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ENARM > Dermatología > Flashcards

Dermatología Flashcards

1
Q

Porqué se produce el acné

A

Por aumento de andrógenos y queratinización anormal

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2
Q

Gen más asociado al acné

A

RETN Cr19
IGF-1

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3
Q

Evolución del acné

A

Hiperqueratinización folicular
Aumento de sebo
Aumento de cutibacterium acnes
Inflamación (comedones, pápulas o nódulos)

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4
Q

Que se presenta en el acné leve

A

Comedones

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5
Q

Tratamiento de acné leve

A

1- benzoilo
2- AB tópicos (clindamicina, eritromicina)
3- retinoide tópico (adapaleno, tazaroteno, trifaroteno)

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6
Q

Como se le llama al acné moderado

A

Vulgar o quístico

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7
Q

Tratamiento de acné moderado

A

Al tx leve se agrega Tetraciclina + retinoide tópico

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8
Q

Que se presenta en acné grave

A

Conglobato (quistes y cicatrices)

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9
Q

Tratamiento de acné grave

A

Isotretinoina oral

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10
Q

Que es la Rosácea

A

Enfermedad inflamatoria crónica que afecta unidades pilosebáceas y vasos sanguíneos

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11
Q

CC de Rosácea

A

-1rias: Eritema, telangiectasias, pápulas eritematosas en cara
-2rias: hipertrofia de nariz, mentón, orejas y mejillas

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12
Q

Tratamiento de rosácea leve

A

Metronidazol tópico + doxiciclina oral

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13
Q

Tratamiento severo de rosácea

A

Tetraciclina oral

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14
Q

Tratamiento de rosácea papulopustular

A

Ácido azelaico

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15
Q

Complicación de rosácea

A

Rosácea ocular

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16
Q

En que género es mas común la Urticaria

A

Femenino

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17
Q

Causa de la Urticaria

A

Desconocida por antígenos o estímulos físicos

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18
Q

CC de Urticaria

A

Ronchas rosadas que palidecen a la presión y se elevan en la piel (habones)

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19
Q

CC grave de Urticaria

A

Angioedema o anafilaxia

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20
Q

TX de Urticaria

A

Evitar detonante
Leve o mod: antihistamínicos orales (loratadina, cetirizina)
Severa con o sin angioedema: antihistamínicos (difenhidramina) o CE
Anafilaxia: ABC

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21
Q

CC de Farmacodermias

A

Urticaria y erupciones exantemáticas

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22
Q

Síntoma mas común de Farmacodermias

A

Prurito

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23
Q

Erupción mas común de las Farmacodermias

A

Exantema macular asalmonado 7-14 días después de primera dosis

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24
Q

TX de Farmacodermias

A

Retirar el fármaco
Triamcinolona en áreas afectadas + antihistamínicos orales

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25
Q

Causa 90% del Eritema Multiforme

A

Herpes simple

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26
Q

Causa 50% del Eritema Multiforme

A

Idiopática

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27
Q

CC de Eritema Multiforme

A

Lesiones en forma de diana 🎯 +C en extremidades inferiores y extensoras
Puede involucrar mucosas

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28
Q

CC de Eritema Multiforme mayor

A

Es la más severa
Involucro de mucosas

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29
Q

CC de Eritema Multiforme menor

A

Menos severa
Sin involucro de mucosas

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30
Q

Frecuencia de Eritema Multiforme

A

Aislada
Recurrente (6 por año)
Persistente (continua)

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31
Q

TX de Eritema Multiforme

A

CE tópicos
Aciclovir por 6 meses a 2 años
Internamiento si hay involucro de mucosas

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32
Q

Px con FR de SSJ y NET

A

Mujeres
Ancianos
Inmunosuprimidos

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33
Q

Causa mas común de SSJ y NET

A

Reacción adversa severa relacionada con varios fármacos

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34
Q

Diferencia entre SSJ y NET

A

SSJ: <10% de SCT
NET: >30% de SCT

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35
Q

CC de SSJ y NET

A

Ampollas, erosiones cutáneas y mucosas con contenido seroso o hemático que se rompen y dejan zonas de denudación
Signo de Nikolsky positivo

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36
Q

TX de SSJ y NET

A

Se maneja como quemadura mayor
Ig IV en 1ras 48-72 h
Remover tejido necrótico y cubrir con gasas vaselinadas o injertos

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37
Q

Signo de Nikolsky

A

Rompimiento de ampollas por presión fuerte

(SSJ, NET y Pénfigo)

