Enfermedades Exantemáticas Flashcards
Trasmisión de Varicela
Contacto directo con secreciones respiratorias y dérmicas
Agente causal de Varicela
Varicela zoster (herpes tipo 3)
Incubación de Varicela
10-21 días
Contagio de Varicela
1-2 días antes y 4-5 días después del exantema
Inmunidad de Varicela
Para toda la vida
CC de Varicela
Lesiones en todos los estadíos
Pápula-vesícula-pústula-costra
DX de Varicela
IgM positiva
Prueba de Tzanck
PCR AC fluorescentes
TX de Varicela
Sintomático: paracetamol (dolor y fiebre) y medidas antipruiriginosas (baño coloide, calamina) o antihistaminicos (prurito)
Específico: #1 Aciclovir, #2 Fosfocarnet
Complicación de Varicela
Infecciones dérmicas por S. Aureus
Profilaxis preexposición de Varicela
Vacuna tetravalente (MMRV)
Profilaxis postexposición de Varicela
Aciclovir vía oral
Trasmisión de Rubéola
Contacto directo
Aerosoles
Congénita
Agente causal de Rubéola
Togavirus género Rubivirus
Incubación de Rubéola
14-23 días
Contagio de Rubéola
7 días antes y 5-7 días después de exantema
La Rubéola tiene inmunidad
Si
CC de Rubéola
-Erupción maculopapular rojo-rosada
-Manchas de Forchheimer (hemorragias petequiales en paladar)
-Signo de Theodor (adenopatías retro auriculares occipitales dolorosas)
-Artralgias
DX de Rubéola
IgM especifica
ELISA (confirma)
PCR en orina
TX de Rubéola
Sintomático
Complicación de Rubéola
Articular
Purpura trombocitopénica
Encefalitis
Profilaxis de Rubéola
Vacunación
SRP: 12m, 18m y 6 años
SR: en mayores de 10 años
-dosis previa (1 dosis)
-sin dosis previa (2 dosis)
Trasmisión de Sarampión
Tos y estornudos
(Gotas respiratorias)
Agente de Sarampión
Morbillivirus de la familia parmixoviridae (HN y F)
Incubación de Sarampión
7-21 días
Contagio de Sarampión
4 días antes y 4 días después de exantema
El Sarampión tiene inmunidad
Si
Tiempo de trasmisión de Sarampión
5 días
CC de Sarampión
-Erupción maculopapular rojo-purpúrico de inicio retro auricular
-Puntos de Koplik (puntos rojos en carrillos)
-Lineas de Stimson (hemorragias en parpado inferior)
-Manchas de Herman (puntos blanco-grisáceos en amígdalas)
DX de Sarampión
Elección: IgM específica
Mejor estudio: PCR
TX de Sarampión
Sintomático y vitamina A
Prevención de Sarampión
Vacuna SRP (12m, 18m y 6 años)
Contacto de caso positivo:
-6-11 meses: DU
->12 meses: seguir esquema
Complicaciones de Sarampión
+ común: neumonía
Grave: panencefalitis
Muerte: bronconeumonía
Trasmisión de Eritema infeccioso
Aerosoles
Transfusiones
Congénita
Agente de Eritema infeccioso
Parvovirus B19
Familia paramixoviridae
Otro nombre con el que se le conoce al Eritema infeccioso
5ta enfermedad
Incubación de Eritema infeccioso
4-21 días
Contagio de Eritema infeccioso
6-11 días antes de exantema
El Eritema infeccioso tiene inmunidad
Si
CC de Eritema infeccioso
Fases:
1. Mejilla abofetada
2. Apariencia de encaje en resto del cuerpo
3. Recurrencia
DX de Eritema infeccioso
Elección: Serología (IgM)
Crisis aplásica: PCR
TX de Eritema infeccioso
Sintomático
IgIV: inmunocomprometidos + anemia severa
Transfusión: anemia aplásica
Complicación de Eritema infeccioso
Crisis aplásica
(Aumenta el riesgo en embarazo)
Otro nombre con el que se le conoce a la Roséola
Exantema súbito
6ta enfermedad
Roséola infantum
Trasmisión de Roséola
Secreciones respiratorias
Agente causal de Roséola
Herpes 6 (variante B) y herpes 7
