
Oftalmia gonocócica
¿Que bacteria es Neisseria Meningitidis?
Diplococo gram negativo
¿Como se trasmite Neisseria Meningitidis?
Gotas respiratorias grandes
Enfermedades de Neisseria Meningitidis
Meningococcemia (trombosis de vasos sanguíneos pequeños, lesiones petequiales o hemorragicas)
SX de Waterhouse-Friedrichsen (necrosis hemorragica suprarrenal masiva)
DX de Neisseria Meningitidis
PCR de LCR
TX de Neisseria Meningitidis
Ceftriaxona o cefotaxima
Quimioprofilaxis de Neisseria Meningitidis
Ciprofloxacino
Prevención de Neisseria Meningitidis
Vacunación con neumocócica conjugada
¿Que tipo de bacteria es Salmonella Thyphy?
Bacilo gram negativo
¿Como se trasmite Salmonella Thyphy?
Ingesta de alimentos contaminados o mal cocinados
Enfermedades de Salmonella Thyphy
Fiebre tifoidea (fiebre entérica progresiva >39 grados durante >72h, tos no productiva, diarrea 5-21 días en puré de guisantes y erupción maculopapular rosada)
Metástasis que da Salmonella Thyphy
-Trastornos hemoliticos
-Infección a hueso
DX de Salmonella Thyphy
Aglutinación de Widal (reacciones febriles) a las 2 semanas de presentar los síntomas
Hemocultivo o mielocultivo (GS)
TX de Salmonella Thyphy
Ciprofloxacino
¿Que hacer en caso de hemorragia, difícil control o que no mejora con AB de primera línea en Salmonella Thyphy?
Mandar a 2do nivel
¿Que tipo de bacteria es Shigella?
Bacilo gram negativo, anaerobio facultativo, inmóvil
Transmisión de Shigella
Fecal-oral
Agente de las infecciones graves de Shigella
S. Dysenteriae
Agente más frecuente de Shigella en los países en vías de desarrollo
S. flexneri
FR de Shigella
Guarderías, preescolares, cárceles, gays
Enfermedades de Shigella
Gastroenteritis (diarrea acuosa)
Disentería (diarrea sanguinolenta)
Complicaciones de Shigella
Megacolon tóxico
SHU
Perforación intestinal
Bacteria precipitante de Kwashiorkor
Shigella
DX de Shigella
Coprocultivo
TX de Shigella
Niños: azitromicina o ceftriaxona
Adultos: ciprofloxacino
¿Que tipo de bacteria es Vibrio Cholerae?
Bacilo gram negativo anaerobio facultativo con pilis, oxidasa positivo
Serotipo actual de Vibrio Cholerae
O1 Tor
Transmisión de Vibrio Cholerae
Agua y alimentos contaminados
CC de Vibrio Cholerae
Cólera (diarrea acuosa en agua de arroz)
DX de Vibrio Cholerae
Cultivo en medio TCBS
TX de Vibrio Cholerae
Reemplazo de líquidos (solución salina 0.9%)
AB
Elección: doxiciclina
<5 años: azitromicina
Embarazadas: eritromicina
¿Que tipo de bacteria es Campylobacter?
Bacilo gram negativo móvil
¿Que forma tiene Campylobacter?
Forma de coma
Transmisión de Campylobacter
Aves de corral mal preparadas
CC de Campylobacter
Enteritis aguda con diarrea (malestar general, fiebre y dolor abdominal)
Complicaciones de Campylobacter
SX Guillian-Barré
Artritis reactiva (HLA-B27)
DX de Campylobacter
Cultivo en medio especializado
TX de Campylobacter
Soluciones orales
Enfermedad prolongada: azitromicina
Enfermedad severa: cefalosporina de 3ra generación
¿Que tipo de bacteria es Helicobacter Pylori?
Bacilo gram negativo, crecimiento microaerófilo
Que forma tiene Helicobacter Pylori
Espiral
Tipo de motilidad de Helicobacter Pylori
Sacacorchos
Que produce Helicobacter Pylori y para que sirve
Ureasa (neutraliza ácido gástrico)
FR de Helicobacter Pylori
Clase socioeconómica baja
Transmisión de Helicobacter Pylori
Fecal-oral
Enfermedades de Helicobacter Pylori
Gastritis
Úlceras pépticas
Adenocarcinoma gástrico
Linfoma MALT
DX de Helicobacter Pylori
Prueba de ureasa
TX de 1ra línea de Helicobacter Pylori
Omeprazol + claritromicina + amoxicilina
TX de 2da línea de Helicobacter Pylori
Omeprazol + bismuto + tetraciclina + tinidazol
TX de 3ra línea de Helicobacter Pylori
Omeprazol + furazolidona + azitromicina
¿Que tipo de bacteria es Pseudomonas Aeruginosa?