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38
Q

Tipo y edad más común de Pénfigo

A

Vulgar
40-60 años

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39
Q

Causas de Pénfigo

A

Genética (HLA-A10 y HLA-DR14)
Fármacos (D-penicilamina)

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40
Q

CC de Pénfigo Vulgar

A

Ampollas flácidas
Involucro de boca
Nikolsky positivo

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41
Q

CC de Pénfigo Bulloso

A

Ampollas tensas
Se respeta boca
Nikolsky negativo

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42
Q

DX de Pénfigo Vulgar

A

ELISA (AC vs desmogleina)
IgG

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43
Q

DX de Pénfigo Bulloso

A

ELISA (AC vs hemidesmosoma)
IgG y C3

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44
Q

TX de Pénfigo

A

Corticoesteroides

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45
Q

Signos presentes en Pénfigo

A

Nikolsky
Asboe-Hansen (lateralizacion de ampolla al presionarla)

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46
Q

Hipersensibilidad de la Dermatitis Atópica

A

1 y 4b

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47
Q

Gen implicado en Dermatitis Atópica

A

FLG (filagrina)

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48
Q

IL implicadas en la Dermatitis Atópica

A

4, 5 y 13

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49
Q

FR de Dermatitis Atópica

A

Enfermedad atópica
Menores de 5 años
Infección por S. Aureus

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50
Q

CC de Dermatitis Atópica

A

Crónica, prurito, piel seca, eritema, exudado, liquenificación

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51
Q

Morfología típica de Dermatitis Atópica

A

Adultos: flexión
Niños: fosas poplíteas, cara y cabeza
Lactantes: extensión

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52
Q

DX de Dermatitis Atópica

A

Criterios de Hamifin y Rajka

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53
Q

TX de Dermatitis Atópica

A

1 emolientes (vaselina)

#2 esteroides tópicos
Biológico: Dupilumab

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54
Q

Definición de Psoriasis

A

Hiperplasia epidémica por proliferación aberrante de queratinocitos

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55
Q

Genes de Psoriasis

A

PSORS1 y HLA-Cw6

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56
Q

FR de Psoriasis

A

Tabaquismo
Alcohol
Obesidad

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57
Q

Tipos de CC de Psoriasis

A

En placas o vulgar
Inverso
Guttata
Eritrodérmico
Pustular

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58
Q

CC de Psoriasis en placas o vulgar

A

Placas eritematosas con descamación plateada y bordes bien definidos de distribución simétrica

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59
Q

CC de Psoriasis inversa

A

En sitios intertriginosos, inguinales, interglútea, axilares e inframamarios

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60
Q

CC de Psoriasis pustular

A

Parecido a acné

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61
Q

Causa de Psoriasis Guttata

A

Por complicaciones de S. Pyogenes

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62
Q

CC de Psoriasis eritrodérmica

A

Eritema generalizado

63
Q

Signos clínicos de Psoriasis

A

Fenómeno de Koebner: aparición de lesiones por traumatismos
Signo de Auspitz: gotas de sangre al levantar una escama

64
Q

TX de Psoriasis

A

<10% SCT: tópico (esteroide + emoliente)
>10% SCT: oral (ciclosporina), grave (AC monoclonales)

65
Q

Causa de Erisipela

A

S. Pyogenes

66
Q

CC de Erisipela

A

Placas eritematosas, elevadas y gruesas con bordes bien definidos en cara, orejas o piernas

67
Q

DX de Erisipela

A

Tinción de Gram

68
Q

TX de Erisipela

A

Elevar extremidades + penicilina

69
Q

Complicaciones de Erisipela

A

Abscesos
Fascitis necrozante

70
Q

Causa de Impétigo

A

S. Aureus
Contagio familiar

71
Q

CC de Impétigo

A

Vesículas claras periorales sobre base eritematosa y costras mielicéricas

72
Q

TX de Impétigo

A

Retirar costras con un paño húmedo + mupirocina

Severo: dicloxacilina oral

73
Q

Causa de Foliculitis

A

S. Aureus o P. Aeruginosa

74
Q

CC de Foliculitis

A

Pústulas con halo eritematoso en vello grueso con prurito y dolor

75
Q

TX de Foliculitis

A

Prevenir irritación + control de glucosa, ungüento de mupirocina

76
Q

Complicación de Foliculitis

A

Cicatriz queloide o “cabeza de muñeca”