Incubación de Roséola
Desconocida
Contagio de Roséola
Sanos o cuidadores de niños
Inmunidad de Roséola
Si, puede haber reinfección
CC de Roséola
-Maculopápulas rosadas mas pequeñas que sarampión
-Manchas de Nagayama (pápulas eritematosas en paladar blando y úvula)
DX de Roséola
CC
Hemograma (leucopenia, afección de células T)
TX de Roséola
Sintomático
Fosfocarnet, Ganciclovir
Complicación de Roséola
+C: convulsiones
-encefalitis
Trasmisión de Escarlatina
Infección faríngea o de herida
Agente causal de Escarlatina
S. Pyogenes (grupo A)
Productor de exotoxina SPE A, B, C y F
Incubación de Escarlatina
1-7 días
Contagio de Escarlatina
Respiratoria: 10-21 días
Cutáneo: semanas
Con tratamiento: 48 horas
Inmunidad de Escarlatina
Especifica para cada toxina
FR de Escarlatina
Zonas urbanas
CC de Escarlatina
-Faringoamigdalitis
-Exantema (con relieve con un foliculo piloso, piel de gallina)
-Signo de Pastia: lineas eritematosas en pliegues
-Signo de Filatow: palidez perioral
-Lengua aframbuesada 🍓
DX de Escarlatina
CC
Cultivo faríngeo (GS)
TX de Escarlatina
AB penicilina
Complicación de Escarlatina
Precoz: angina de Ludwig
Tardía: glomerulonefritis y fiebre reumática
Líneas de Beau (surcos horizontales en las uñas)
Trasmisión de Mononucleosis infecciosa
Saliva
Agente de Mononucleosis infecciosa
Virus Epstein Barr (herpes tipo 4)
Incubación de Mononucleosis infecciosa
30-50 días (4-6 semanas)
Contagio de Mononucleosis infecciosa
Excreción vitalicia intermitente
La Mononucleosis infecciosa tiene inmunidad
No
CC de Mononucleosis infecciosa
Eritema
Tonsilofaringitis
Linfadenopatia cervical
Esplenomegalia
DX de Mononucleosis infecciosa
Inicial: monospot
Confirma: reacción de Paul-Bunnell
Serología positiva para Epstein Barr
Serología de Mononucleosis infecciosa
Aguda: IgM anti VCA
1 mes atrás: IgG anti EBNA
Positivo de por vida: IgG anti VCA y anti EBNA
TX de Mononucleosis infecciosa
Sintomático
Complicada-grave: aciclovir y esteroides
Otro nombre con el que se le conoce a la Enfermedad de Kawasaki
Síndrome mucocutáneo linfonodular
Definición de Enfermedad de Kawasaki
Vasculitis sistémica de pequeños y medianos vasos
CC de Enfermedad de Kawasaki
Fiebre
Conjuntivitis sin secreción
Cambios orofaríngeos
Adenopatía cervical
Exantema polimorfo
Cambios periféricos de las extremidades (edema)
Fases de Enfermedad de Kawasaki
Aguda (fiebre-defervecencia): 11 días
Subaguda (defervecencia-resolución de CC): 2 semanas
Convalecencia (después de resolución de CC): 4-8 semanas después del inicio de la enfermedad
DX de Enfermedad de Kawasaki
Laboratorio: neutrofilia y trombocitosis
RX tórax
EKG
Ecocardiograma
TX de Enfermedad de Kawasaki
IgIV + AAS (primero como antiinflamatorio 80-100mg/kg/día y después como antiagregante 3-5mg/kg/día)
Complicaciones de Enfermedad de Kawasaki
Cardiacas
Más frecuente: miocarditis
Más grave y mortal: aneurisma
Trasmisión de Enfermedad Mano✋🏼Pie🦶🏼Boca👄
Fecal-oral
Oral-oral
Agente de Enfermedad Mano✋🏼Pie🦶🏼Boca👄
Virus Coxsackie A16
Incubación de Enfermedad Mano✋🏼Pie🦶🏼Boca👄
2-14 días
Contagio de Enfermedad Mano✋🏼Pie🦶🏼Boca👄
Permanece en heces varias semanas
CC de Enfermedad Mano✋🏼Pie🦶🏼Boca👄
Vesículas ovaladas en dorso y lateral de los dedos de manos y pies, úlceras en mucosa oral, estomatitis
DX de Enfermedad Mano✋🏼Pie🦶🏼Boca👄
CC o PCR
TX de Enfermedad Mano✋🏼Pie🦶🏼Boca👄
Sintomático