Bacilo gram negativo
Características de Pseudomonas Aeruginosa
Produce pigmentos
Resistencia natural a AB
Produce biopelicula de materiales inertes
Transmisión de Pseudomonas Aeruginosa
Amplia distribución ambiental
Enfermedades de Pseudomonas Aeruginosa
Infecciones pulmonares, cutáneas, de tracto urinario, óticas, oculares
Bacteriemia
Endocarditis
Causa #1 de neutropenia
Pseudomonas Aeruginosa
DX de Pseudomonas Aeruginosa
Cultivo con presencia de citocromo oxidasa
TX de Pseudomonas Aeruginosa
AB antipseudomonas
- beta lactámicos
-cefalosporinas (ceftazidima, cefepime)
-carbapenémicos (meropenem, imipenem)
-monobactámicos (aztreonam)
-piperaciclina/tazobactam
¿Que tipo de bacteria es Haemophilus influenzae?
Cocobacilo gram negativo
Enfermedades de Haemophilus influenzae
Epiglotitis, otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía, meningitis, celulitis, artritis, fiebre purpúrica brasileña
DX de Haemophilus influenzae
Epiglotitis: laringoscopía directa
Microscopía en LCR, líquido sinovial, muestras tracto respiratorio
TX de Haemophilus influenzae
Epiglotitis: cefas 2da o 3ra generación (cefuroxima, ceftriaxona, cefotaxima)
Meningitis: cefas 3ra generación
Otitis media: amoxicilina
¿Que tipo de bacteria es Bordetella Pertussis?
Cocobacilo gram negativo, aerobio estricto
Transmisión de Bordetella Pertussis
Partículas Aerolizadas
FR de Bordetella Pertussis
< 1 año
CC de Bordetella Pertussis
Tos Ferina
Fases de tos ferina
Catarral (1-2s) + contagiosa
Paroxística (2-4s) tos con estridor
Convalecencia (3-4s) neumonía, convulsiones, encefalopatía
DX de Bordetella Pertussis
Cultivo nasofaríngeo
TX de Bordetella Pertussis
Azitromicina
Profilaxis de Bordetella Pertussis
Vacuna hexavalente
Vacuna DPT
Vacuna TDPA (embarazadas 20 SDG)
Complicación de Bordetella Pertussis
Apnea
¿Que tipo de bacteria es Brucella?
Cocobacilo gram negativo aerobio estricto
Especie de Brucella más reportado y más virulento
Brucella melitensis
Transmisión de Brucella
Contacto directo con animales infectados
Inhalación de aerosoles
Ingesta de productos lácteos no pasteurizados
Tejidos crudos
Sangre contaminada
Principal causa de mortalidad por Brucella
Endocarditis
FR de Brucella
Campesinos
Veterinarios
Trabajadores de mataderos
Personal de laboratorio
CC de Brucella
Brucelosis (fiebre ondulante o fiebre de Malta)
Fiebre, artralgias, hepato y esplenomegalia, linfadenopatía
Complicación de Brucella
Artritis periférica
DX de Brucella
Mielocultivo (GS)
Rosa de bengala (FR+CC)
Aglutinación SAT y 2-ME (confirma)
TX de Brucella
Doxicilina + Rifampicina
¿Que tipo de bacteria es Clostridium?
Bacilo gram positivo
Característica de Clostridium Perfringens
Encapsulado
Transmisión de Clostridium Perfringens
Agua contaminada
CC de Clostridium Perfringens
Celulitis
Miositis supurativa
Mionecrosis
Gastroenteritis
TX de Clostridium Perfringens
Penicilina + Clindamicina
Característica de Clostridium Tetani
Móvil
CC de Clostridium Tetani
Tétanos (espasmos y convulsiones)
TX de Clostridium Tetani
Ig tetánica + toxoide tetánico + metronidazol
Prevención de Clostridium Tetani
Toxoide tetánico cada 10 años
Característica de Clostridium Botulinum
Evita liberación de Ach
CC de Clostridium Botulinum
Botulismo (estreñimiento, llanto débil, falla de medro, parálisis flácida)
TX de Clostridium Botulinum
Ig botulínica humana
Característica de Clostridium Difficile
Se asocia a AB
CC de Clostridium Difficile
Diarrea acuosa aguda 5-10 días después de uso de AB
Colitis pseudomembranosa (espasmos)
Complicación de Clostridium Difficile
Megacolon tóxico
TX de Clostridium Difficile
Vancomicina
¿Que tipo de bacteria es Treponema Pallidum?
Bacilo espiral
Transmisión de Treponema Pallidum
Sexual o transplacentaria
CC de Treponema Pallidum
Sífilis
Características de sífilis primaria
Chancro duro (ulcera indolora)
Características de sífilis secundaria
Exantema maculopapular no pruriginoso que abarca palmas y plantas
Características de sífilis terciaria
Lesiones granulomatosas
Características de neurosifilis
Meningitis
DX de Treponema Pallidum
Microscopia de campo oscuro
Inmunofluorescencia
Biopsia
TX de Treponema Pallidum
Penicilina G benzatínica
CC de Haemophilus Ducrey
Chancroide (chancro blando - úlcera dolorosa)
TX de Haemophilus Ducrey
Azitromicina DU
¿Que tipo de bacteria es Borrelia?