77
Q

Causa de Forunculosis y Carbunco

A

Infección pilosebácea

78
Q

CC de Forunculosis y Carbunco

A

Forunculosis: Nódulo firme, eritematoso con pus que sana en 1-2 semanas

Carbunco: forunculosis + fiebre y escalofríos

79
Q

TX de Forunculosis y Carbunco

A

Compresas tibias y húmedas
Drenaje
AB sistémicos

80
Q

CC de Hidradenitis supurativa

A

Acné inverso
En axilas, región anogenital e inframamaria

81
Q

TX de Hidradenitis supurativa

A

AB orales (tetraciclina, eritromicina, doxiciclina o minociclina)
Escisión radical temprana (injerto o colgajo)

82
Q

Prevención de Hidradenitis supurativa

A

Disminución de peso
Evitar tabaco

83
Q

CC de Ectima Gangrenoso

A

Úlceras gangrenosas con escara negro-grisácea y halo eritematoso
Múltiples no contiguas
Solitarias

84
Q

Causa de Ectima Gangrenoso

A

P. Aeruginosa

85
Q

FR de Ectima Gangrenoso

A

Inmunosuprimidos

86
Q

DX de Ectima Gangrenoso

87
Q

TX de Ectima Gangrenoso

A

Septicémico: AB sistémicos
No septicémico: nitrato de plata tópico

Debridación

88
Q

Agente más común de Dermatofitosis en el mundo

A

Tricophyton rubrum

89
Q

TX para tiña de cabeza, barba y onicomicosis

A

Terbinafina oral

90
Q

Querion de Celso

A

Tiña de cabeza inflamatoria

91
Q

TX de Querion de Celso

A

Antifúngicos sistémicos
CE para prurito

92
Q

Complicación de Querion de Celso

93
Q

TX de tiña de cuerpo, ingle y pie

A

Terbinafina tópica

94
Q

Estaciones del año con mayor incidencia de Pitriasis Rosada

A

Otoño o primavera

95
Q

CC de Pitriasis Rosada

A

Medallón heráldico
Fase eruptiva: asalmonada (piel clara) e hiperpigmentada (piel oscura)

96
Q

TX de Pitriasis Rosada

A

Exposición solar
Calamina o antihistamínicos para prurito

97
Q

Causa de Pitriasis Versicolor

A

Micosis superficial por Malassezia Furfur

98
Q

CC de Pitriasis Versicolor

A

Placas hipocrómicas (variante más común) cubiertas por escamas finas de bordes irregulares

99
Q

DX de Pitriasis Versicolor

A

CC
Signo de la uñada: al rascar la lesión hay descamación fina
Confirmación por hidróxido de K

100
Q

TX de Pitriasis Versicolor localizada

A

Ketoconazol

101
Q

TX de Pitriasis Versicolor diseminada con mala respuesta o recurrente

A

Itraconazol

102
Q

Causa de Cromomicosis

A

Fonsecaea Pedrosoi por traumatismos menores

103
Q

CC de Cromomicosis

A

Lesiones escamosas elevadas con costras y aspecto de coliflor que sangran fácilmente

104
Q

CC severo de Cromomicosis

A

Elefantiasis (obstrucción linfática)

105
Q

DX de Cromomicosis

A

Microscopia KOH al 10%
Biopsia (células muriformes en moneda de cobre)

106
Q

TX de Cromomicosis

A

Itraconazol o Terbinafina + remoción

107
Q

Causa de Micetoma

A

Actinomicetos (Nocardia Brasilensis o Madurella) por traumatismos

108
Q

FR de Micetoma

A

Campesinos

109
Q

CC de Micetoma por Nocardia Brasilensis (bacteria)

A

Lesiones firmes, osteofilia y geodos, fistulas

110
Q

CC de Micetoma por Madurella (hongo)

A

Eumicetoma: lesiones quisticas, dura y macrogeodos

111
Q

DX de Micetoma

A

Nocardia: gram
Madurella: fite faraco

112
Q

TX de Micetoma

A

Nocardia: TMP/SMX
Eumicetoma: Ketoconazol

113
Q

Cáncer #1 en la piel

A

Carcinoma Basocelular

114
Q

Ubicación más común de Carcinoma Basocelular

A

Cara (nariz, orejas o boca)

