IC wk 2 Flashcards
cephale fase
n. vagus > acetylcholine > parietale cel, antrale cel (gastrine) en ECL cel (histamine)
- histamine belangrijkst
gastric fase
G-cel stimulatie > gastrine > histamine
intestinale fase
H+, duodenum > D-cel, somatostatine
pernicieuze anemie
auto-immuunreactie tegen pariëtale cellen, deze worden inactief > zuurproductie valt volledig weg en veel gastrine ter compensatie, maar werkt niet
Zollinger Ellison syndroom
gastrine producerende tumor in pancreas > zuurproductie omhoog
ulcus duodeni
zuursecretie is basaal verhoogd en zuurproductie is nog normaal stimuleerbaar
ulcus ventriculi
zuurproductie neemt af, gastrine normaal-licht verhoogd
diagnostiek
endoscopie, CT/MRI/BOZ, biomarkers, bloed, ademtesten, pathologisch onderzoek, ERCP, functionele testen (manometrie, pH)
dysfagie
klachten met voedselpassage, kan in keel of achter borstbeen
oorzaken dysfagie
achalasie (motorisch), ziekte mond/tong, neuromusculair, motoriek verstoring, extrinsieke druk, intrinsieke oorzaak
Schatzki ring
vernauwing distaal in slokdarm, ring van mucosa
slokdarm spasme
dysfagie bij vast en vloeibaar, intermitterend
dysfagie, vloeibaar en vast, reflux, gewicht stabiel
achalasie: verwijde slokdarm, LES relaxeert niet
achalasie behandelen
Heller chirurgie, sluitspier oprekken (POEM, ballon, botox)
muceuze cellen
- mucine secretie
- luminale HCO3- secretie
- Herstel bij beschadiging