Bacilo en espiral
Especies de Borrelia
B. Recurrentis y B. Burgdorferi
CC de Borrelia Recurrentis
Fiebre recurrente
- epidémica (piojos)
- endémica (garrapatas)
Escara pruriginosa que progresa a fiebre alta de inicio súbito alternando durante meses o años los periodos sintomáticos y asintomáticos
DX de Borrelia Recurrentis
Microscopía con tinción Wright
TX de Borrelia Recurrentis
Tetraciclina y eritromicina
Transmisión de Borrelia Burgdorferi
Mordedura de garrapata
CC de Borrelia Burgdorferi
Enfermedad de Lyme (eritema migratorio, pápula eritematosa con palidez o necrosis central + afectación reumatológica, neurologica o cardiaca)
DX de Borrelia Burgdorferi
ELISA
TX de Borrelia Burgdorferi
Ceftriaxona
Complicación de Borrelia Burgdorferi
Miopericarditis
¿Que tipo de bacteria es Leptospira interrogans?
Espiroqueta
Forma de Leptospira interrogans
Extremo en forma de gancho 🪝
Transmisión de Leptospira interrogans
Zoonosis por agua contaminada con orina de animales infectados en excoriaciones de piel
CC de Leptospira interrogans
Leptospirosis
Enfermedad de Weil (meningitis aséptica, colapso circulatorio, trombocitopenia, hemorragia, dificultad hepatica y renal)
DX de Leptospira interrogans
Hemocultivo
Serologia con aglutinación microscópica
TX de Leptospira interrogans
Ceftriaxona
Causa de mortalidad por Leptospira interrogans
Hemorragia alveolar
Característica de Mycoplasma Pneumoniae
Carece de pared celular
Transmisión de Mycoplasma Pneumoniae
Inhalación de partículas aerolizadas
CC de Mycoplasma Pneumoniae
Neumonía atípica (dificultad respiratoria, disminución de murmullo pulmonar y crepitación difuso)
DX de Mycoplasma Pneumoniae
PCR
TX de Mycoplasma Pneumoniae
Doxiciclina
¿Que tipo de bacteria es Legionella Pneumophila?
Bacilo gram negativo
Transmisión de Legionella Pneumophila
Aerolizadas o ingeridas en dispositivos artificiales de aire acondicionado, drenaje o tratamiento de aguas
CC de Legionella Pneumophila
Enfermedad del legionario (bradicardia, cefalea, confusión, disminución en la consistencia de heces y dolor abdominal)
Fiebre de Pontiac
DX de Legionella Pneumophila
Cultivo de esputo
TX de Legionella Pneumophila
Azitromicina o Levofloxacino
¿Que tipo de bacteria es Chlamydia Trachomatis?
Bacilo gram negativo
Transmisión de Chlamydia Trachomatis
Sexual
Enfermedades de Chlamydia Trachomatis
Linfogranuloma venéreo
Uretritis no gonocócica
Tracoma
Conjuntivitis
CC de Linfogranuloma venéreo (Chlamydia Trachomatis)
Úlcera indolora + linfadenopatía inguinal dolorosa
DX de Linfogranuloma venéreo (Chlamydia Trachomatis)
CC + serología positiva para L1, L2 y L3
TX de Linfogranuloma venéreo (Chlamydia Trachomatis)
Doxiciclina
CC de Uretritis no gonocócica (Chlamydia Trachomatis)
Leucorrea + incapacidad para embarazo por 1 año + dolor hipogástrico
DX de Uretritis no gonocócica (Chlamydia Trachomatis)
Leucocitosis + pruebas de amplificación
TX de Uretritis no gonocócica (Chlamydia Trachomatis)
Azitromicina
¿Que tipo de bacteria es Rickettsia?
Bacilo gram negativo
Transmisión de Rickettsia
Vectores artrópodos hematófagos (garrapatas, piojos, ácaros, pulgas)
FR de Rickettsia
Ambiente cálido y húmedo, condiciones precarias, exposición a perros callejeros
DX de Rickettsia
Inmunofluorescencia indirecta
TX de Rickettsia
Doxiciclina
Enfermedades de Rickettsia
Fiebre moteada (R. Rickettsii) - garrapata
Tifus endémico (R. Typhy) - pulga
R. Akari - ácaro
CC de Rickettsia Rickettsii
Fiebre persistente y alta, malestar estomacal, erupción maculopapular en muñecas, palmas, tobillos y plantas
CC de Rickettsia Typhy
Cuadro febril inespecífico, ss gastrointestinales y disfunción hepática