115
Q

Edad más frecuente de Carcinoma Basocelular

A

> 50 años

116
Q

CC de Carcinoma Basocelular

A

Pápula con bordes aperlados, telangiectasias y ulceración central

117
Q

Variedad más común de Carcinoma Basocelular

118
Q

DX de Carcinoma Basocelular

A

Biopsia escisional (células en empalizada)

119
Q

Paciente con Carcinoma Basocelular de alto riesgo

A

Nariz, cabeza, cuello, <1cm, invasión perineural y perivascular

120
Q

TX de Carcinoma Basocelular

A

QX de Mohs

121
Q

Descripción de Cáncer Espinocelular

A

Cáncer de queratinocitos epidérmicos

122
Q

CC de Cáncer Espinocelular

A

Nódulo hiperqueratósico con descamación, asintomático o pruriginoso, doloroso en áreas expuestas

123
Q

Variedades de Cáncer Espinocelular

A

Enfermedad de Bowen: in situ
Eriteoplastía de Queyrat: en pene o vulva
Queratocantoma: crateriforme

124
Q

DX de Cáncer Espinocelular

A

Biopsia (perlas de queratohialina)

125
Q

TX de Cáncer Espinocelular

A

QX de Mohs

126
Q

FR de Melanoma

A

Luz UV
>65 años
Fototipo 1 y 2

127
Q

CC de Melanoma

A

A - asimetría
B - bordes irregulares
C - coloración (>3 colores)
D - diámetro (>6mm)
E - evolución o elevación

128
Q

Tipos de Melanoma

A

Nodular: + C en 🇲🇽 y + agresivo
Extensión superficial: + C en 🌎 en fototipo 1 y 2
Acral lentiginoso: #2 + C en 🌎 en palmas y plantas

129
Q

DX de Melanoma

A

Biopsia escisional

Clasificación de Breslow: profundidad e invasión

130
Q

TX de Melanoma

A

QX escisional

131
Q

FR de Sarcoma de Kaposi

A

VIH en fase de SIDA

132
Q

Causa de Sarcoma de Kaposi

A

Virus de herpes 8

133
Q

Trasmisión de Sarcoma de Kaposi

134
Q

CC de Sarcoma de Kaposi

A

Máculas y pápulas violáceas con desarrollo de placas y nódulos rojo-púrpura, crecimiento lento e indolente
Inicia en pies 👣

135
Q

DX de Sarcoma de Kaposi

136
Q

TX de Sarcoma de Kaposi

A

Doxorrubicina liposomal + tx antirretroviral

137
Q

Factor de mal pronóstico en Sarcoma de Kaposi

A

Involucro pulmonar

138
Q

CC de Vitiligo

A

Máculas hipocrómicas

139
Q

Areas de Vitiligo A

A

Rodeando orificios naturales
Genitales externos
Manos
Pies
Áreas flexoras

140
Q

Areas de Vitiligo B

A

Patrón lineal
Pseudodermatomas

141
Q

TX de Vitiligo

A

Dihidroxiacetona, triamcinolona o beclometasona

142
Q

Causa de Albinismo

A

Herencia AR por mutación de tirosinasa (1) o proteína P (2)

143
Q

Complicación de Albinismo

A

Disminución en agudeza visual

144
Q

TX de Albinismo

A

Disminución en la exposición solar

145
Q

Causa de Piebaldismo

A

Herencia AD

146
Q

CC de Piebaldismo

A

Parches amelánicos marcados en frente y región anterior de cuero cabelludo

147
Q

Población más frecuente en quienes se presenta la Dermatitis Seborreica

A

Adolescencia
Adultez temprana
40-60 años

Más común en hombres

148
Q

FR de Dermatitis Seborreica

A

VIH, Parkinson, px neuropsiquiatricos
Estrés, etanol, poca higiene, cosmeticos, cambios estacionales, fármacos, cubrebocas

149
Q

Fisiopatología de Dermatitis Seborreica

A

Secreción lipídica de glándulas sebáceas o Malassezia productora de lipasa

150
Q

CC de Dermatitis Seborreica

A

Placas eritematosas delimitadas con descamación amarillenta con aspecto graso y ardor donde haya glándulas sebáceas

Cabeza: caspa
Párpados: blefaritis seborreica

151
Q

Complicación de Dermatitis Seborreica

A

Eritrodermia

152
Q

DX de Dermatitis Seborreica

153
Q

TX de Dermatitis Seborreica

A

Antiinflamatorios (CE)
Antifúngicos (ketoconazol)
Queratolíticos tópicos (piritionato de cinc)

ENARM (14 decks)

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